1、 性接触传染: 约95%患者通过性接触由皮肤黏膜微小破损传染。
2、 垂直传播: 妊娠4个月后,TP可通过胎盘及脐静脉由母体传染给胎儿。
3、 其他途径: 冷藏3天以内的梅毒患者血液仍具有传染性,输入此种血液可发生感染;少数患者可经医源性途径、接吻、握手、哺乳或接触污染衣物、用具而感染。
1、一期梅毒: 主要表现为 硬下疳 和 硬化性淋巴结炎 ,一般无全身症状。
2、二期梅毒: 梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身,引起皮肤黏膜及系统性损害,称二期梅毒。常发生于硬下疳消退 3 ~4周 后(感染9 ~12周后),少数可与硬下疳同时出现。
3、三期梅毒: 早期梅毒未经治疗或治疗不充分,经过 3 ~4年 (最早2年, 最晚20年),40%患者发生三期梅毒。可出现梅毒性树胶肿,又称为 梅毒瘤 ,是三期梅毒的标志,也是破坏性最强的一种皮损。
2、性伴同时接受治疗,治疗期间禁止性生活,避免再感染及引起他人感染。
3、治疗后应定期随访,进行体格检查、血清学检查及影像学检查以考察疗效。一般至少坚持3年,第1年内每3月复查1次,第2年内每半年复查1次,第3年在年末复查1次;神经梅毒同时每6个月进行脑脊液检查;妊娠梅毒经治疗在分娩前应每月复查1次;梅毒孕妇分娩出的婴儿,应在出生后第1、2、3、6和12个月进行随访。
4、病程1年以上的患者、复发患者、血清固定患者及伴有视力、听力异常的患者均应接受脑脊液检查以了解是否存在神经梅毒。
5、复发患者应加倍量复治。
感染梅毒之后,到底多长时间就能够检查出来,相信很多患者也是非常担心的。一般有高危性接触之后,大概3-4周左右梅毒螺旋体就可以在人体繁殖感染,进入到一期,到6-8周左右可以进入到二期。化验主要是有快速梅毒反应试验和梅毒抗体反应试验。梅毒快速反应试验往往要在感染了5-6周左右,才能显示出阳性出来;而梅毒抗体反应试验一般都在3-4周,也就是在一期的时候都可以看到。所以最早在3-5周的时候,就可以通过化验能够看出来,但是3-5周的时候不是100%能检查出来,最好还是在6周左右化验大部分都能够检验出来。
梅毒检测包括特异性抗体检测和非特异性抗体检测。特异性抗体1-2周会先检测出,非特异性抗体后检测出,因此早期梅毒需要2-3周后才可检测出,也有部分患者可能需要的时间较长。如果有高危性行为后,建议半个月、一个月、两个月、三个月分别到医院进行检测,通常这三个月都没有发现梅毒,可确诊为未被感染。由于梅毒是梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,因此需注意避免高危性行为,减少性伴侣,加强防范措施。
梅毒的一般潜伏时间是3周左右,但也有时间比较长的,甚至出现潜伏梅毒,一期梅毒和二器梅毒的时间大概是两年左右,如果在这个期间没有得到及时的治疗,梅毒就进入了三期梅毒的时间。梅毒检测时间一般是3周左右,在这个时间进行检测最好,一定要记着自己的梅毒检测时间以便检测。病情分析:梅毒潜伏期一般为2~4周,即可有一期梅毒表现。也有感染后长时间没有临床表现的,称潜伏梅毒。感染梅毒后,一般6周左右就可以在血液中检测出。
指导意见:
建议6周做一次检查,如果阴性就在不洁性交后3个月再复查一次,如果仍阴性,则可以排除被感染的可能.
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