主动脉夹层是怎么分型的？_备孕

1、Debakey分型：

根据破口位置及夹层累及范围，分为三型。

I型：破口位于主动脉瓣上5厘米内，近端累及主动脉瓣，远端累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉，甚至达髂动脉。

II型：破口位置通I型相同，夹层仅限于升主动脉。

III型：破口位于左侧锁骨下动脉开口以远2～5厘米，向远端累及至髂动脉。

2、Stanford分型

根据手术的需要分为A、B两型。

A型：破口位于升主动脉，适合急诊外科手术。

B型：夹层病变局限于腹主动脉或髂动脉，可先内科治疗，再开放手术或腔内治疗。

扩展资料

病因：

1、高血压和动脉硬化

主动脉夹层由于高血压动脉粥样硬化所致者占70%～80%，高血压可使动脉壁长期处于应急状态，弹力纤维常发生囊性变性或坏死，导致夹层形成。

2、结缔组织病

马方综合征、Ehlers-Danlos综合征（皮肤弹性过度综合征）、Erdheim中层坏死或Behcet病等。

3、天性心血管病

如先天性主动脉缩窄所继发的高血压或者主动脉瓣二瓣化。

4、损伤

严重外伤可引起主动脉峡部撕裂，医源性损伤也可导致主动脉夹层。

5、其他

妊娠、梅毒、心内膜炎、系统性红斑狼疮、多发性结节性动脉炎等。

参考资料来源：百度百科-主动脉夹层

保守性治疗。主动脉夹层的保守治疗原则是缓解疼痛，降低血压，减慢心率，争取手术治疗的最佳机会。严格监测血流动力学指标，如血压、心率、心律、液量平衡等。如果发生心力衰竭或低血压，需要监测中心静脉压、肺毛细血管楔压和心输出量，并绝对卧床休息。70%的主动脉夹层是由高血压引起的，这需要及时进行降压治疗。

治疗方法的选择主要取决于夹层的类型。就目前的治疗状况而言，如肠系膜上动脉、肾动脉缺血。主动脉夹层根据夹层的部位，在临床上可以分为两类，一类叫A型夹层，A型夹层积聚的是附着在心脏上的A段主动脉，升主动脉和主动脉弓，A型夹层是最危险的，主动脉夹层对主动脉的血压是最高的，也就是最容易破裂，对于A型主动脉夹层，这样可以减少主动脉破裂的危险。

还有一种B型夹层，B型夹层是指不积聚到与心脏相连的血管的主动脉夹层，它局限于胸部和腹部的主动脉。在这种类型的夹层中，压力相对较低，主动脉破裂的风险也相对较低。主动脉夹层是血管外科中最危险的疾病之一。它主要是由于高血压血流的持续冲击或血管内斑块的破裂，使血管内膜被掀起，血液顺着撕裂口流下，撕裂了远处的大动脉。甚至会影响远处分支和器官的血液供应。

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心脏夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。也叫主动脉夹层。

主动脉夹层由于高血压动脉粥样硬化所致者占70%～80%，高血压可使动脉壁长期处于应急状态，弹力纤维常发生囊性变性或坏死，导致夹层形成。

扩展资料：

分型

1、Debakey分型

根据破口位置及夹层累及范围，分为三型。

I型：破口位于主动脉瓣上5厘米内，近端累及主动脉瓣，远端累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉，甚至达髂动脉。

II型：破口位置通I型相同，夹层仅限于升主动脉。

III型：破口位于左侧锁骨下动脉开口以远2～5厘米，向远端累及至髂动脉。

2、Stanford分型

分为A、B两型。