wài ěr dào jiē
2 英文参考furuncular otitis [朗道汉英字典]
otitis externa furunculosa [朗道汉英字典]
3 概述外耳道疖又名局限性外耳道炎，为外耳道软骨部毛囊感染所致。多为单个，亦可多发。外耳道疖是外耳道软骨段皮肤的局限性急性化脓性炎症。致病菌多为葡萄球菌侵入毛囊、皮胳腺所致，是一种多发病，夏季更为多见。
症状：主要症状为剧烈的、跳痛性耳痛，张口、咀嚼时尤甚，常向头部放射。全身多有不适感或体温升高。若疖肿较大阻塞外耳道时可有听力减退，疖肿破溃则症状减轻。
检查：牵拉耳廓或压耳屏时疼痛加剧，于外耳道软骨部皮肤可见局限性充血，肿胀，有压痛；成脓后其顶部有脓性黄点 破溃后有少量黄色、粘稠脓液流出。严重者耳后淋巴结肿大及耳后软组织肿胀、充血。
治疗：原则是控制感染，引流脓液。1．早期全身应用磺胺类或抗生素类药物，局部理疗、热敷，促进炎症消退。或者局部涂抹红霉索软膏、滴用2％酚甘油等。疼痛剧烈时，口服镇痛剂以减轻痛苦。2．疖肿已成脓者则需沿外耳道长轴切开引流，防止外耳道狭窄。3．若疖肿业已破溃，则每日清除脓液，并局部涂抹4％硼酸酒精 l～2次，直至痊愈。
4 外耳道疖的别名局限性外耳道炎
5 疾病分类耳鼻喉科
6 外耳道疖的病因皮肤擦伤和溃疡易致感染，挖耳是常见原因，糖尿病、慢性便秘和身体衰弱者易患本病和复发。高温和湿度可降低外耳道抗感染能力，故在夏季易发病，常为葡萄球菌感染。
7 外耳道疖的症状体征早期引起剧烈跳动性耳痛、张口、咀嚼时加重并可放射至同侧头部。多感全身不适。体温或可微升，疖肿堵塞外耳道时听力可减退，疖肿位于外耳道前、下壁者，除下颌运动使疼痛加重外，耳屏前、下方可出现肿胀，可误诊为腮腺炎，疖肿位于外耳道后壁者，肿胀可使耳廓外突，耳廓后沟消失，可误诊为乳突炎，若为多发性疖肿、局部症状更重。 外耳道软骨部可见局限性红肿，触痛明显、牵引耳廓或压迫而屏时疼痛加剧，疖肿。
8 外耳道疖的诊断根据临床表现及体征。
9 外耳道疖的治疗方案原则是控制感染，引流脓液。
1．早期全身应用磺胺类或抗生素类药物，局部理疗、热敷，促进炎症消退。或者局部涂抹红霉索软膏、滴用2％酚甘油等。疼痛剧烈时，口服镇痛剂以减轻痛苦。
抗菌药物治疗首选青霉素或半合成青霉素类药物。青霉素类药物对主要致病菌具有抗菌作用。可选用青霉素，或口服阿莫西林[1]。青霉素过敏患者可口服红霉素、阿奇霉素、地红霉素、克拉霉素等大环内酯类[1]。其他可选药有口服第一代或第二代头孢菌素、氟喹诺酮类，如头孢氨芐、头孢呋辛酯、左氧氟沙星；对青霉素有超敏反应患者禁用头孢菌素，18岁以下未成年人忌用氟喹诺酮类药物[1]。所有药物疗程为10天以彻底杀灭病原菌，避免链球菌可能导致的变态反应性并发症[1]。
2．疖肿已成脓者则需沿外耳道长轴切开引流，防止外耳道狭窄。
疖肿表面出现脓头时，可以切开引流，排除脓液，并用无菌小棉卷或纱条轻填耳道直到愈合以防止肉芽增生堵塞耳道[2]。
3．若疖肿业已破溃，则每日清除脓液，并局部涂抹4％硼酸酒精 l～2次，直至痊愈。
10 外耳道疖患者日常保健1、平时禁止掏挖耳朵。
2、患病后，如在冬季，可在外耳道口塞以疏松的棉花球，使外耳道保持一定的湿度。这样则易腐、易排毒而也易于愈合。
3、外耳道要保持干燥洁净。擦去污秽时，切忌粗暴或反复重擦。
4、在病起初期或疖肿未成熟之际，可于耳外部热敷。每天3－4次。
5、睡眠 时，病耳宜在下侧，但要注意不要让其受到压迫。
6、疼痛较重难忍时，可针刺合谷、内关、少商穴以镇痛。
7、在愈合之初，必然产生轻微瘙痒感，切勿狂搔乱掐。
8、注意处理全身性诱发病因。
11 相关出处目录1 拼音2 注解附：1 治疗中耳炎的穴位 1 拼音zhōng ěr yán
2 注解
中耳炎是中耳的全部或部分的炎症，多继发于上呼吸道感染或其他急性传染病。分为非化脓性和化脓性两种。非化脓性中耳炎多因各种原因引起的咽鼓管阻塞，致使鼓室空气被吸收而得不到补充，鼓室出现负压，引起鼓室粘膜血管扩张、瘀血，血清从血管内漏出，造成鼓室积液而产生一些临床症状，如耳堵塞感、听力减退及耳鸣等，经耳部检查后诊断多无困难。治疗则应用抗菌素控制上呼吸道感染，酌情鼻内滴药，行咽鼓管吹张以及鼓膜穿刺、排除积液等。化脓性中耳炎则为化脓菌侵入所致，急性期症状为发热、耳痛、耳鸣、听力障碍，如鼓膜穿孔则外耳道流出脓液。治疗则应全身应用抗菌素，耳和鼻内滴药，如治疗及时、适当，一般2～3周可愈，听力可恢复正常。如延误治疗或治疗不当，则可耳部流脓不止，转为慢性中耳炎。其症状为耳道流脓、听力减退、头痛、眩晕等。经耳部检查可作出诊断，但应同时摄乳突X线片，以了解侵犯乳突情况。治疗则根据情况采用清除脓液，局部药物疗法及行手术治疗。但慢性中耳炎可发生颅内外并发症，如颈深部脓肿、迷路炎、硬脑膜外脓肿、脑脓肿等多种严重并发症，因此要注意早诊早治。平时则要加强身体锻炼，积极防治上呼吸道感染及邻近器官的病灶，是预防中耳炎的主要措施。
治疗中耳炎的穴位 听宫
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