18F-FDG PET脑显像简介

目录1 拼音2 概述3 操作名称4 18FFDG PET脑显像的适应证5 18FFDG PET脑显像的禁忌证6 准备7 方法8 注意事项 1 拼音

18FFDG PET nǎo xiǎn xiàng

2 概述

葡萄糖是脑组织的惟一能量来源，18FFDG（218F2脱氧D葡萄糖）为葡萄糖的类似物，静脉注入人体后进入脑组织，在己糖激酶的作用下磷酸化生成6磷酸FDG，后者不能进一步代谢，而滞留于脑细胞。通过FDG PET显像，可反映大脑生理和病理情况下葡萄糖代谢情况，应用动态采集，还可获得糖代谢的各种速率常数、脑组织葡萄糖代谢率等定量参数。另外PET可以借助各种生理性 *** 或药物介入完成神经活动状态的检测，在判定药物作用、评价药效、预测副作用等新药研制和开发方面具有重要意义。

3 操作名称

18FFDG PET脑显像

4 适应证

18FFDG PET脑显像适用于：

1.癫痫病灶的定位诊断与术前评价。

2.痴呆的诊断（包括早期诊断和痴呆严重程度评价）及鉴别诊断。

3.脑肿瘤恶性程度分级判断、术前脑功能及预后评价；治疗后肿瘤复发与放射性

5 禁忌证

无明确禁忌证。

6 准备

1.向患者说明检查的目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。

2.熟悉病情，采集相关病史，并了解是否存在影响FDG摄取的因素，其中包括：近期化疗、放疗、手术及其他用药情况（如激素等）；CT及MRI等影像学资料；病理资料；是否有糖尿病病史；癫痫患者的发作情况、抗癫痫药物治疗情况、脑电图资料等。

3.确认PET仪器质量控制测试结果合格。

4.注射FDG前禁食4～6h。

7 方法

1.检查者保持安静，戴黑眼罩和耳塞，避免声光 *** 。

2.建立静脉通道，2D模式采集时，注射18FFDG3.7～14.8MBq（0.1～0.4mCi）/kg3D模式采集时，18FFDG注射剂量要减少，剂量范围在1.85～11.1MBq（0.05～0.3mCi）/kg。然后用生理盐水冲洗通道。

3.常规显像宜在注射后30min进行。

4.患者定位于检查床上，先行发射（emission，E）或先行透射（tranmission，T）依具体情况而定，采集时间一般为透射扫描10min，发射扫描＞80M计数。

5.视PET机型不同，选择其适当的重建参数（重建方式、滤波函数、矩阵大小、放大因子、截止频率、陡度因子等）进行图像的重建。

6.PET检查结束，由负责医生确认PET图像质量合格后，受检者方可离开PET中心。

7.标准的图像报告应包含横断面和显示病变清晰的冠状面和（或）矢状面图像，打印报告，书写和审核报告医师签名。

8.对检查资料的原始数据和图像及时存储。

9.以符合线路SPECT采集FDG脑显像，参照PET显像调整进行。

8 注意事项

1.有糖尿病病史或糖耐量异常者，应测定血葡萄糖浓度。理想的血糖水平在3.33～6.67mmol/L（60～120mg/dl），若血糖高于11.11mmol/L（200mg/dl）应采取措施调控血糖。

2.对不合作患者可应用适量镇静剂。

3.对癫痫发作频繁者，应进行EEG监测，了解有无亚临床发作。

petct是一种能够扫描全身癌细胞的仪器，根据恶性肿瘤高代谢的特点，在进行petct检查前需对人体注射18F-FDG，使得病变的区域出现异常的浓聚，从而判断出病变部位在哪里。这种方法能够有效的检查出大部分肿瘤，对各类癌症早期病灶诊断率能高达95%的准确率。

祝身体健康！

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三类pet/ct显像剂(18F-FDG)

pet/ct检查在临床上对于肿瘤的诊断和检测、心血管疾病和癫痫等方面的应用均具有非常明显的优势。目前临床上pet/ct显像剂最常用是18F-FDG，这是一种葡萄糖类示踪剂，检查后在人体很快就可以代谢掉，这就决定了pet/ct检查基本无任何副作用。PET显像剂是一个颇具发展潜力的领域，目前应用较多并研究的显像剂有以下这几类：

1、结合型显像剂：包括单胺氧化酶活性显像剂、副肾素能受体显像剂、乙酰胆碱能受体显像剂、阿片受体显像剂和雌性激素受体显像剂、多巴胺系统结合型显像剂、5-羟色胺系统结合型显像剂（5-羟色胺转运蛋白显像剂、5-羟色胺受体显像剂）；

2、血流和血容量显像剂：有CO、CO2、正丁醇、13NH3、62Cu-PTSM、15O标记的O2、H2O；

3、代谢型显像剂：氨基酸代谢显像剂（11C-MET等）、脂肪酸代谢显像剂（11C-PA等）、核酸代谢显像剂11C-胸腺嘧啶和胆碱代谢显像剂（甲基-11C胆碱）、包括糖代谢显像剂（2-18F-FDG）、多巴胺局部代谢显像剂（6-18F-FDOPA）。

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