hpv筛查需要做哪些项目

hpv筛查需要做哪些项目

hpv筛查需要做哪些项目，HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌，所以有性生活的女性，无论是否接种过疫苗，都需要定期进行宫颈癌筛查。hpv筛查需要做哪些项目。

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检查HPV需要做4项检查，第1项HPV筛查，第2项TCT检查，第3项阴道镜，第4项是活检。可以根据自身的检查结果，决定是否做下一项，但是HPV和TCT是必须检查的两项。

HPV筛查的注意事项

HPV的筛查需要使用窥器充分暴露宫颈，然后使用一个锥形的小刷子取样，医生会把刷子的尖段伸进宫颈管内，旋转刷子，刷取标本。

这个检查的感觉因人而异。有的人没有任何感觉，而有的人可能会有轻微的疼痛感、酸胀感。至于出血的问题，宫颈癌筛查的这两个项目（TCT和HPV筛查），检查以后都有可能出现少量的出血，这是一种正常的现象，只要出血量不多，观察即可，一般这种出血持续3~5天就会停止了。

还有一点需要强调的是，在进行宫颈癌筛查的前3天内（包括查阴道分泌物），不要阴道上药也不要进行性生活。

什么情况需要筛查HPV病毒？

目前我国的宫颈癌筛查，根据地域以及经济条件的不同，大致分为三种形式：①以高危型HPV病毒的检测作为宫颈癌的初步筛查；②以细胞学（也就是TCT）检测作为宫颈癌的初步筛查；③TCT+HPV联合筛查。

在这里，必须再次提醒各位仙女，一上来就使用yin道镜进行宫颈癌的.肉眼筛查的方法已经极少采用了，因此那些一上来就先给你弄个yin道镜看看的医院，还是尽量避免。

如果想要进行HPV病毒的筛查，首要条件就是要有性生活。目前我国的宫颈癌筛查专家共识建议「以高危型HPV检测作为宫颈癌初步筛查手段用于30岁以上女性」。

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宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌，是严重威胁女性健康的三大妇科恶性肿瘤，我国每年新发病例超20万例。其中，宫颈癌子宫内膜癌发病呈年轻化趋势。专家介绍，癌症防治要早行动，定期筛查是最好办法；疫苗可用于预防HPV感染，并达到预防宫颈癌的作用，但接种后依然需要定期筛查，便于早期发现可能还会发生的宫颈癌

HPV疫苗为啥不能代替宫颈癌筛查？

HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌，如果在接种前已经感染了HPV，仍旧有机会引起宫颈病变。所以有性生活的女性，无论是否接种过疫苗，都需要定期进行宫颈癌筛查。

预防宫颈癌，定期做好这些筛查

现有的宫颈癌筛查方法包括细胞学检查（即TCT/LCT）、HPV检测和联合筛查（即细胞学检查+HPV检测）。筛查的频率取决于所选择的检测方法。

01、细胞学检查和HPV检测

建议有性生活一年以上的女性，都要定期做宫颈癌筛查。如果出现异常阴道出血、水样分泌物，都需要及时去做检查。

02、阴道镜检查

对宫颈癌筛查结果异常时，患者需进行进一步的阴道镜检查。

阴道镜检作为一种诊断性操作，带有多种放大透镜的解剖显微镜，检查时可提供宫颈、阴道、外阴或肛门在照明下的放大图像。

它的主要目的是发现宫颈癌前病变和癌性病变，以便能早期治疗。基于恶性和癌前病变的上皮在阴道镜下具有可见的特异性形状、颜色和血管特点，可以通过阴道镜检查发现这些改变。随着医学技术的发展，阴道镜检查不再只是取活检的途径，它所提供的病变信息更多地参与到疾病的管理中。

hpv筛查需要做哪些项目3

HPV疫苗接种前需要做检查，需要去医院做TCT检查和HPV检查，如果已经感染HPV病毒和发生病变，不检查就直接注射HPV疫苗不能起到预防宫颈癌作用，只能加重病情。所以注射疫苗之前需要去医院进行检查，确定身体没有感染HPV病毒或者没有宫颈病变等才可以注射疫苗。

注射疫苗时也有一定要求，在怀孕期间或者哺乳期间不能注射，最好根据自己的情况选择合适HPV疫苗。注射疫苗后会出现轻微发烧，考虑疫苗刺激引起，最好观察看看，注意多喝水。注射疫苗后不能吃辛辣、刺激食物，平时注意外阴卫生，不能乱性，以免感染HPV影响身体健康。

宫颈癌筛查怎么做？

很多女性朋友在第一次去医院做HPV筛查取样的时候，难免会有些尴尬和手足无措，这是很正常的现象，毕竟第一次做宫颈采样都会有些不太好意思。

目前HPV检测可分为医院采样和居家采样两种检测方式。当然，无论是选择哪种方式都是通过采样刷探入宫颈内进行旋转取样，然后将样品送往实验室进行检查。

HPV每年都要筛查吗？

有过性生活的女孩子，要定期做HPV筛查。根据个人情况，有条件的可以每年筛查一次，如果自己平时只有一个伴侣，也可以每三年检查一次。

另外，有过高危性行为或者多个伴侣，建议每年筛查一次HPV。

如果感染过或者曾经有过宫颈病变，又治愈了，还可以接种吗?

HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后，进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。尤其是疫苗还能预防目前患者没有感染过的几类HPV病毒，那么接种还是有好处的。这是临床实践的结果。

理论上认为，人体自然感染HPV后，抵抗病毒的体系是细胞免疫，主要在宫颈局部起作用，产生的抗体(对抗病毒的物质)水平很低，不足以对抗病毒的再次进攻。而疫苗是肌肉注射，会引发人体产生强烈有效的免疫反应，产生的抗体的滴度是自然感染的40倍以上，这样就可以防止病毒的感染。

HPV检查项目包括HPV-DNA病毒学检测和膜式液基超薄细胞学检测系统（TCT），阴道镜下定位“活检”。

HPV-DNA病毒学检测：将采集后的细胞样本分成两部分，一个用于检测可疑细胞，一个用特殊仪器检测是否有HPV感染。这个检查不仅可以检测到你有没有感染HPV病毒，而且可以检测到病毒的量。

膜式液基超薄细胞学检测系统(TCT)：用小刷子在宫颈刷一下取样，时间只要几秒钟，没有痛感，然后利用“细胞保存液”来分离出被采集样本中的杂质，形成清晰的细胞涂片，可以检测到你有没有感染HPV病毒。

阴道镜下定位“活检”:宫颈癌初步筛查的常见方法，早期诊断宫颈癌的准确率可达98%。经检查发现可疑细胞后，医生需要做病理切片以进行确诊。医生会通过阴道镜观察宫颈表面血管的病变。并用细小的“宫颈活检钳子”和“宫颈管刮勺”从宫颈上夹取几块组织，分别装在小瓶子里进行病理切片检查以便于采取治疗措施。

知识拓展

HPV是人乳头瘤病毒的缩写，人乳头瘤病毒的感染可能和宫颈癌的发生有关。HPV分为低危型和高危型，低危型HPV可能会造成尖锐湿疣等疾病；高危型HPV病毒长期持续的感染可能会造成宫颈细胞的病变，进而导致宫颈病变的发生也就是宫颈癌。

低危型包括6、11、40、42、43、44、54等亚型，低危型病毒感染后，主要引起生殖器官表面的尖锐湿疣，是一种性传播疾病，这类型的感染与癌症无关。

高危型主要包括16、18、31、33、35等亚型，其中最危险的是16和18亚型，16亚型导致了50%的宫颈癌，18亚型导致了17%左右的宫颈癌。

但感染了HPV也不是说就是等死，大多数的感染都可以通过自身免疫力就可以清除的，只要平时注意饮食不要过于辛辣，多运动，增强免疫力便可抵挡，或者有条件的话，在26周岁前去打HPV疫苗，最好在没有性生活前打。

适宜人群 

育龄期的妇女，妇检时宫颈糜烂中度以上，尤其是有接触性出血的这类患者是筛查的重点；

年龄>45岁以上的这类患者，同时给予TCT的检查，两者结合是宫颈癌的筛查方法；

注意事项

不要在月经期间做筛查；

进行筛查前24小时内不要有性生活；

检查前3天内不要冲洗阴道或使用阴道内药物；

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