尿素碳13碳14呼气实验检测胃幽门螺杆菌,请问挂什么科?_备孕

原理是通过幽门螺杆菌的尿素酶分解尿素产生氨气和二氧化碳来检测胃部是否有幽门螺杆菌。尿素中的碳为标记的碳13或碳14。当含有碳13或碳14原子的二氧化碳含量达到dob大于等于4时就是感染了幽门螺杆菌。必须治疗根除。但是碳14价格虽然价格低廉，却有着强的放射性，半衰期为5730年，孕妇小孩不能检测。碳13没有此要求，安全稳定，检测结果准确。国外多国禁止碳14检查。1.碳13最好服用粉剂或者颗粒剂的尿素，崩解时间短，可快速覆盖全胃。片剂尿素吃下去难以在胃中快速分解，且难以覆盖全胃，只有在药物周围有效果。且崩解时间不一样，检测数值不准确，有的半小时到了片剂在胃中都没有分解完。2.在尿素中必须添加酸性物质辅料。幽门螺杆菌是酸性环境中存活的，酸性弱了会处于休眠状态，在尿素试剂中加入酸性物质会激活休眠中的幽门螺杆菌，检测准确避免假阴性。尿素很难喝，要加点柠檬味道的辅料，儿童容易接受。至于价格碳13在200多，碳14是100左右。各省有差异。

在当今社会，随着胃病的频发，幽门螺杆菌（HP）这个名字已经被大家熟知。HP是什么，我们来谈谈HP的一种检测方法——14C呼气试验。HP检测方法有很多，而14C呼气试验因为其无痛苦、无创伤、快速、简便等优势，成为临床上应用最多的检测方法。14C呼气试验的原理是：通过口服14C尿素胶囊，进入胃部后，如果胃部存在HP，其产生尿素酶迅速水解尿素，尿素被水解后生成NH4+和HCO3-,后者吸收入血液经肺以CO2形式呼出，然后检测患者呼的气体中有没有被标记的14C，若有则代表存在HP，若无则代表不存在感染。

对于受检者来说，如何正确的进行14C呼气试验尤为重要。因为如果没有进行正规的操作，结果极有可能是假阴性。下面呢，我们总结了接受此项检查的患者的常见问题：呼气试验有危害吗？试验所用的标记物尿素14C是一种放射性的标记物，所此，很多患者担心辐射问题。然而试验中所用的计量是医学上允许的，对受检者和操作人员的辐射危险可忽略不计，而且此试验投入临床应用十几年，未见相关辐射危险报道。　孕妇、哺乳期妇女、未成年人可以做此项检查吗？虽然14C呼气试验的辐射危险可以忽略不计，但为了安全起见，对于孕妇、哺乳期妇女、未成年人，需要采用没有放射性的13C呼气试验，其原理和操作方法与14C呼气试验类似。

在治疗HP期间需要和家人分开餐具吗？可以通过唾液、吃饭时带菌的餐具等途径传播。所以已确诊HP感染的患者，需要与家人分开餐具，外出聚餐时使用公筷。待复查HP转为阴性后，可以与家人共用餐具。呼气试验结果怎么看？健康人群的14C呼气试验结果数值为小于100（dpm/mmol CO2），即HP阴性或HP（-）；大于100（dpm/mmol CO2）为HP阳性或HP（+），阳性代表有幽门螺杆菌感染。应该隔多久来复查？因为用于根除HP的药物包括抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等都有可能影响检测结果，因此复查时应在根除治疗后至少4周后进行，即停药后至少4周后复查。

碳14检查的作用：

一、呼气试验检测幽门螺旋杆菌

病人服用碳14标记的尿素后，如患者的胃内存在Hp感染，胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和碳14标记的二氧化碳，碳14标记的二氧化碳通过血液经呼气排出，定时收集呼出的气体，通过分析呼气中碳14标记的二氧化碳的含量即可判断患者是否存在幽门螺杆菌感染。

二、标记化合物

碳14标记化合物广泛应用于化学、生物学、医学领域中，采用放射性标记化合物进行示踪，具有方法简单、易于追踪、准确性和灵敏性高等特点。

三、测定年代

宇宙射线中的中子与大气中的大量存在的稳定核素氮14发生N(n,p)C反应能够产生碳14，而碳14又会发生半衰期T=5730年的β衰变变成氮14，由此构建一个核素平衡。

碳14与氧气反应生成的二氧化碳被生物圈接收，活体生物体内的碳14与碳12浓度比例是一定【经测定，碳14的同位素丰度为1.2×10^(-12)】的，只有当生物死亡后，碳循环中断，碳14逐渐衰变至没有。在化石标本中采样测量碳-14的丰度，与1.2×10^(-12)比较，即可计算出生物生活的年代。

四、测量生物基含量

放射性碳测年法适用于在工业产品中生物基含量测量,因为产品中包含了一些近代的生物质材料和石化衍生材料的组合。为此开发的标准称为ASTMD6866。

近代的生物质材料(生物基成分)含有碳14,石化衍生材料(来自石油)没有。因此所有的碳14产品来自生物基成分。对于一个包含生物质成分和石化衍生成分的产品，ASTMD6866分析将用碳14含量来计算产品中有多少是来自植物成分，有多少来自石油衍生成分。

例子:通过ASTMD6866，100%来源石油衍生成分的聚乙烯制作的产品只有0%的生物基含量,而一个由100%来源于植物的聚乙烯制作的产品将有一个100%的生物基含量结果。