眼球震颤（nystagmus）简称“眼震”，是一种不受意念控制、有节律往返摆动的眼球运动。它往往不是一个独立的疾病，而是某些疾病的临床表现。根据发病时期可分为先天性和后天性眼震。先天性眼震有较强的遗传性，后天性眼震常由视觉系统、眼外肌、内耳及中枢神经系统的疾病引起。眼球震颤可能会影响视力，可能会让患者在暗处很难视物，也可能对亮光敏感。患者可能有平衡问题并感到头晕、疲劳等症状。
症状起因
1、先天因素
先天异常或遗传因素，可引起先天性或遗传性眼球震颤，眼球呈持久的水平性摇摆运动，不分快慢相。
2、眼部病变
如先天性弱视、严重屈光不正、先天性白内障、色盲、高度近视、白化病造成视力损害、眼外肌麻痹等眼部病变，可导致眼源性眼震的出现。
3、耳部病变
梅尼埃综合征、中耳炎、迷路炎、急性前庭功能损伤等耳部病变，可导致前庭性眼震。
4、神经系统病变
如延髓空洞症、多发性硬化、脑炎、脑血管性病变、脑肿瘤、脑部外伤等，可造成中枢性眼震。其中，延髓病变多呈旋转性自发性眼震，脑桥病变多呈水平性眼球震颤，中脑病变多为垂直性眼球震颤，小脑病变常为水平性眼震，前额叶病变时可见到自发性眼震和位置性眼震，内侧纵束病变可出现分离性眼震。此外，颈髓病变也可出现眼球震颤的情况，上部颈髓病变多见，可能与内侧纵束或前庭脊髓束等受损有关。
5、中毒
可因药物或者毒物如阿片类、巴比妥类、酒精、铅中毒等而引起。眼震性质同小脑性眼震相似。
6、其他
如职业性眼球震颤多见于煤矿工人、火车调度等。
常见疾病
先天性脑积水、共同性斜视、色盲、维生素E缺乏病、外伤性颈内动脉海绵窦瘘、先天性白内障、眩晕、原发性非调节性内斜视、晕动病、眼球震颤、前庭神经炎、白化病等。
就诊科室
1、眼球震颤的首诊科室为眼科。
2、若伴随眩晕、耳痛、耳鸣、耳流脓等，可去耳鼻喉科咨询。
3、若出现头痛、头晕、恶心、视力障碍、运动障碍等，可去神经内科就医咨询。
4、因急性中毒或疾病导致者应立即拨打120或去急诊科就诊。
眼球震颤迄今没有直接有效的治疗方法。先天性眼球震颤可采取光学治疗，包括屈光矫正、三棱镜治疗，部分患者，可通过手术治疗。成人眼球震颤患者可根据医生建议应用抗癫痫药。
治疗方法
1、一般治疗
（1）屈光矫正：麻痹睫状肌验光后，如有明显屈光不正，应配镜矫正。
（2）三棱镜：先天性运动性眼颤，配戴三棱镜，可矫正代偿头位，增进视力。
2、药物治疗
目前尚无明确安全有效的专门药物供临床使用。成人眼球震颤患者可根据医生建议，应用抗癫痫药加巴喷丁，肌肉松弛剂巴氯芬等进行治疗，但儿童禁用。临床也有用肉毒素注射眼外肌治疗者，但效果短暂，而且可能出现复视、上睑下垂等副作用。
3、手术治疗
部分先天性眼球震颤患者，可通过手术治疗。但手术不能根治眼球震颤。手术年龄目前未有严格限制，多认为应在眼球震颤病情稳定，不再变化后进行，且由于年龄过小者配合检查和治疗的能力不足，故目前普遍认为 6~10 岁是最适合进行手术的年龄。部分婴幼儿年龄较小，手术以后，视功能还在发育阶段，需要进行视觉功能的康复训练。若先天性眼震患儿，成人后再手术，弱视等视力损害已经形成，手术后视力也难以恢复。
相关药物
加巴喷丁、巴氯芬、肉毒素
生活护理
（1）休养环境宜安静、整洁，阳光充足，避免在黑暗屋里待太久。
（2）注意用眼及眼部疲劳，避免眼部劳累。
（3）坚持每天早晚做眼保健操。
（4）外出戴防风、防紫外线眼镜，减少眼部刺激。
（5）注意用眼卫生，不要用手去揉搓眼睛。
3、饮食护理
多食新鲜水果、蔬菜和全麦食品、坚果等。
4、用药护理
应用抗疲劳眼药水时注意观察眼部有无充血、水肿。
眼珠不能转动可能是由于眼外肌发育不良，眼球转动障碍，重症肌无力，或者脑部有肿块，压迫运动神经所导致的，一定要去医院进行检查诊断，查明原因，对症下药。眼珠不能转动应该要及时的进行详细的眼部检查，主要考虑是眼神经麻痹，用眼过度所引起的，最好做个颅脑，ct和眼眶ct.
建议日常生活中，要注意眼睛的保护，不要长时间的看电脑或者看手机，平时可以喝一点枸杞菊花水，多吃些新鲜的蔬菜水果，不要吃辛辣刺激生冷食物。希望能够帮助到您！
眼球震颤的病因及机制较为复杂，尚不确切，可能是先天性遗传因素所致，也可能是其他眼源性、耳源性、中枢性疾病的临床表现。遗传因素及环境因素共同参与其发病。
主要病因
眼源性眼球震颤
指黄斑部中心视力障碍，使注视反射形成困难而形成的眼球震颤。
前庭性眼球震颤
由于前庭核或其与小脑或脑干的联系通路发生病变而引起的眼球震颤。
中枢性眼球震颤
多见于延髓病变，脑桥病变，中脑病变及小脑病变。
先天性特发性眼球震颤
一种先天性疾病，目前病因不详，有待进一步研究。
其他
可能与遗传有关，以X连锁隐性遗传最常见，表现为父母患病者，儿女发病风险大。有些眼震可因药物或者有毒物质引起。
诱发因素
平常爱眨眼，导致眼部肌肉神经疲劳麻痹，可以先天性诱发眼球震颤。
长时间保持一个动作，导致眼部肌肉神经疲劳麻痹，可以先天性诱发眼球震颤。
先天性弱视，本身眼部发育不完善，极易出现先天性眼球震颤。
症状
眼球震颤患者主要表现为眼睛无法控制的运动，但不同患者的双眼运动形式、方向、幅度和速度会有差异，同时可伴有异常头位、视力减退、屈光不正、眩晕、复视等症状。
典型症状
无法控制的眼球运动
患者无法自主的随意运动眼球。
复视
指两眼看一物体时感觉为两个物像的异常现象。
斜视
指两眼不能同时注视目标。
视力减退
视力多用于分辨细小的或遥远物体，视力低于1.0为视力减退。
明适应和暗适应异常
部分患者可到明亮的光敏感或在暗处很难视物。
物体晃动感
看外界物体时有动荡感，眩晕、恶心、呕吐，常把不动的物体感觉为不停地往返移动。
代偿头位
为了看清物体，采用偏头、侧脸等特殊头位来克服视物时的不适，有时候伴随不由自主的摇头或点头。
伴随症状
眼源性眼球震颤可能伴随视力障碍、屈光不正、复视。
耳源性眼球震颤可能伴随眩晕耳鸣、耳痛、耳胀等。
中枢神经源性眼球震颤可能伴有头痛，共济失调、恶心、呕吐等。
并发症
视力障碍
眼功能包括形觉色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能，可分为中心视力和周边视力，中心视力是通过黄斑中心获得的，周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍，虽然很轻微，也说明视力功能受到了影响。眼球震颤会产生很多不良的影响，拥有很多不同的并发症，最明显的也是最可能发生的并发症，是视力消失或者减低。
外展神经麻痹
外展神经麻痹常见于颅脑外伤、高血压、糖尿病的成人，颅内肿瘤的初期体征也常表现为外展神经麻痹。由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致，通常见于一条或两条外直肌麻痹，或双侧的外展神经麻痹，也可能是眼内侧壁骨折等引起的内直肌的损伤，Duane后退综合征，引发眼球震颤。
就医
若眼球出现不受控制的震颤表现，请及时到眼科就诊，医生会通过询问病史、全身检查、眼科相关检查完善相关诊断，并给予个体化治疗，如物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
就医指征
眼球震颤伴有复视、视力障碍、眩晕、耳鸣、头痛、恶心、呕吐等情况，需要在医生的指导下进一步检查。
出生就有眼球震颤或伴有视力障碍者，及时就医。
服用药物或饮酒过多后突然出现眼球震颤者，立即就医。
就诊科室
首诊科室为眼科。
若伴随眩晕、头痛、耳部流脓等症状，可去耳鼻喉科咨间。
若出现头晕、恶心、运动障碍等症状可去神经内科就医咨询。
因中毒导致眼球震颤者，应立即去急诊科就诊。
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