脑
垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌激素,如果某一内分泌细胞生长
腺瘤,则可发生特殊的临床表现。其详细情况分别叙述如下: 1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现 (1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。未成年病人可发生生长过速,甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变,额头变大,下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须特地制作,有的病人并有饭量增多,毛发皮肤粗糙,色素沉着,手指麻木等。重者感全身乏力,头痛关节痛,性功能减退,闭经不育,甚至并发糖尿病。 (2)催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等,男性女性变者不多。 (3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力,甚至卧床不起。有的病人并有高血压、糖尿病等。 (4)甲状腺刺激素细胞瘤:少见,由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛,引起甲亢症状,在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生,渐渐发展成垂体腺瘤,长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。 (5)滤泡刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等。 (6)黑色素刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告病人皮肤黑色沉着,不伴皮质醇增多。 (7)内分泌功能不活跃腺瘤:早期病人无特殊感觉肿瘤长大,可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。 (8)恶性垂体瘤:病史短,病情进展快,不只是肿瘤长大压迫垂体组织,并且向四周侵犯,致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦,引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹。有时肿瘤穿破鞍底长至蝶窦内,短时期内神经症状暂不明显。 2.视力视野障碍:早期垂体腺瘤常无视力视野障碍。如肿瘤长大,向上伸展,压迫视交叉,则出现视野缺损,外上象限首先受影响,红视野最先表现出来。以后病变增大,压迫较重,则白视野也受影响,渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,并且视力也有减退,以致全盲。因为垂体瘤多为良性,初期病变可持续相当时间,待病情严重时,视力视野障碍可突然加剧,如果肿瘤偏于一侧,可致单眼偏盲或失明。 3.其他神经症状和体征:如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑,可致多饮多尿;如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁,则出现动眼神经或外展神经麻痹;如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部,有时出现精神症状;如果肿瘤向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔,则出现头痛呕吐等颅内压增高症状;如果肿瘤向后生长,可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等。 垂体瘤的临床表现 垂体瘤多发生于20~50岁的青壮年,老年尤其小儿少见,男女发病率大体相等。其临床表现有可能出现如下1种或几种: 1.头痛。 2.视力视野改变(单眼或双眼看东西不清楚,容易撞门框,重者逐渐发展至失明或突然头痛失明) 3.月经紊乱、停经、泌乳(自发的乳房流奶水或触碰乳房后流奶水)、不能怀孕、性欲性能力改变(多为性能力减退)、体毛减少、皮肤改变(变薄) 4.肢端肥大症:手脚、头颅、胸廓及肢体进行性增大,手足掌肥厚,手指增粗,远端呈球形,前额隆起,眼眶、颧骨即下颌明显突出,牙缝增宽,口唇变厚,鼻梁宽而扁平,耳廓变大。
月经不调可以表现为月经周期的异常,月经经期的异常和月经量的异常,具体需要检查哪些项目要根据患者的,具体的临床表现而定。临床中,月经不调,最常见的检查项目有,性激素六项,检查费用为220块钱左右,抗苗勒管抗体,检查费用为200块钱左右,甲状腺功能,检查费用为90块钱左右,妇科彩超,检查费用120块钱左右,宫腔镜检查,检查费用为300块钱左右,阴道分泌物检查检查费用为300块钱左右。
一、月经不调检查费用
是众多有到医院检查月经不调准备的女性朋友所关注的问题。由于月经不调是妇科常见病 ,严重可导致不孕,因此患有月经不调的女性应积极检查治疗,及早治愈月经不调,把月经不调带来的危害降到最低。据专家介绍,月经一般和很多因素有关的 环境、心情、 气候、用药、内分泌情况 等引起月经不调的原因很多,脑垂体、卵巢、子宫任何一个部位出现问题都有可能引起月经不规律,另外精神过度紧张、环境改变、营养不良等问题也可引起月经不调。建议患者到医院做详细的检查确诊原因。
二、月经不调需做什么检查
一般查激素六项专家指出,性激素六项,一般指促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成激素(LH),雌激素(E2),孕酮(PROG),催乳素(PRL),睾酮(TSTO),做完之后,再查基础体温。据专家介绍, 性激素六项的临床意义是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病,应该是在月经来临的第三天的医院空腹抽血检查的,月经长时间不来的情况下则什么时间都可以检查,但参考值不同,抽血前需静坐20--30分钟。月经不调检查费用大概多少。
月经不调检查费用不能一概而论,因为不同项目不同病情需要做的检查不同,需要根据各自情况而定。宫腔镜或腹腔镜检查:观察子宫腔及盆腔器官的病变。不过此项检查一般不用,只用在用其他方法检查不出什么问题时,才会用此方法。
PL3366C是一款原边控制的恒流/恒压调节器,适用于反激式开关电源。高度集成了功率开关,实现精确的电流和电压调节,同时通过去除光耦和次级控制电路,简化充电器/适配器等传统恒流/恒压设计。
PL3366C参数描述:
型号:PL3366C
VDD电压(VDD):-0.3到VDDclamp V
CS输入(CS):-0.3到5V
FB输入(FB):-0.3到5V
最大工作结温(Tjmax):150℃
存储温度(Tsto):-55到150℃
焊接温度(Tlea):260℃
启动电流(Idd_st):5uA
静态电流(Idd_static):0.6mA
VDD退出欠压阈值(UVLO_OFF):15V
VDD进入欠压阈值(UVLO_ON):4.5V
VDD过压保护(VDD_OVP):27V
PL3366C复合模式的应用使芯片实现了低静态功耗、低音频噪声、高效率。当芯片满载时,芯片工作在PFM模式,随着负载的降低,芯片会逐渐进入绿色模式,提高整个系统的效率。
PL3366C还具有多重保护功能:逐周期峰值电流检测、VDD欠压/过压保护、输出过压保护、输出短路保护和过温保护等。
应用说明:
PL3366C为小功率充电器/适配器应用提供了非常有效的解决方案,其新颖的恒流/恒压控制使系统不需要二次反馈电路,并且可以实现高精度的恒流/恒压输出,从而满足更严格的能源损耗要求。