1、 性接触传染: 约95%患者通过性接触由皮肤黏膜微小破损传染。
2、 垂直传播: 妊娠4个月后,TP可通过胎盘及脐静脉由母体传染给胎儿。
3、 其他途径: 冷藏3天以内的梅毒患者血液仍具有传染性,输入此种血液可发生感染;少数患者可经医源性途径、接吻、握手、哺乳或接触污染衣物、用具而感染。
1、一期梅毒: 主要表现为 硬下疳 和 硬化性淋巴结炎 ,一般无全身症状。
2、二期梅毒: 梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身,引起皮肤黏膜及系统性损害,称二期梅毒。常发生于硬下疳消退 3 ~4周 后(感染9 ~12周后),少数可与硬下疳同时出现。
3、三期梅毒: 早期梅毒未经治疗或治疗不充分,经过 3 ~4年 (最早2年, 最晚20年),40%患者发生三期梅毒。可出现梅毒性树胶肿,又称为 梅毒瘤 ,是三期梅毒的标志,也是破坏性最强的一种皮损。
2、性伴同时接受治疗,治疗期间禁止性生活,避免再感染及引起他人感染。
3、治疗后应定期随访,进行体格检查、血清学检查及影像学检查以考察疗效。一般至少坚持3年,第1年内每3月复查1次,第2年内每半年复查1次,第3年在年末复查1次;神经梅毒同时每6个月进行脑脊液检查;妊娠梅毒经治疗在分娩前应每月复查1次;梅毒孕妇分娩出的婴儿,应在出生后第1、2、3、6和12个月进行随访。
4、病程1年以上的患者、复发患者、血清固定患者及伴有视力、听力异常的患者均应接受脑脊液检查以了解是否存在神经梅毒。
5、复发患者应加倍量复治。
感染梅毒之后,到底多长时间就能够检查出来,相信很多患者也是非常担心的。一般有高危性接触之后,大概3-4周左右梅毒螺旋体就可以在人体繁殖感染,进入到一期,到6-8周左右可以进入到二期。化验主要是有快速梅毒反应试验和梅毒抗体反应试验。梅毒快速反应试验往往要在感染了5-6周左右,才能显示出阳性出来;而梅毒抗体反应试验一般都在3-4周,也就是在一期的时候都可以看到。所以最早在3-5周的时候,就可以通过化验能够看出来,但是3-5周的时候不是100%能检查出来,最好还是在6周左右化验大部分都能够检验出来。
梅毒检测包括特异性抗体检测和非特异性抗体检测。特异性抗体1-2周会先检测出,非特异性抗体后检测出,因此早期梅毒需要2-3周后才可检测出,也有部分患者可能需要的时间较长。如果有高危性行为后,建议半个月、一个月、两个月、三个月分别到医院进行检测,通常这三个月都没有发现梅毒,可确诊为未被感染。由于梅毒是梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,因此需注意避免高危性行为,减少性伴侣,加强防范措施。
准备怀孕的夫妇应该去医院检查梅毒感染情况。梅毒治疗现在不是一个困难的问题。如果发现感染,应尽快治疗,并在治疗后怀孕。如果一名妇女在怀孕前或怀孕期间感染了梅毒,100名妇女感染了胎儿,现在产前检查将检查孕妇是否患有梅毒,那么怀孕的时候查出有梅毒是什么原因?
怀孕的时候查出有梅毒是什么原因1、医生将要求孕妇在第一次产前检查期间(通常约3个月)采血检查是否感染梅毒。这是最经济有效的预防方法。任何怀孕的妇女都应该接受这项检查。许多女性没有任何症状,但是她们有梅毒抗体,这意味着一些梅毒感染在体内可能没有明显的症状,或者患者自己可能不知道它的存在。如果由于未能核实事实真相而未能及时治疗,可能会出现死产或先天梅毒的遗憾。因此,孕妇应该在怀孕早期接受梅毒血清检查,以便在早期发现和治疗梅毒。怀孕中期感染后,治疗胎儿为时已晚。
2、严格执行产前梅毒血清学检查,如发现梅毒时,不论既往是否接受抗梅毒治疗,均应给于抗梅治疗。
3、TRUST试验是采用心磷脂抗原检测梅毒反应素的非特异性试验,是传统的筛查方法之一,对梅毒的筛查假阴性率高达20%,且已明确许多自身免疫性疾病与传染病会出现交叉反应,特别不适用一、三期及新生儿梅毒的筛查,但对二期梅毒的敏感性高,现在主要作为现症梅毒的诊断、疗效及复发观察。
孕妇梅毒的防治措施1、进行孕前检查。显性梅毒通过病史、体征即可诊断潜伏期梅毒只有通过化验检查方能确诊。而潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以,育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查。如果发现自己感染了梅毒,应暂缓怀孕,先进行系统治疗。同时,应对配偶进行检查,并在医生指导下决定怀孕时间。
2、严格执行婚前梅毒血清学检查,以避免婚后怀孕期才被发现患梅毒。对已接受抗梅毒治疗已愈的妇女,要嘱其在妊娠期进行复查、复治。
3、在妊娠3个月内进行筛查和驱梅治疗。如孕妇被确诊感染了梅毒,最好是选择流产也可在医生指导下,进行充分的驱梅治疗。因为在妊娠16周前,胎儿的营养是由绒毛膜供给的,绒毛膜由两层细胞组成,梅毒螺旋体不易穿过。到怀孕16周后,由于胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩,胎儿的营养供给已由胎盘代替,此时梅毒螺旋体可以顺利通过胎盘并进入胎儿体内。无论妊娠前是否进行过治疗,为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体已无致病性,患者妊娠后均应再次进行充分的治疗。
4、如果在妊娠第6个月才发现患有梅毒,当即给于普鲁卡因青霉素G1个疗程,到产后3个月内应再补治1疗程。
充分认识孕妇梅毒的危害,避免后代发生先天梅毒,尽早查出,及时治疗和长期预防,保证下一代的健康成长。
你好,梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播。每三个月复查一次RPR,半年后每半年复查一次RPR,随访2~3年,观察比较当前与前几次的RPR滴度变化的情况。在治疗后3~6个月,滴度有4倍以上的下降,说明治疗有效。滴度可持续下降乃至转为阴性。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已临床治愈。欢迎分享,转载请注明来源:优选云