乳腺癌可以通过一些日常生活方式的改变,得到一定的预防。乳腺癌的预防手段有以下几个方面:第一个,生活方式,比如爱锻炼、勤锻炼的人,得乳腺癌的机会就会少。还有平时工作比较紧张、焦虑的人,得乳腺癌的概率会高一些。还有平时心理方面一定要放松,心情保持舒畅,这样得乳腺癌的机会就会少。还有一个是乳腺癌的发病跟身体锻炼有很大的关系,经常坚持一些规律地锻炼,比如慢跑等活动的女性,得乳腺癌的概率也会低一些。还有就是乳腺的发病跟补充一些外源性的雌激素有关系。所以,在乳腺癌预防方面,要尽量避免或者减少外源性雌激素的补充。如果一定要用,就要在医生的指导下使用。乳腺癌的发病,跟饮酒也有很大的关系,如果一个女性过度地去饮酒,乳腺癌的发病也会比较高一些。特别是高危的乳腺癌家族史,最好不饮酒,会增加乳腺癌的发病机会。所以把生活能够注意到的方面都能注意好,乳腺癌的发病也会降低。还有一些常规的饮食习惯改变,也对乳腺癌的预防有很大的好处。一个良好的饮食生活习惯,对各种肿瘤的预防都有帮助。比如平时的饮食,不要吃太油腻,不要吃煎、炒、烹、炸的东西,多吃一些清淡的饮食,另外五谷杂粮要全面的摄取,也会减少乳腺癌的发生,达到预防的目的。最后就是要坚持规律的自查,到医院去做健康体检,这样也可以检查或者预防乳腺癌的发生。
本病也称慢性囊性乳腺病(简称乳腺病,mastopathy),是妇女多发病,常见于中年妇女。是乳腺实质的良性增生,其病理形态复杂,增生可发生于腺管周围并伴有大小不等
的囊肿形成或腺管内表现为不同程度的乳头状增生,伴乳管囊性扩张,也有发生于小叶
实质者,主要为乳管及腺泡上皮增生。由于本病的临床表现有时与乳腺癌有所混淆,因此
正确认识本病十分重要。
病因本病系体内女性激素代谢障碍,尤其是雌、孕激素比例失调,使乳腺实质增生
过度和复旧不全。部分乳腺实质成分中女性激素受体的质和量异常,使乳房各部分的增生
程度参差不齐。
临床表现突出的表现是乳房胀痛和肿块,特点是部分病人具有周期性。疼痛与月经
周期有关,往往在月经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失,有时整个月经周期都有疼
痛。体检发现一侧或双侧乳腺有弥漫性增厚,可局限于乳腺的一部分,也可分散于整个乳
腺,肿块呈颗粒状、结节状或片状,大小不一,质韧而不硬,增厚区与周围乳腺组织分界
不明显。少数病人可有乳头溢液。本病病程较长,发展缓慢。
诊断根据以上临床表现,本病的诊断并不困难。本病有无恶变可能尚有争论,但重
要的是乳腺癌与本病有同时存在的可能,为了及早发现可能存在的乳腺癌,应嘱病人每隔
2^-3个月到医院复查。局限性乳腺增生病肿块明显时,要与乳腺癌相区别。后者肿块更
明确,质地偏硬,与周围乳腺有较明显区别,有时有腋窝淋巴结肿大。
治疗本病的治疗主要是对症治疗,可用中药或中成药调理,包括疏肝理气,调和冲
任及调正卵巢功能。常用如口服中药逍遥散3-9 g,每日3次。对局限性乳腺囊性增生
病,应在月经后1周至10天内复查,若肿块变软、缩小或消退,则可予以观察并继续中
药治疗。若肿块无明显消退者,或在观察过程中,对局部病灶有恶性病变可疑时,应予切
除并作快速病理检查。如果有不典型上皮增生,则可结合其他因素决定手术范围,如有对
侧乳腺癌或有乳腺癌家族史等高危因素者,以及年龄大,肿块周围乳腺组织增生也较明显
者,可作单纯乳房切除术
①单纯性乳腺增生症:为乳腺增生的早期疾病信号乳腺增生与乳腺癌表现。表现为乳腺小叶增生,而间质不增生或轻度增生。②囊性乳腺增生症:为乳腺病理性增生期。表现为乳腺小叶内末梢导管高度扩张,形成单个或多个大小不等的囊肿。
③腺型小叶增生症:该期介于单纯乳腺增生期和囊性乳腺增生期之间。表现为小叶内末梢导管、腺泡及纤维组织不同程度增生。单纯性乳腺增生症与月经周期关系密切,表现为月经周期前一周左右乳房胀痛、刺痛或隐痛,并随乳房活动或上肢运动而加剧,疼痛可向肩背部放射。可以是单侧乳房发病,也可双侧乳房同时受累。一般于月经来潮后缓解或消失。查体时乳房皮肤可略高于正常皮肤温度,乳房触痛明显,多伴有乳房肿胀,乳腺内可触及片状、颗粒状结节,质地较韧。囊性乳腺增生症的乳腺疼痛不如单纯性乳腺增生症强烈,但疼痛时间较长,疼痛性质不一,一般表现为胀痛、刺痛或钝痛,呈不规则性疼痛,可合并有乳头溢液,溢液为浆液性、血清样或血性液体。查体时可触及乳腺腺体局限性或弥漫性增厚,乳腺内有单个或多个大小不等的囊性肿块,有时有沙砾状颗粒或片膜状结节,边界较清,与皮肤无粘连。弥漫性囊性乳腺增生病人乳房质地较韧,呈结节感。腺型小叶增生症:表现为乳腺疼痛,疼痛性质和囊性乳腺增生症性质相同。查体时可触及一侧或双侧乳腺外上象限有局限性、质地较韧、呈橡皮样硬度的肿块,边界清楚,触之有疼痛感。总之,乳腺增生症具有疼痛、触痛、结节三大主要特征。2、乳腺癌有哪些常见的信号由于乳腺位于体表,一旦发生病变,通常易于发现。临床常见的乳腺癌有哪些症状:①岩石样肿块:我国古代把乳腺癌称为乳岩,即指乳房内长有高低不平,硬如岩石的肿块,这是乳腺癌的第一个主要信号,此肿块一般无压痛,且短期内增大明显。②乳腺皮肤出现“橘皮样改变”:这是乳腺癌的又一个突出信号。③乳头病变:位于乳头下面或附近的肿块可导致乳头凹陷或抬高,或偏向一侧,可见两侧乳头不在同一水平线上。④乳头溢液:病理性乳头溢液是指非妊娠单侧乳头溢液,溢液有无色、乳白色、浅黄色或血性,可呈水样、浆液样或脓性,量可多可少,非持续性,间隔时间可长可短。乳头溢液是乳腺癌的重要症状之一。⑤腋下淋巴结肿大:乳房有丰富的淋巴网,乳腺癌病人淋巴结转移率很高,最常见的为腋下淋巴结,其次为锁骨下及锁骨上淋巴结
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