浆细胞和免疫球蛋白(Ig) 在外周血液中,一般不见浆细胞,风疹麻疹、水痘、血清病、慢性感染与多发性骨髓瘤等患者的血液中偶可发现。部分多发性骨髓瘤患者晚期的血液中可出现大量浆细胞,发展为浆细胞白血病。
浆细胞存在于淋巴结、脾、胸腺、骨髓、肠粘膜等组织中,在正常骨髓中占全部有核细胞的3%以下。浆细胞来源于B细胞,经抗原的刺激,致活的B细胞发育成能制造并分泌抗体(即免疫球蛋白)的浆细胞。
免疫球蛋白(Ig)具有抗体活性,能与相应的抗原专一地结合,是生物体内普遍存在的一类蛋白质,统称丙种(γ)球蛋白。1968年由世界卫生组织召开的国际会议决定用Ig表示动物体内具有抗体活性或与抗体有关的各种球蛋白。
Ig由淋巴细胞或浆细胞(浆细胞是高度分化的淋巴细胞)合成。每个浆细胞只能合成一种特异的Ig,具有相同的免疫特异性,称为单细胞系或单克隆Ig。正常血清中抗体是5类Ig的混合物,每一类Ig都是成千上万个在结构上既相似又有差别的混合物。
分类 分恶性与性质未明两类:①恶性。多发性骨髓瘤,典型病例有IgG型,IgA型,IgD型,IgE型,游离轻链型;不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤,骨髓外浆细胞瘤,浆细胞白血病,不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症,重链病,淀粉样变性。②性质未明。良性单克隆γ种球蛋白病;并发于其他恶性疾病,尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌;并发于慢性感染,如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎。
病理和临床表现 单克隆免疫球蛋白(Ig)增多和/或其组成部分由体内排出,其病理生理改变导致一系列临床表现(表 1[单克隆免疫球蛋白的病理生理学与临床表现])。
血浆a细胞白血病分为继发性多发性硬化和原发性多发性硬化,一般与遗传有关,风疹、麻疹、水痘、血清学等患者血液中均未发现浆细胞,慢性感染和多发性骨髓瘤。一些晚期多发性骨髓瘤患者血液中可能出现大量浆A细胞,发展为浆白血病。当家系中有白血病病史时,对白血病的易感性会增加,白血病是由自体造血干细胞和前体细胞异常增殖引起的恶性血液病。无感染源,不会引起感染。
外祖父的孙女和姐妹TEM SIDO是一个三代以上的血亲,这在遗传上并不接近。最后,我们可以调查三代以内的血亲是否有任何症状,如白细胞低下,或是家族成员三代内的癌症。白血病不是遗传性的。如果家系中有白血病病史,对白血病的易感性会增加,发病率也高于其他人群,白血病是由自体造血干细胞和前体细胞异常增殖引起的恶性血液病。无感染源,不会引起感染。
在不同的免疫细胞中,编码抗体的基因总是不同的。感染后,其抗体能识别抗原,相应的免疫细胞会被追踪和扩增。首先考虑抗体的组成,它由两个轻流和两个强流组成,镉由几个可变区域组成,考虑到抗原的组成,理论上所有外来物质都可能成为抗原,但是抗体不能完全对抗所有抗原,例如矽肺,这表明识别抗体的机制是有限的,通常是氢连接或离子力。
浆细胞在完全免疫过程后会离开记忆细胞,并在下一个免疫过程中激活和分泌e抗体。遗传物质不会改变,但改变是细胞学上的改变。遗传物质包含身体能产生的所有抗体。浆细胞将试图分泌多种cadA抗体。白血病主要是恶性的克隆性的疾病,不具有传染性。正常的咱们生活接触,是不会被传染的。
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