单位时间内从肾小球滤过的血浆容量（ml/min）称为GFR测定（GFR）。通常采用只经肾小球滤过而无肾小管分泌的放射性药物，如99mTcDTPA，静脉注射99mTcDTPA后，它不与血浆蛋白结合，首次随血循环通过肾小球时95%以上被滤过。根据放射性药物被清除的速度和数量计算GFR。GFR是判断肾功能的灵敏指标，GFR的改变早于外周血肌酐、尿素氮的改变，有利于早期诊断。此外，GFR量的改变也可判断治疗效果。
2 操作名称肾小球滤过率（GFR）测定
3 适应症肾小球滤过率（GFR）测定适用于肾清除功能尤其是肾小球功能检测，肾炎、肾病、肾损伤时肾功能监测，肾移植监测，高血压、胶原病、糖尿病、巨人症等内分泌疾病肾损害监测。
4 禁忌证无明确禁忌证。
5 准备1.向患者说明检查的目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。
2.显像剂准备 显像剂为99mTcDTPA，其放射化学纯度＞95%，使用量185～740MBq（5～20mCi）（根据各单位所用显像设备而定），体积＜1ml。
3.受检者准备
（1）检查前3d停服任何利尿药物或静脉肾盂造影检查。
（2）记录受检者的身高（cm）和体重（kg）。
（3）检查前排尿。
6 测定方法1.将探头面朝上，放置注射器测定架（中心点位于探头中央，高度30cm），将装有99mTcDTPA的注射器插入测定架的孔中，测定总计数，时间为1min。
2. *** 取坐位或仰卧位，探头贴紧背部，使全部双肾和膀胱包括在探头视野内。
3.采用常规弹丸式静脉注射显像剂，同时启动采集程序，进行动态采集。
4.采集结束后按（1）的方法测定注射器的残留计数。
5.采集条件。探头配置低能通用型准直器，矩阵为64×64或128×128，第1时相为2～3s/帧，采集时间1min，第2时相为1min/帧或15～30s/帧，采集17～19min，总采集时间18～20min。
6.图像处理。使用ROI技术勾画双肾轮廓，并在双肾下缘勾画新月形本底区，取出各计数率值，代入计算GFR公式内，算出GFR。一般各单位γ照相机或SPECT均有编制的GFR处理软件，可按其说明书操作处理，算出GFR值。
7 参考正常值正常人GFR为80～120ml/min。
8 注意事项1.99mTcDTPA放化纯度必须＞95%，过多的游离99mTcO4－会影响测定值。
2.弹丸式注射的质量是准确定量GFR的保证，数据采集结束后应测定肘前部注射点的计数。如注射液漏至血管处，计数率＞5%时，将明显影响定量的准确性。尽管通过减除的办法可部分消除影响，但因遗漏到软组织的99mTcDTPA缓慢被吸收而影响定量数据。
3.正确勾画双肾的轮廓和本底是获得准确GFR值的基础。
GFR指的是肾小球滤过率，单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。
每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
扩展资料：
肾小球滤过率用于早期了解肾功能减退情况，在慢性肾病的病程中可用于估计功能性肾单位损失的程度及发展情况，用与指导肾脏疾病的诊断和治疗。
随着年龄老化，肾小球滤过率也会逐渐减低，40岁以后肾小球滤过率每年减低约1.15ml/min。
参考资料来源：百度百科—肾小球滤过率(GFR)
GFR为肾小球滤过率，肾小球滤过率用于早期了解肾功能减退情况，在慢性肾病的病程中可用于估计功能性肾单位损失的程度及发展情况，用与指导肾脏疾病的诊断和治疗。
每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100%&asymp19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
扩展资料；
肾小球滤过率注意事项
1、99mTc-DTPA放化纯度必须>95%，过多的游离99mTcO4-会影响测定值。
2、弹丸式注射的质量是准确定量GFR的保证，数据采集结束后应测定肘前部注射点的计数。如注射液漏至血管处，计数率>5%时，将明显影响定量的准确性。尽管通过减除的办法可部分消除影响，但因遗漏到软组织的99mTc-DTPA缓慢被吸收而影响定量数据。
3、正确勾画双肾的轮廓和本底是获得准确GFR值的基础。
4、在测定移植肾GFR时，患者应取仰卧位，探头贴近髂窝的移植肾部位，其余操作步骤同前述。
参考资料来源:百度百科-肾小球滤过率(GFR)
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