中性粒细胞偏高的原因
1、急性中毒
外源性中毒(如 化学 物质、汞、铅、安眠药、昆虫毒、蛇毒、毒蕈等)、内源性中毒(如 尿毒症 、 糖尿病 酮症酸中毒、子痫、 内分泌疾病 危象等)。以中性分叶核粒细胞增高为主。
2、急性 溶血
红细胞大量破坏、红细胞分解产物刺激骨髓贮备池中粒细胞释放。
3、急性失血
如急性大出血、 消化 道大量出血、内脏破裂(如脾破裂或输卵管妊娠破裂等)。急性大出血,WBC在1~2h内迅速增高,达(10~20)×10 9/L,中性分叶核粒细胞增多。消化道大出血、内脏破裂,WBC增高,PLT也增高,与骨髓贮备池中细胞释放有关,但此时RBC和Hb仍可正常,与体内血浆和血细胞比值尚未改变有关,所以,WBC增高可作为早期诊断内出血的指标之一。
4、急性感染或炎症
如化脓性球菌、某些杆菌(如大肠杆菌和绿脓杆菌等)、真菌、放线菌、病毒(如流行性出血热、流行性乙型脑炎和 狂犬病 等)、立克次体如斑疹伤寒、螺旋体(如钩端螺旋体和 梅毒 等)、寄生虫(如肺吸虫等)。
增高程度与病原体种类、感染部位、感染程度、机体反应性有关。如急性化脓性 胆囊炎 ,WBC>20×10 9/L可作为诊断标准之一。如急性 胰腺炎 ,WBC、中性粒细胞增高与炎症程度成正比,WBC>10×10 9/L时,水肿性急性胰腺炎占67.5%,坏死性急性胰腺炎达78.6%,中性粒细胞>85%时,水肿性急性胰腺炎占86.2%,坏死性急性胰腺炎占88.5%,死亡率高达100%.如肠缺血、坏死破裂,WBC>10×10 9/L可作为早期坏死指标之一。
如轻度感染,WBC可正常,但中性粒细胞百分率增高中度感染,WBC可达(10~20)×10 9/L,中性粒细胞百分率增高,并伴有核左移严重感染(如菌血症、 败血症 、脓毒血症),WBC明显增高可达(20~30)×10 9/L,中性粒细胞百分率明显增高,并伴明显核左移和中毒改变上述情况说明机体反应良好。如感染过重,WBC不高,但核左移明显,患者可能处于中毒性休克状态,原因是白细胞再分布,聚集于内脏血管内或白细胞大量逸出血管壁,趋向病患部位或骨髓暂时供应不足。
5、广泛组织损伤或坏死
如严重外伤、手术创伤、大面积 烧伤 、冻伤、血管栓塞(如心肌梗死和肺梗死等)。在12~36h内WBC增高,达l0×10 9/L以上,中性分叶核粒细胞增高。
6、恶性 肿瘤
如非造血系统恶性肿瘤,WBC持续增高,以中性分叶核粒细胞增多为主,主要机制为:肿瘤组织坏死分解产物刺激骨髓粒细胞释放某些肿瘤细胞产生促粒细胞生成因子肿瘤细胞骨髓转移,破坏骨髓对粒细胞释放的调控作用。
7、其他原因
如类 风湿 性 关节炎 、自身免疫性溶血性 贫血 、 痛风 、严重缺氧、应用皮质激素、肾上腺素、氯化锂等。
中性粒细胞百分比偏高怎么治疗
中性粒细胞偏高多见于化脓性球菌感染,如一些脓肿, 呼吸 道,消化道, 泌尿 生殖器感染等,故应积极查明病因,再做相应的治疗,治疗可选用青霉素,红霉素等抗生素,日常应合理饮食,多饮水,增加 营养 ,补充维生素等,经以上 措施 ,多可好转恢复的,其外,还应考虑一些 血液疾病 ,应检查排除。
中性粒细胞偏低的原因
1、革兰阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒。
2、某些病毒感染,如 流感 病毒。
3、慢性理化损伤、机体长期接触铅、汞、苯等某些药物如氯霉素、合霉素长期接受放射线及放化疗患者。
4、系统性 红斑狼疮 等自身免役性疾病。
5、再生障碍性贫血(再障)等血液病。
6、脾功能亢进、甲状腺功能亢进( 甲亢 )。
7、某些寄生虫病如疟疾、黑热病。
中性粒细胞偏低的危害
中性粒细胞偏低会导致骨髓发育不全、骨髓入侵(成少突 神经 胶质细胞的造白细胞组织增生、部分成髓细胞性 白血病 )、病毒感染、伤寒、副作寒、某些寄生虫病(疟疾、黑热病)、甲状腺机能亢进、脾功能亢进、瓦尔登斯特伦病、多发性骨髓瘤、费尔提综合征、贫血(缺铁、缺叶酸、维生素B12缺乏)、放射线(如:定位治疗)、粒细胞缺乏症(中毒:匹拉咪痛、吩噻嗪、保泰松、抗甲状腺药等免疫-免疫变态反应性疾病全身性疾病)。
中性粒细胞偏低怎么办
一般是这样的,中性粒细胞来源于骨髓的造血干细胞,在骨髓中分化发育后,进入血液或组织。在骨髓、血液和结缔组织的分布数量比是28:1:25,成年人血液中中性粒细胞的数量约占白细胞总数的55%一70%。中性粒细胞属多形核白细胞的一种,由于其数量在粒细胞中最多,因此有人将多形核白细胞指中性粒细胞。
该细胞内含许多弥散分布的细小的浅红或浅紫色的特有颗粒,颗粒中含有髓过氧化物酶、酸性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等。髓过氧化物酶是中性粒细胞所特有,即使在有强吞噬作用的巨噬细胞中也极少或完全没有这种酶。在细胞化学上,一般将这种髓过氧化物酶作为中性粒细胞的标志。
中性粒细胞具有很强的趋化作用。所谓趋化作用,就是细胞向着某一化学物质刺激的方向移动。对中性粒细胞起趋化作用的物质,称为中性粒细胞趋化因子。中性粗细胞膜上有趋化因子受体,受体与趋化因子结合,激活胞膜上的钙泵,细胞向前方伸出片足,使细胞移向产生趋化因子的部位。
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中性粒细胞比率偏高代表细菌性感染或机体疼痛,寒冷等刺激时,另外生理情况下,如进食,运动等也会导致稍微升高,如果其他指标正常,中性粒细胞比率偏高不是很多,不用担心,这项指标的单独参考意义不是特别大。
一,中性粒细胞偏高怎么办?
一般当有严重感染时,特别是细菌感染时这个中性粒细胞就会偏高,一般可以吃一些消炎杀菌的药就会好一些的。根据症状选用适当的抗菌素治疗,给药途径,如果病情严重可采用静脉给药,如果病情不太重,可选择口服退烧药等。无论是哪种情况,首先要结合自己的实际情况及时就医诊断,不能自己随意到药店购买药物口服。要在医生的辅导下才能服用药物。
二,中性粒细胞偏高的原因有哪些?
1,可以考虑发生了急性溶血。
这个时候血液里面的红细胞被大量破坏,红细胞分解的过程中会产生刺激骨髓贮备池的物质,刺激之下会导致中性粒细胞大量释放。
2,身体里面有广泛的组织损坏或损伤。
这种情况容易出现在血管栓塞,冻伤,烧伤,物理创伤,严重外伤的情况下,在出现这些损伤后12个小时到36个小护士之内,中性粒细胞的含量将会迅速的上升。
3,恶性肿瘤可导致中性粒细胞上升。
得了恶性肿瘤病,癌肿组织会不断产生大量的坏死组织,这些坏死组织会刺激产生大量的中性粒细胞,还有一些肿瘤细胞。
4,身体出现了急性中毒症状。
比如超剂量服用安眠药,铅中毒,汞中毒,被毒蛇咬伤后中毒,昆虫叮咬后中毒,这个时候中性粒细胞就会大量的产生。还有身体内部产生的毒素,比如尿毒症,糖尿病酮症等,这些中毒情况同样会促使大量的中性粒细胞产生。
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