43%的儿童缺乏维生素D，缺乏会有什么症状？

维生素D的作用是调节骨骼的发育。它通过一系列生理作用，促使钙沉积于骨，使骨骼增长。

调查统计显示我国3-5岁儿童维生素D不足率为43％，其中大城市、中小城市、普通农村和贫困农村儿童维生素D不足率分别为45.5％、42.5％、30.6％ 和47.4％[1]。

缺乏维生素D可导致佝偻病，主要是快速生长的骨骼部位发生异常改变。在不同年龄段的孩子表现不一样。

3个月内的婴儿，主要表现为神经兴奋性升高，比如 睡眠不安，枕秃 。枕秃是因为烦躁和婴儿多汗，摇头摩擦枕秃，导致后脑勺部位头发掉落变得稀少。家长可以观察一下婴儿后脑勺部位，是否头发较其他部位比明显稀少。

7-8个月以上婴幼儿，由于骨样组织增生，导致额骨和顶骨隆起，形成方形头。

1岁以上，出牙延迟， 一般宝宝在4-10个月时开始出牙，因缺乏维生素D导致佝偻病的儿童可能会1岁仍不长牙。其他如胸廓畸形，多见于1岁左右的儿童，如 鸡胸 。鸡胸患儿的胸廓就像鸡脯的样子，故名鸡胸。因胸骨下段及其相邻的肋软骨、肋骨，向胸廓前方生长形成向外突起的胸壁畸形突起，形成鸡胸。另外，四肢长骨于骺端增生肥大，引起手腕、足踝部位昰餽形隆起，形似手髑，多见于6个月以上的婴幼儿。会站立后的幼儿可能呈X型腿等。

晒太阳，阳光照射为人类提供了90％以上的维生素D。北方地区冬季和南方阴雨天气缺乏户外活动，容易造成日晒不够。

1.“早上晒还是下午晒更好”

不论春夏秋冬，上午10点至下午3点晒太阳，合成维生素D最多。

紫外线有UV-B和UV-A两种，UV-B波长短，在早晨和傍晚时，太阳斜照而容易放射，这两个时间段受阳光照射时，皮肤合成维生紫D很少。而上午10点至下午3点(不论春夏秋冬)这段时间UV-B最高，才有足够的UV-B光子到达地球表面，使得皮肤高效合成维生素D。

2.“婴幼儿每天需晒多长时间的太阳 ”

对于儿童，晒太阳的时间应逐渐增多，平均户外活动时间可在1-2小时/天。

3.“隔着窗户玻璃晒行吗 ”

不行。紫外线不能穿透窗玻璃，应开窗晒。衣服过厚，戴着帽子等也影响紫外线吸收，不是太冷的情况下，最好尽量暴露出头、脸、手等部位。

天然食物中维生素D含量很少。

除了在一些海鱼(如鲨鱼)的肝脏含量比较丰富，其他食物如鸡蛋的蛋黄、海鲜、菌类、乳类(包人乳及牛、羊乳等)、肉类等含量皆很少，谷物、蔬菜、水果中则几乎不含。

母乳中维生素D平均含量很低，因此纯母乳喂养的婴儿如不及时补充维生素D或者不及时添加蛋黄、肝泥等富含维生素D的食物，易发生维生素D缺乏。婴儿配方奶粉中添加了维生素D，所以奶粉喂养的婴幼儿不需要额外补充维生素D制剂。

“维生素D制剂吃到几岁”

一般宝宝从出生30天到宝宝2周岁每天早饭后吃一颗。如果夏天太阳晒得比较多，2天吃一颗。2岁以后小儿生长发育减慢，户外活动增多，饮食多样化，一般不需要继续补充维生素D制剂。

参考文献

1.中国儿童维生素A维生素D临床应用专家共识[J].中国儿童保健杂志2021.29(1):111.

儿童缺乏维生素d的征兆

儿童缺乏维生素d的征兆，孩子的健康成长牵挂着家长们的心，维生素D是人体最重要的元素。不管是成年人还是小孩子都不能丢失，那么现在我就来认识一下儿童缺乏维生素d的征兆。

儿童缺乏维生素d的征兆1

首先，孩子缺维生素d时，会有容易被激怒的情绪、烦躁不安、睡眠不好、夜间哭泣等症状，还由于多汗睡觉时常摇头擦枕有枕秃的情况，如果这时维生素d还没有得到及时补充，随着病情发展，还会出现关节韧带松懈，腹部会膨胀大起来，孩子的动作出现发育迟缓，能独立行走的能力会推迟得较晚，这时佝偻病就会非常明显，而且还会有贫血的症状出现。

其次，孩子缺维生素d，骨骼的生长发育会发生改变，随着病情进展，佝偻病的症状越来越明显，所以，维生素d与孩子的骨骼的改变、骨骼的生长速度都有非常大的关系。

另外，由于骨骼的改变，使得肌肉发生松弛因两腿无力容易跌跤。重症的佝偻病孩子，还可能会影响消化系统、呼吸系统和免疫系统等，当免疫力低下时，容易有并发症的出现、容易受病菌、贫血等症状。同时对孩子的智力发育也有影响，由于大脑功能异常，条件反射形成缓慢，孩子就会出现表情淡漠、语言发育迟缓等症状。

综上所述，孩子缺维生素d会有很多的症状出现，维生素d是孩子健康成长不可或缺的重要元素。缺维生素d不仅会影响到孩子骨骼的成长，而且会影响到孩子的大脑发育，对孩子的智力也会造成影响。

所以，家长们平时要对孩子的饮食要进行合理地搭配，多吃鱼肝油、多晒太阳，因为维生素d一个重要的来源方式就是阳光，当紫外线照射到人体皮肤后，会自动合成维生素d，这样才有利于孩子的健康成长。

儿童缺乏维生素d的征兆2

儿童缺乏维生素D，在临床上主要表现为以下几个方面的症状：

1、神经系统异常：因为维生素D可以促进钙剂吸收，如果缺乏维生素D会导致体内钙元素缺乏，引起神经兴奋性增高，白天儿童表现为比较烦躁、动作多，到夜间难以入睡，而且即使睡着也容易频繁醒来；

2、骨骼发育异常：因为钙元素是骨骼发育中重要的营养元素，如果缺乏维生素D会导致体内钙元素缺乏，儿童会表现为前囟增大、出牙延迟、肋骨外翻、鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等。

维生素D缺乏对儿童的影响比较大，在临床上一定要注意在适当的时候补充维生素D，一般在生后1周就要预防性地补充维生素D，而且要多晒太阳以合成天然的维生素D。

缺乏维生素D的症状

1、骨骼疼痛

如果在每天睡觉醒来之后发现肌肉酸疼关节疼痛，那么很有可能身体内缺乏维生素D，这是成年人缺乏维生素D的一种常见现象，在冬天不怎么见阳光的时候更加常见，而且一个人年龄一旦达到五十岁，本身吸收维生素D的能力就会慢慢下降，因此在这段时间也要多晒太阳。

2、情绪低沉

我们的精神状态跟情绪都会跟大脑分泌的血清素浓度有一定关系，阳光会促进维生素D的吸收，同时会让血清素浓度升高，而在阴天这种情况就会有所缓解，可见维生素D是维持心理健康的一个重要因素。

3、体重增加

如果一个人身体太胖的话会影响到维生素D的吸收，因为这种物质是脂溶性的，身体的脂肪会溶解维生素D，因此越胖那么身体内的维生素D成分会越低，因此防止太胖可以有效提高身体内维生素的的浓度。

4、经常生病

维生素D的存在可以帮助对抗感染，比如流感以及风寒等，当身体缺乏维生素D之后，免疫系统就会受到影响，那么就很容易受到病菌侵袭。

5、血压升高

高血压发生的元凶之一就是缺乏维生素D，因为这种物质在调节血流量中发挥着非常重要的作用。

补充维生素D的方法

多晒阳光

身体在受到紫外线的照射之后，胆固醇会转化为维生素D，多晒太阳可以补充维生素D，一般每次晒太阳的时间把握到二十分钟到二十五分钟。

多吃鱼类

是含维生素D含量最高的，而且不管是新鲜的、冷冻的`，再或者是罐头，其维生素D的含量都很高。

多吃鸡蛋

鸡蛋中含有的维生素D，主要存在于蛋黄中，但是吃鸡蛋也要注意量，一般人每天别超过两个。

儿童缺乏维生素d的征兆3

维生素d是什么？

维生素d为固醇类衍生物，同时也是一种类固醇激素，在医学上具有抗佝偻病的作用。通常植物是不含维生素d的，但是因为维生素d原在动，所以一般动、植物的体内都存在。

从食物中吸收得来的维生素d，主要是在空肠与回肠，并且是与脂肪一起被吸收。吸收的维生素d与乳糜微粒结合，在血浆中运输，慢慢的分解，直至人体吸收。当人体开始大量缺乏维生素d的时候，就会出现各种疾病。

缺乏维生素d会怎样？

对于少儿来说，缺乏维生素d最常见的就是佝偻病、婴儿手足搐搦症。在婴幼儿时期，维生素d缺乏会导致他的神经兴奋性增高，这时候的小孩容易莫名的哭闹或者烦躁；多汗、夜惊；枕秃、毛发稀疏没有光泽；运动发育迟缓。体外特征上，容易出现漏斗胸、O型腿、韧带松弛等严重的问题。在这个时候建议科学喂养孩子，及时补充钙以及维生素d，适当的晒太阳和治疗。

成年人缺乏维生素d，会导致软骨病，骨骼上随着年龄的变化可出现颅骨软化、肋骨串珠、关节疼痛、肌肉萎缩、骨痛、肌无力和骨压痛等症状。常见的表现在载重部位，活动受限，并且容易发生骨折。建议日光浴，经常户外活动。

维生素d是人体非常重要的一种微量元素，根据相关证明，心脏病、肺病、糖尿病、高血压等疾病的形成都与缺乏维生素d有重要的关系。不仅饮食上要注意，每天手脚露出来，在阳光下晒30分钟，也能够有效的防止维生素d的缺失哦。

维生素D的作用是促进钙和磷的吸收利用：维生素D会促进体内钙质的吸收，并且还会减少钙质的流失，稳定维持血钙浓度。而缺钙会影响宝宝的睡眠以及骨骼和牙齿的健康生长，所以维生素D对于骨骼和牙齿的生长发育，以及治疗佝偻病都很重要。维生素D还可以减少宝宝患呼吸道和消化道疾病的风险。日常饮食中，只有少量动物肝脏和鱼肝油含有易于被人体吸收的较多的维生素D，除此之外，多晒太阳也可以促进人体自己合成维生素D。因为食物中获取缺乏，一般建议从宝宝出生15天后到2周岁之间选用婴幼儿专用维生素D补剂进行补充。如果孩子经常睡眠不安，并且小腿疼，考虑和缺钙相关，钙摄入不足或者体内维生素D不足导致钙吸收障碍。建议就医检查后遵医嘱补充相关营养素。

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