据 养生 每日推送
柯大夫,您好!我得高血压病好多年了,但近两年,医生给我开的药,种类越来越多了。
我有点纳闷,就高血压这一个病,为啥要吃这么多种药呢?
家医柯大夫
降压药越吃越多,多是因为高血压没有控制好。
首先,你可以反思一下,之前是否只注重药物治疗,忽视了生活方式的干预,血压波动大?
增加用药种类,在临床上叫小剂量联合用药,这已经成为全世界高血压防治的重要方式。
相关指南明确提出,对于2级(收缩压160~179毫米汞柱,舒张压100~109毫米汞柱)及2级以上高血压患者,须联合应用降压药,以使血压达标。
图源:壹图网
目前,高血压的一线药物共有四大类五种:利尿剂(有噻嗪类、噻嗪样、袢利和保钾利制剂)、β受体拮抗剂(如美托洛尔、比索洛尔等)、钙通道阻滞剂(CCB、氨氯地平等)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI、培哚普利等) 和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB、缬沙坦等)。
不同的药物,降压机制、不良反应和适应证都有所不同。
小剂量联合用药,既可以提高降压效果,又可以抵消不良反应,避免心、脑、肾、眼、血管等靶器官的损伤。医生会根据你的情况,为你选择合适的联合用药方针,你不用太担心。
刘先生今年65岁的原发性高血压已经超过十年。在该疾病期间,我将坚持吃预先吃的苯磺酸氯化物和富含马氏体切片,而刘先生的血压水平已被控制更好,更稳定。然而,刘先生不知道为什么,血压水平甚至高达150〜100毫米的汞柱。刘先生为每天吃抗高血压药物而言非常困惑,血压水平仍然增加?
患者坚持血压增加?高血压患者的误解是什么?
事实上,对于高血压患者,许多因素可能导致血压水平的波动。一方面,大多数高血压患者需要严格观察,另一方面,它需要积极地发现原因,并在此基础上。
例如,在服用药物期间的情绪波动将对血压水平产生一定的影响。它会长时间导致体内分泌物的紊乱,这导致体内的疾病,并诱导血管收缩,从而导致血压水平上升。因此,高血压患者应特别注意日常生活中自我情绪的调整,保持身心放松,避免负面情绪,当存在负面情绪时,有必要采取适当的方式通风,所以不是避免情绪血压水平有效。
其次,当服用某些药物时,它会产生动作和抗高血压药物,从而影响血压波动。由于盐酸伪沸石或鳞状成分的咳嗽药物,一些高血压患者可能导致血压水平上升。因此,在药物时期,高血压患者需要特别注意血压水平监测。如果有血压水平波动,则需要符合适量的抗高血压药物。
此外,一些老年人的高血压患者,虽然血压水平被温热趋于正常,但是,这种患者的血压水平始终波动,即尚未通过药物有效控制的药物。血压水平是常规血压监测的结果。这种情况也将对患者的心脏和大脑等造成损害,并且可以继续持续上升血压的持续性,因此血压水平波动或有意识的身体不合适,它需要及时入场接受综合科学考试,例如双面肾动脉检查,还需要提高血压水平的密切监测。它可以在24小时内监测后24小时内进行,药物在医生的指导和帮助下进行调整。
此外,替代季节也会影响患者的血压水平,如天气寒冷时,很容易引起血管收缩,从而上升血压水平。许多患者发现进入秋季和冬季后血压水平突然增加,可能是由本赛季的交替引起的。因此,可以遵循医生的建议,以合理地调整抗高血压药物,但可以通过适当的替代抗高血压药物类型进行特别注意进行血压水平控制。从小至上的基本原理调整。还应注意高血压患者,当有肾结石等疾病时,它也可能导致血压水平上升,因此患者应在突然变化的血压水平变化时进入医院,避免延迟。
高血压患者的高血压误解
1,在没有授权的情况下停止药物
一些高血压患者知道它们具有高血压,但通过吸毒治疗后的有意识症状,他们不想再次服药治疗,并认为这是一种药物三点毒药。可能不会吃或少吃。事实上,这种做法是非常错误的,并且高血压患者如果任意停止毒品,患者可能会导致目标官方伤害。诊所有很多患者,知道它们具有高血压,但由于没有临床症状并认为药物对肝脏和肾脏受损,因此被认为停止服用药品是最好的选择。
事实上,这种理解是非常错误的。近年来,许多临床研究证实,血压水平为140/90mm的汞柱,以及中风,心肌梗死和冠心病的风险低于140以上的血压。/90 mm Hg患者,因此,血压水平超过140/90mm的汞柱,将被诊断出高血压。通常,高血压患者的治疗目标是控制低于140/90 mm Hg的血压水平,只有75岁的高血压患者调节其血压,标准化为150/90 mm hg,非常必须通过治疗来控制高血压患者以控制目标值下的血压水平。
但是,许多患者担心服用药物产生不良反应,实际上,药物不良反应没有出现,通常药物不良反应的发生率小于5%。但是,由于重要的器官损伤风险,如心脏血容量,伤害风险,如果不可能治疗或控制血压水平低于目标值,则非常容易诱导心脏和大脑等损伤等。如果你担心药物,不良反应停止服用药物,事实上,这是一个不毫无价值的情况。
2,当血压水平高,低,当血压低时,不服药
有许多高血压患者,特别是对于老年人,血压水平易于波动或甚至在一天内血压损失,还有一些高血压患者在一段时间内血压水平,结束时间。下降降低。许多高血压患者会有疑问,是否需要在血压水平过低时继续服药,并且需要分析血压波动的原因和根据原因的血压血压和对症治疗。事实上,有更多的血压水平原因,如精神张力,抗高血压药物操作不当,高血压患者,高血压和季节性交替等,可导致血压水平波动甚至低血压,即高度高的血压患者必须认识到血压波动或下降引起的,并在指导下调整抗高血压药物剂量。不可能认为低血压会阻止药物,这是危险的。患者坚持血压增加?高血压患者的误解是什么?
3.血液样本水平将在正常范围内,无需继续服药
高血压的产生是由于血管弹性的降低,或增加血管阻力的增加。如果诊断高血压通常是不可能的,则患者只能控制药物。血压水平就像糖尿病和慢性支气管炎等疾病。通过服用抗高血压药物,患者的血压水平正在下降,实际上它是一种药物效果。如果药物停止一段时间,药物作用将消失,此时,血管病变仍然存在,因此血压水平将再次上升。因此,在服用抗高血压药物后服用抗高血压药物后,不可能阻止药物。
总之,有更多的因素影响血压,如季节交替,情绪波动,共同用药等,高血压患者需要澄清血压波动的原因,并不能阻止药物。
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