1、开胸肺活检
若经痰细胞学检查、支气管镜检查和针刺活检均未确立细胞学诊断,则考虑开胸肺活检,但必须根据患者年龄、肺功能、手术并发症等仔细权衡利弊后决定。此外在某些情况下,组织学诊断可对转移病灶施行活检而作出,如肝、淋巴结、骨骼或骨髓等。肿瘤累及胸膜时胸腔穿刺结合胸膜活检诊断率可高达90%。这是肺癌的诊断方法之一。
2、电子计算X线机体层显象(CT)
CT的主要优点在于能发现X线进差不能显示的解剖结果,特别对于位于在心脏后、脊柱旁沟和在肺尖、近膈面下及肋骨头部位极有帮助。还可辨认有无肺门和纵隔淋巴结肿大。如纵隔淋巴结直径大于20mm,肿瘤侵入多个脂肪间隙或包绕大血管,则基本不能手术。CT还能发现肿瘤有无直接侵犯邻近器官。螺旋CT对病灶大于3mm者多能发现。它对转移癌的发现率比普通断层高。
3、放射性核素扫描检查
利用肿瘤细胞摄取放射性核素的数量与正常组织之间的差异,进行肿瘤的定位、定性诊断,方法简便、无创伤。目前应用的方法有两种,一种是放射性核素肿瘤阳性显像,另一种是分设免疫肿瘤显像。前者以肿瘤的标记化合物作为显像剂进行肿瘤显像,虽性能稳定,但特异性差。后者以放射性核素标记肿瘤抗原或其新管抗原制备的特异抗体为显像剂进行肿瘤定位诊断,它的特异性高,但制备过程复杂,影响因素多,稳定性不如前者。
朋友你好!肺癌这种疾病,肺癌患者应该早发现早诊断,以便患者能够及时地就医治疗,减少肺癌危害。那么,下面请专家介绍肺癌早期的诊断方法。肺癌早期诊断的方法主要有以下几个:
1、组织细胞学检查以及纤维支气管镜,在肺癌的诊断方面发挥着很大的作用。
2、看肺癌的症状也是肺癌早期诊断的方法之一,例如贫血、大性骨关节病等。
3、肺癌单克隆抗体诊断,这可以诊断出肺部肿瘤的确切位置。
4、肿瘤标志物检查,如:血清唾液酸测定等。这种方法在诊断肺癌方面有很大的意义,这是一种常见的肺癌早期诊断的方法。
5、肺癌早期诊断的方法还有X线胸片检查、CT检查、MRI检查等。
6、在肺癌的早期,对于可以的对象进行反复痰脱落细胞学检查对于肺癌的诊断也有重要的意义。
肺癌不但会危害患者的身体健康,还会给患者的生活带来极大的不便,为了避免肺癌的发生,大家在生活中要做好肺癌的预防工作,患者也必须要去积极地就医治疗。
随着工业化水平的提高、环境日益恶化的当今社会,肺癌的发病率和死亡率逐年增长。目前肺癌发病率和死亡率均居恶性肿瘤的第一位。早期肺癌缺乏特异性的症状,很难被发现。由于早期肺癌病灶较小,对周围脏器的侵犯不重,也未发生远处转移,因此根治性切除可能性大,预后也较好。临床就诊的肺癌多属晚期,大多数病例发现时已不能手术。在就诊的肺癌病人中,早期肺癌大多数是体检或无意中发现,其原因就是早期无症状或症状不典型。因此,早期发现和诊断,是提高肺癌生存率具有关键作用。目前,早期发现肺癌的方法有以下一些方面:1.胸部X线片:胸部X线片是肺癌筛查的首选方法,对普通人群比较适合。在敏感度更高的影像学技术发展的今天,胸片仍然位于发现肺癌的第一线,费用低、易被病人接受。胸片对肺癌的敏感性为80%左右,特异性为89%~99%。但其常因肋骨、心脏等脏器的遮蔽,难发现隐匿部位的病灶,是其欠缺的方面。2.痰细胞学检查:早期支气管管腔内肺癌,往往在X线胸片尚无可疑病灶时,痰中已能找到癌细胞。这说明痰细胞学检查要比X线发现得早。痰检阳性率高低与取痰方法是否正确和次数有关。应让病人深咳嗽,一般取在早晨醒来后第一口痰为好。一次检查阴性不能否定肺癌的存在,以送检4-6次为妥。有报告连续送检三次,阳性检出率可达70%~80%。近年来一些新的诊断技术应用于痰细胞学检查,如检查基因及某些基因产物表达的异常,可提高痰细胞学检查的阳性率。由于痰检部分病人依从性较差,临床应用较少。3.胸部CT检查:能发现X线胸片所不能发现的肺内隐匿部位的病灶,并通过图像可对病灶进行形态学上的分类和影像定性,还可以判断有无淋巴结转移,从而了解肺癌的进展程度。胸部CT具有定位清晰,分辨率高,对肺内微小病灶能早期发现,采取积极的诊疗措施,应在临床工作中推广,尤其对于高危人群更为适合。4.纤维或电子支气管镜检查:一般不用于肺癌早期筛查,但对高危人群,胸部CT阳性病人,或痰细胞学检查发现有中、重度不典型增生而X线检查阴性者,应进行支气管镜检查。5.PET-CT显像:正电子发射计算机断层(PET)是目前影像学技术中最有前途的显像技术之一,对肺部单发结节具有很高的敏感性、特异性及准确性。欢迎分享,转载请注明来源:优选云