最重要的是ABO和Rh血型系统，尤其是ABO系统。输血时需要相同的血型，而献血者和受血者的血液相互配合，才能进行。免疫学的规律性是可以发生相应的抗原抗体，特异性地结合形成抗原抗体复合物，（如A型抗原与A型抗体和B型抗原与B型抗体），这种复合物在血浆中被补体（血液中的另一种球蛋白）作用下，抗原所在的红细胞可以被溶解而发生溶血现象。
因此，不同血型之间的非正常输血（血液），如A型血输到B型体内，则B型受血者可存在两对抗原抗体复合物，因为AB型血在紧急情况下，如没有血液可使用与A型不同的血型时，可采用A型的少量血液接受其他类型。但最好的办法是输血时得到相同类型的血液。每种血型的血清中都有特定的凝集素。A型血的血清中有抗B型凝集素，B型血的血清中有抗A型凝集素，O型血的血清中有抗A型和抗B型凝集素，而AB型的血液中没有凝集素。
因此，AB型血的人不会像输注其他血型的红细胞那样出现凝集现象。因此，O型血通常被称为 "通用输血"，而AB型血则被称为 "通用受血"。血型不相容的人之间的输血会导致血液中的红细胞凝集和溶解，这可能会危及生命。输血必须血型相同的,不然可以导致溶血性反应。 o型血属于万能血,只能应急情况下少量使用。 因此,任何人输血前必需验血型,血型相同且相配者才能输血。
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ABO血型系统共有A型、B型、AB型和O型4个血型，前三者还有亚型。定血型的根据是红细胞表面称为血型抗原的糖蛋白分子。红细胞表面有A抗原者为A型，其血浆中有抗B抗原的抗体（简称抗B抗体）；红细胞表面有B抗原为B型，血浆中有抗A抗原的抗体（简称抗A抗体）；兼有A抗原和B抗原为AB型，血浆中无抗A、抗B抗体；红细胞表面无A抗原和B抗原，只有这二种抗原的前体H物质者为O型，但其血浆中却有抗A、抗B抗体。一般输血都需要血型相同，因为不同的血型，会引起溶血反应，比如A型血的患者，输入了B型血的话，体内的抗B的凝集素，会导致B型血红细胞破裂，引起溶血反应的，不过也不是说一定要相同，紧急情况下，也可以输入O型血，因为O型血红细胞表面没有凝集原，即便有凝集素的血液也不会引起溶血，少量输入不会有太大的影响。
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