流鼻血的地方是什么生理结构?

流鼻血的地方是什么生理结构?,第1张

流鼻血的位置不是固定的。一般来说,小儿常见的出血部位大多位于鼻中膈前下端的地方,这个地方医学上叫克氏区(Kiesselbach's area),又叫黎氏区(Little's area)。为什么这地方容易出血呢?因为此处粘膜菲薄,粘膜下有丰富的血管网(是筛前动脉、鼻腭动脉和上唇动脉鼻中膈支的吻合处)。稍微的损伤就容易造成出血。

另外,成人的鼻出血多要想到是高血压引起的鼻腔后端出血。而白血病人的鼻出血,可以在鼻腔的任何地方。

鼻子出血又叫鼻衄,有人因此而引起不安和恐惧。鼻子为什么会常出血呢?这是由它的特殊的解剖构造所决定的。鼻腔粘膜本身血管分布就丰富,特别在鼻中隔的前下方血管分布更为丰富,交织成网状,离粘膜表面很浅,离外鼻孔很近,因此很易遭受外界的刺激或损伤而出血。如用手指挖鼻孔,就可以伤及这个部位。外界空气燥热,也可以把这个部位吹干,使得粘膜干燥,血管容易破裂而出血。鼻子出血7 种常见原因1、气候因素。气候干燥导致鼻黏膜干燥结痂所致,以秋冬季节为多。2、外伤。抠鼻子、过于用力擤鼻子、剧烈喷嚏等,都会损伤鼻黏膜血管,导致鼻出血。孩子跌倒后撞伤鼻部,使鼻黏膜撕裂,也会引起鼻出血。3、发热。尤其是上呼吸道感染引起的发热、流感、出血热等。4、鼻腔和鼻窦有炎症。各种鼻腔和鼻窦的非特异性和特异性感染都会因黏膜病变损伤血管而出血。5、鼻腔异物。孩子把纸团、果皮、瓜子、玩具小零件等东西塞进鼻腔,容易造成继发感染,引起黏膜糜烂出血。6、维生素缺乏。以维生素C、维生素K、维生素P 及钙缺乏多见。7、遗传性出血性毛细血管扩张症,这种情况常有家族史。流鼻血的紧急处置方法一旦遇到鼻出血,要让他立即低下头,马上用拇指和食指持续压住孩子的两侧鼻翼,压向鼻中隔部。一般情况下,只要压迫5 ~ 10 分钟以上,大多数孩子的鼻出血都能止住。在给孩子捏鼻止血时,要张大嘴呼吸,一会儿就没事了。大人也不能紧张,否则会影响孩子的情绪。在压迫鼻翼止血的同时,可以在你的前额部敷一块冷水毛巾。冷敷会使血管收缩,也能起到止血的作用。

鼻子位于面部中央,较为突出,因此,易遭受外伤而引起出血。但鼻子爱出血,主要原因还是与它的构造有关。鼻子正中间有个分隔叫鼻中隔,将鼻腔分成左右不相通的两部份,它主要是由软骨、骨板和黏膜组成,其黏膜内有很多血管,特别是前下方,有四个大血管的分枝交强成网,开成“易出血区”。鼻腔外侧有鼻甲及鼻窦,其黏膜中血管也极其丰富;另外,鼻腔后方也有大量血管汇聚,称为鼻咽血管丛。由于鼻腔黏膜表面没有皮肤覆盖,血管大都较表浅,因此,容易受损而出血。

鼻出血的局部原因有:1.碰伤以及常用手挖鼻孔,损伤易出血区。2.干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎会使鼻腔黏膜干燥,形成干痂,干痂脱落时容易撕裂小血管。3.特种传染病,如鼻结核等,若治疗不及时,能在鼻腔产生肉芽及溃烂面导致出血。4.鼻腔及鼻窦的良性肿瘤,如血管瘤;恶性肿瘤,如上颌窦癌、恶性肉芽肿等也容易引起血管破裂而出血。

鼻出血的全身性原因有:1.感冒、急性传染病及风湿热,会使鼻腔黏膜血管变脆,破裂出血。2.血液病,如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等。3.心血管疾病,如高血压动脉硬化使血管壁弹性变差,血液压力变高,容易破裂,这种出血一般较重。4.肺气肿、肺原性心脏病的静脉血管压力高,血管也易破裂。5.血液中缺乏维生素C和K等,导致血管脆性增加,出血后不易止血。6.影响凝血机制的疾病,如肝炎、肾炎等。7.汞、磷、砷等化学物质中毒或有害气体刺激鼻腔黏膜出血。8.女同志月经期,由于血管处于扩张状态,也易引起鼻出血。

我是专业的鼻科大夫


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