【拓展资料】
腰椎狭窄手术是神经外科的椎管其他疾病手术。腰肌劳损,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之主要是长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物,抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致 慢性腰肌劳损 。 可以采取推拿,按摩等舒筋活血的办法恢复,实在不行也可以考虑手术恢复。引起腰椎间盘突出的主要原因是:年龄增大、长期劳累、不良生活习惯、外伤等因素作用下,椎间盘发生退变、髓核含水量降低,引起椎间高度下降、椎间小关节松动,纤维环退变、牢固程度降低,在轻微外伤诱因的进一步促进下,纤维环破裂,髓核沿纤维环破口突出,因此该疾病多发生于老年人,但现代生活节奏快,年轻人群中的发病率逐年增高。椎间盘突出,相应的椎间高度会下降,刺激窦椎神经,会导致腰痛症状;如果突出比较严重,压迫神经根,会出现坐骨神经痛症状(疼痛呈放射性,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足背或足底),如果突出进一步加重或神经压迫时间过长,会导致足下垂(足趾或足踝不能背伸,行走时呈跛行步态)和马尾神经综合征(大小便功能障碍,鞍区感觉异常、性功能障碍),此时需要尽快手术治疗。建议生活中注意调养,减少腰部活动,避免剧烈运动,避免负重行走,避免久坐久站等。多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,进食营养丰富的饮食,比如蛋类,肉类,鱼类等高蛋白饮食,多吃含钙高的食物。
你好,腰间盘手术后应注意以下几点:①手术后患者需严格卧床休息,床铺最好用硬板床,卧床时间约为4-5周.可根据患者年龄、体质及切除组织范围而定。
②手术后早期翻身应由护理人员协助,不宜自行强力翻转,以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。
③充分卧床休息后,可在合适的腰围保护下.下地做轻度活动,如果手术中有植骨,则宜用石膏背心固定3—4个月,待植骨完全愈合后再下地活动。
④在恢复期,患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势,注意腰背活动的自我保护,以防止疾病复发。
⑤手术后,脑力劳动者2—3个月后逐渐恢复工作,体力劳动者3—4个月后才能开始工作。工作应由轻到重,工作时间由短到长,并避免做强烈的弯腰成负重活动。
一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下,这样对腰部不好,加强腰背部的保护。
三:白天腰部戴一个腰围(护腰带),有利了腰椎的恢复。
四:不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)注意姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变及加重疼痛。
五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累,以免加重疼痛。
六:平时在饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、骨头汤、豆制品,经常吃,也有利于钙的补充,注意营养结构。
七、在治疗期间(100天以内)严禁一切体育活动,绝对卧硬板床休息,注意腰部保暖,站立时必须佩戴腰带,不宜使用蹲厕。
腰椎间盘突出症的恢复一般需要术后3~6个月,具体时间主要取决于手术方法和患者自身情况。腰椎间盘突出症患者一般在保守治疗无效,症状持续恶化,症状反复出现,严重影响生活和工作质量,以及神经麻痹和马尾神经受压症状时选择手术治疗,或合并腰椎间管狭窄。
腰椎间盘突出症的微创手术对脊柱的骨结构几乎没有损伤。一般情况下,术后第二天即可下山,术后2~4周可根据情况取出腰撑。如果采用椎板切除术或半椎板切除术,会损伤腰椎后柱结构。一般情况下,患者在术后第二天可以下到地上进行适当的锻炼,戴上腰撑,大约3~6个月后根据恢复情况取下腰撑。术后3~6个月内,患者应避免暴力活动和举起重物,尽量避免长时间坐着和站立。
从地上举起重物时,应弯曲膝盖并蹲下。建立良好的生活方式,经常改变坐姿和站姿,加强腰部肌肉锻炼半年以上,以增强腰肌和脊柱的稳定性。腰椎间盘突出症的外科治疗是一种破坏性治疗。当然,椎间盘突出症的手术也是安全的,临床疗效可以达到80%-90%,但手术毕竟是一种破坏性的治疗,它改变和破坏了腰椎的局部结构和稳定性。
手术麻醉也有一定的风险。在未来,腰椎间盘突出症手术会有一些并发症,或一些后遗症。因此,10%到40%的患者也可能患有慢性腰腿痛。因此,术后对椎间盘突出症的重视非常重要。早期功能锻炼,如术后卧床休息期间的直腿提升训练、屈曲、跨坐和膝关节屈曲训练。这是手术后的恢复。病人术后的自我护理非常重要。例如,为了减轻腰椎的重量,然后加强对腰椎的保护,锻炼腰椎和背部肌肉,你可以坚持拉起。
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