1、骨折后1~2周,红肿消除时期。骨折后因血管破坏产生的红肿、淤血在这个
时间会消失。
患者对这个时期的变化感觉比较明显。如果超过时间红肿没有消失,需要向询问医生“是否辅助用药,是什么原因造成的,是否正常等”,来确定骨折是否正常愈合。2.骨折1~2周后,纤维骨痂形成。这是骨折愈合的前兆。患者在这时一定避免活动,以免造成纤维骨痂延时甚至不出现。这一时期有些患者会感觉到疼痛和痒感,有些患者只感觉到疼痛。实际上医生证明长骨痂是没有感觉的。3.纤维骨痂形成后,骨性骨痂开始形成。这预示着骨折的进一步愈合。这个时期的骨折部位还是不能活动的。在x线上,看看到骨折线模糊不清。4.成骨时期。骨性骨痂并没有负重能力,身体会对其进行改造。完成骨性骨痂的改造,骨折就愈合了。这一时期患者会感觉到渐渐能活动了。因为骨痂的生长没有感觉,所以患者最好 在骨折后1个月,3个月,6个月到医院拍片检查,如果出现骨痂没有生长,骨折线清晰的状况,要连续两个月,每月检查。连续3个月骨痂没有生长,就是有骨不愈合的倾向,要及时治疗。骨不愈合(骨不连)治疗并不难,难得是骨组织及周围生理环境的改善和性能提升上,建议了解一下中医保守靶位体液渗透疗法,中西医结合的治疗方法,外敷患部促进骨的生长原始骨痂形成或骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生,在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化,形成新骨,称为膜内化骨。随新骨的不断增多,紧贴骨皮质内在治疗骨折时,对这些并发症应以预防为主,如果已经出现则应及时诊断和妥善治疗,这样,大多数并发症都是可以避免或治愈的。外面逐渐向骨折端生长,彼此会合形成梭形,称为内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织,并随软骨细胞的增生、钙化而骨化,称为软骨内化骨,而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。两部分骨痂会合后,这些原始骨痂不断钙化而逐渐加强,当其达到足以抵抗肌收缩及成角、剪力和旋转力时,则骨折已达到临床愈合,一般约需
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周。此时
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线片上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影,但骨折线仍隐约可见
长骨痂应该没什么感觉吧。骨折愈合一般至少要90天,血肿机化期15天,原始骨痂形成30天,塑形期45天,由于不同的骨折愈合时间不同,而且很多因素也可影响骨折的愈合,所以拆
石膏的时间也不相同。拆石膏前后必须照X线片检查,若骨折尚未结痂愈合,还需继续固定。因此石膏固定时间因病人的年龄、骨折的部位而有所不同。大腿或小腿骨折一般需10-12周;有时由于种种原因,需延长石膏固定时间,而关节固定时间又不可能再延长时,也需拆除石膏,重新固定。此时关节不要固定,以便可以适当作关节活动度的功能锻炼。总之,不管是石膏或小夹板,固定时间既要足够,也不能过长。必须听从医生的指导,不能擅自拆除,以免使骨折愈合的努力前功尽弃。