可以通过哪些检查来判断肾功能?

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肾功能对于人体来说是重要的一项指标,如果出现了肾脏疾病,就要及时地检查肾功能,肾功能出现异常就代表着疾病持续伤害到肾脏,有可能会发展成为肾衰竭以及尿毒症。所以及时检查肾功能,判断疾病类型是比较重要的。

可以通过哪些检查来判断肾功能?

1、24小时蛋白尿定量

24小时蛋白尿定量是针对肾功能的初步检查,也就是在24小时之内收集患者的所有尿液,并且持续观察尿液里的蛋白质含量,这样可以直接反映出肾脏功能的变化,正常情况下蛋白尿的含量在150毫克左右,如果超出这个范围就说明肾功能有明显异常。这种检查在患上肾病的初期,就可以进行有效的判断肾功能的变化以及具体的危害,可以及时地为患者进行处理。

2、尿常规检查

尿常规检查也就是对短时间的尿液进行检查,可以通过尿液来判断肾脏功能的好坏,一般尿常规检查可以了解肾脏的大概情况,但是不能够及时判断具体的类型。如果是女性做尿常规检查,还要避开月经期间,因为月经期间排尿的时候会伴随着一些经血,血液进入到尿中就会影响到具体的检查结果。

3、肾功能检查

新功能检查是通过抽血的方式来检查患者身体里的血清肌酐以及尿酸等多项指标,这些指标可以直白地反映出肾脏的健康情况,但是在抽血前患者8小时内是不能吃东西的,并且在抽血前也不能吸烟喝酒,否则都可能会不同程度的影响到抽血后的结果。进行肾功能检查需要注意的指标较多,每一项指标都代表着肾功能不同的变化,可以根据这些指标的波动情况来判断疾病类型。

4、肾脏B超检查

肾脏B超检查是针对肾脏的一种常规医学影像检查,可以直接反映出肾脏受到的损伤,并且还能够针对肾实质性病变或者异位病变进行筛查。如果是进行相关的血液检查,或者24小时蛋白尿测定无法有效辨别疾病类型的时候,就会选择这种方式,但是患者需要到正规的医院进行检查,这样才可以有效的辨别疾病类型,而且做B超前要保持空腹状态,避免影响到检察结果。

5、肾穿刺活检术

如果发现了明显的肾脏病变,并且已经发展到一定程度的时候,为了确定病变的程度以及疾病类型,就需要做肾脏穿刺活检术,这是通过穿刺手术来提取一部分病理组织进行实验室检查的方法。患者在做活检术的时候不能吃得过饱,但也不能处于空腹状态,这是为了保证患者进行检查的安全,并且避免影响到检查结果。

肾脏功能异常往往代表着肾脏疾病不断加重,影响到了肾脏的功能,所以就有必要进行相应的检查。各种检查在临床中都比较常见,可以根据每一种检查显示的指标来进行综合判断,如果肾脏功能有明显变化的时候,还需要加强对疾病治疗。

据非正式调查,台湾超过200万的慢性肾脏病患者,盛行率为11.9%,平均不到十个人就有一个人肾脏出问题,但根据官方调查,却只有3.5%的病患知道自己得到肾脏病,因此,透过医学检验确认自己的肾脏功能状况,是非常重要的保健作为。

只看肌酸酐数据就可以判断你的肾脏健康状况

而检验肾脏功能的指标最常见的是透过验血与验尿两种管道所得到的5种数值,包括「肌酸酐」、「肌酸酐清除率」、「血尿素氮」、「肾丝球过滤率」与「尿中微量白蛋白」,很多病友看到体检报告报里的一大堆检验数据,就会被搞得眼花撩乱、晕头转向。现在,专科医生告诉你,在这些复杂的检验指标中,只要全心关注「血肌酸酐」这一个检验数值,根本不用再去请教医师,就可以简单清楚的确认你的肾脏健康状况到底是否OK。

肌酸酐是什么?

所谓的肌酸酐指的是肌肉在人体内代谢的一种产物,由肌肉中当作能源使用后的肌酸及肌酸─磷酸形成,每20g的肌肉可以代谢出1mg的的肌酸酐,而代谢出来的肌酸酐,一般而言,都会透过肾脏代谢出人体,但如果肾脏输送受阻,则肌酸酐就会藏在肾脏内,诱发肾病、肾衰竭与尿毒症等。因此,体内所含的肌酸酐含量,就可以充分地反映出肾脏的健康状况。

肌酸酐数据变化的意义

肌酸酐的正常范图,因为牵涉到肌肉量的状况,所以男性与女性有所不同,男性是44-106µmol/L,而女性是70-106µmol/L。而肌酸酐指标数据愈高,代表肾脏病变的严重性越愈大,受检者可以参考下面的数值。

大于133µmol/L:是肾脏炎症损伤期,代表开始出现肾衰竭的症状。 大于186µmol/L:是肾功能损伤期。 大于451µmol/L:是肾功能衰竭期。 大于707µmol/L:肾功能已损伤超过70%,极可能需要洗肾(血液透析)的状况。

值得注意的是,肌酸酐的受测值会因受测时间而有所变动,大约有10%的差异,根据统计,在下午 3-7点之间数值最高。此外,如果在短期内大量食用肉类,

肌酸酐数值多少会有影响。至于怀孕中,尤其在后期的妇女,因为肾丝球体的过滤率会增高,最高会增加 50%,所以肌酸酐的数值反而会降低。


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