1.病史有误吸大量汞蒸气或汞盐粉尘，误服或误用汞化合物史。
2.临床表现
1)急性中毒
(1)消化道症状口服或吸入中毒，1小时内即可出现恶心、呕吐、吐出物掺有血性粘液，口内金属味，上腹部灼痛，腹泻，严重者脓血便及里急后重、甚至胃肠道穿孔，发生腹膜炎。口腔粘膜充血、水肿、坏死、溢血和溃烂。
(2)肾脏损害严重者，可在1～2日内发生肾坏死，出现尿少、尿闭、急性肾功不全、尿毒症，甚至死亡。轻中度者，可在4～10日出现肾脏损害。
(3)心血管病变可有创伤性休克、中毒性心肌炎，导致循环衰竭发生。
(4)呼吸道损害致呼吸道腐蚀性损伤，发生细支气管炎和间质性肺炎。
2)慢性中毒
(1)口腔病变齿龈微量出血，齿龈酸痛、红肿、压痛，易流血。发炎的牙龈上，可有硫化汞暗蓝线，称为汞线。
(2)肌肉震颤最常见于手指、眼睑和舌，严重时累及手臂、下肢和头部，甚至全身。特点为振幅小，无节律及不对称等，常在注射和用力时明显，睡眠时震颤停止。
(3)精神症状初起时表现为神经衰弱，以后病人容易激动、兴奋、不安、失眠和记忆力减退等。
（4)其他患者体重减轻，妇女月经失调等。
3.实验室检查
(1)尿汞测定双硫腙热消化法，正常值小于0.05mg/l；蛋白沉淀法小于0.01mg/l。明显增高，有汞中毒的可能。
(2)血汞测定不做常规应用，正常人血汞浓度为10μg/l左右，与临床不相平行。
(3)早期汞中毒者红细胞溶解度增高，网织红细胞稍增，白细胞减少及相对的淋巴细胞增多、幼稚淋巴细胞数增加。
验尿验血
尿汞和血尿测定
一、急性汞中毒
主要由口服升汞等汞化合物引起。
二、慢性汞中毒
常为职业性吸入汞蒸气所致，少数患者亦可由于应用汞制剂引起。
【辅助检查】
尿汞和血尿测定
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
