气管镜检查风险性有多大

气管镜检查风险性有多大,第1张

气管镜检查常见并发症包括:

1)麻醉药过敏、鼻出血、咯血、发热、感染等;

2)喉头水肿:强行插入可能引起喉头水肿,重者出现呼吸困难,必要时需即行气管切开急救;

3)低氧血症:动脉血氧分压下降10-20 mmHg,对静息动脉血氧分压等于或小于60-70mmHg的患者,在行气管镜检查前,应予吸氧并持续到检查结束;

4)喘息及气道痉挛,支气管镜的刺激可能发生广泛的支气管痉挛,故对有支气管哮喘者,无论有无症状,均宜氨茶碱预防治疗;

5)窒息:肺功能不全的患者可能在活检后发生少量出血或继发性支气管痉挛,在检查后数分钟内发生窒息;

6)心跳骤停:强烈的刺激可能引起反射性心跳骤停;

7)肿瘤气管、支气管内种植转移;

8)自发性气胸、纵隔气肿;

9)食管-气管瘘、气管穿孔、气道梗阻窒息等,这些并发症多与治疗性支气管镜操作有关,如激光治疗、APC消融治疗等;

10)其它主动脉瘤破裂等。

病情分析:

一般情况下,做气管镜较安全,但也有意外的发生。支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。

意见建议:

建议去比较的医院呼吸科进行此的检查。每一种检查都有其危险性,此检查也不例外,在临床上有麻醉药过敏、鼻出血、咯血、发热、感染等;喉头水肿、低氧血症、喘息及气道痉挛,支气管等。建议在专业医生指导下检查。

任何侵入性检查都是有风险的,但有时为了明确诊断,进行侵入性检查是有必要的。支气管镜好处在于它可以活检,就是取一点气管的细胞出来在显微镜下看到底有什么病,这样就可以确诊(也可能取到的细胞并不是病变部位的,这样就会没检测到)。大医院的医生对镜检是很有经验的,一般不会发生危险,但谁也不能百分百确定完全安全,所以说风险是有的,但即使风险再低,如果不幸轮到你那就是百分之百。你的情况可以再做痰检查抗酸杆菌,一般3次阳性比较有意义。结核现在表现的都不典型,很难确诊,医生建议你做支气管镜也是想多一种方法来诊断,决定还是要你来做的。


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