突然倒地四肢抽搐是怎么回事?

突然倒地四肢抽搐是怎么回事?,第1张

突然倒地抽搐,最常见的疾病是癫痫,也有可能是晕厥。癫痫是大脑皮层神经元高度异常同步化放电所引起的一组临床综合征,患者往往表现为突发意识丧失、全身抽搐、呼之不应,典型的全面性强直阵挛发作,还会有双眼上翻、牙关紧闭、口唇青紫、小便失禁。患者发作以后往往有一段时间意识朦胧,不能正确对答,有时还会处于昏睡状态,醒后对发作过程不能回忆,常常有头痛、头晕。脑电图检查可以发现癫痫波,比如尖波、棘波、尖慢波、棘慢波。另外一种疾病晕厥,一般很少伴发抽搐,发病时也是突然倒地,偶有抽搐,持续时间也较短,一般不超过10秒钟,发作以后患者意识立刻清醒,一般没有朦胧状态,较少伴有小便失禁,也没有明显的头痛、头晕。内容

患者突然倒地抽搐,其主要是考虑患者出现了癫痫发作的情况。一般癫痫发作主要的临床症状,是会有大脑神经元的异常放电以后,使得患者突发意识丧失,呼之不应,摔倒在地,同时会有四肢抽搐,以及牙关紧闭,口吐白沫的情况,同时也会伴有大小便失禁的可能,一般在给患者做体格检查时,会有双侧瞳孔的对光反射出现消失的情况。建议患者在急性发作期要给患者应用压舌板来放于口腔处,防止出现舌咬伤。同时及时给予地西泮等药物来终止癫痫发作。

患者出现四肢抽搐,突然倒地,最常见的疾病是癫痫的发作,也有可能是心脏疾病导致的发作。

治疗方法主要如下,第一,首先观察患者的生命体征,看患者有没有动脉的搏动,有没有呼吸。第二,把患者的头偏向一侧,这样做的目的是为了防止患者出现呕吐导致误吸,从而危及到患者的生命。第三,不要随意的搬动患者,不要扯拉患者的肢体,以免造成一些骨折或者是意外的肌肉损伤。

第四,可以解开患者的衣扣,这样可以让患者呼吸更为的平稳。最后,必须要尽快地呼救医生,医生赶到后会给予静脉注射一些药物尽快终止抽搐的发作,并寻找病因,进行病因的治疗。突然倒下、全身抽搐,有可能是癫痫发作,主要见于强直阵挛性发作的患者。同时可能会出现双眼上吊、口吐白沫,也可以出现血压异常、意识丧失,主要是进行抗癫痫治疗。也可能是由于其他原因,比如血压突然降低可引起。如果患者出现低血糖也可以发生,同时要检测患者的血压和血糖。如果是血压下降引起,应及时给予口服盐水或者静脉输注盐水、706代血浆扩容治疗。如果考虑是低血糖引起,应及时给予补糖治疗。轻症患者可以口服糖盐水或者糖块,严重时可以静脉推注高渗葡萄糖,以快速纠正。严重低血糖可能会引起低血糖脑病,甚至危及生命。

昏厥

概述。昏厥是一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而昏倒,系因一时性,广泛性脑缺血、缺氧引起,并在短时间内自然恢复。

病因

一、心源物昏厥。由于心律失常,心肌梗塞等原因引起心搏出量急骤降低所致。特别常见于房室传导阻滞,室性阵发性心动过速等。

二、反射性昏厥。这是一种常见的昏厥。(1)由于迷走神经张力增高。(2)体位性晕厥,多在卧位转成直立时发生。(3)颈动脉窦过敏性昏厥。

三、排尿性昏厥。在排尿时或排尿后突然发生,多见于男性,尤易于夜间起床排尿或蹩尿过长时出现。

四、脑源性昏厥。由于颅内外脑血管病变或血管运动中枢本身受损引致的昏厥。

五、其它昏厥。常见于有慢性阻塞性肺部疾病或伴有肺气肿者。失血失水性昏厥,可由各种原因引起的急性大量失血失水,有效循环量急骤减低所致,高山适应浪和低血糖性昏厥,系由于吸入空气中氧含量和血糖含量不够所致。

症状

单纯性昏厥常有悲哀、恐惧、焦虑、晕针、见血、创伤、剧痛、闷热、疲劳等刺激因素;心源性昏厥多见于运动过度或用药不当;直立性低血压性昏厥多发生于从卧位转为立位时,颈动脉窦过敏性昏厥多发生于头位突然转动等;心源性昏厥一般起病突然,时间长短不一;脑源性昏厥一般起病较缓慢,时间长短不一。一般突然意识丧失、摔倒、面色苍白、四肢发凉,无抽搐,无外伤及舌咬伤和尿失禁。

检查

一、激发试验:

1、颈动脉窦刺激和颈动脉压迫试验。

2、双眼压迫法:检查者以拇指和食指压迫患者双眼球,阳性者在10~15秒时可出现昏厥。体弱,高度近视和严重心脏病者禁用。

3、吹张法:患者平卧或坐位,常规心电图及/或脑电图检查后,嘱患者深吸气后紧闭口鼻,立即屏气,亦可使劲排气,15秒钟后再作心电图及/或脑电图复查,出现各种心律紊乱或脑电波为阳性。部分患者可出现昏厥或抽搐。上述试验阳性者有助诊断,但阴性者不能除外昏厥。


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