世界物联网大会，智慧医疗推进人类健康有何重要意义?

我国目前的医疗器械设备还属于比较落后的阶段，人工医疗不管是从理论还是实践来说都是不如智能设备的。

人的理解层面，更新速度都比较缓慢，一些从来没有出现过的病可能会让医疗人员一头雾水，一旦超出他们已有的知识层面，理解就会出问题。在实际上手的时候也是比较麻烦的，且不说手术医生的数量多少，一场手术下来，可能要耗费几个小时，医生得不到有效的休息，注意力和动刀力度都会变缓慢。

智慧医疗的推进，能够很快推进医疗事业的飞速发展。大数据的医疗设备，拥有最先进的知识库和更新速度，共享的资源可以找寻到很多种相似病历并做出决断，减少误差还能知道患者的饮食习惯，对什么药物过敏之类的，做到对症下药。机器设备的持久性，每一个数据输入后，每一刀的力度都是决定好了的，可以减少医护人员的劳累，保护他们的身体健康。还能针对患者的情况做出一整套的治疗恢复疗程，让患者安心。

人类的健康从始至终都是很重要的问题，一些医疗落后的国家，因为得不到有效治疗而死去的人多的数不过来，现在已经不是那个受伤了还要去深山老林找寻草药，生病了不吃药去找一个神婆来驱邪的时代了。医疗的智慧化，会大幅度减少人类因病得不到治疗的几率，能有效提高人类的生命长度，促进人类健康水平不断发展。

物联网时代是通过射频识别、红外感应器、全球定位系统、激光扫描器、气体感应器等信息传感设备，按约定的协议，把任何物品与互联网连接起来，进行信息交换和通讯，以实现智能化识别、定位、跟踪、监控和管理的一种网络时代。物联网是互联网的应用拓展，与其说物联网是网络，不如说物联网是业务和应用。因此，应用创新是物联网发展的核心，以用户体验为核心的创新20是物联网发展的灵魂。

我国物联网，年复合增长率超过25%

2016年6月，科技研究机构国际数据公司IDC表示，到2020年，全球物联网的市场将达到17万亿，从2014年的6558亿美元，以每年年复合增长率169%的速率快速攀升。物联网的整个市场形态，正在不断地呈现出新的玩家、新的商业模式以及各种各样的产品以及解决方案。

2017年9月13日，中国经济信息社在无锡发布的《2016-2017年中国物联网发展年度报告》中显示，中国已经形成了包括芯片和元器件、设备、软件、系统集成、电信运营、物联网服务等较为完善的物联网产业链。已部署的机器到机器终端数量突破1亿，物联网产业规模已从2009年的1700亿元跃升至2016年超过9300亿元，年复合增长率超过25%。

当然，这仅仅是整个国内物联网市场的一个缩影。随着移动互联网时代逐渐开始向万物互联时代转变，无论是工业、农业、制造业，物联网都正在成为一种划时代的革命性技术。

医疗，物联网的必争之地

医疗，这个与人类生存息息相关的行业，同样也有理由实现互联互通。

医疗改革的不断推进，迫使医疗机构的内部建设、经营管理在医院运行中的地位越来越高。在此背景下，医院要想进一步提高医疗质量，降低服务成本，提高医疗服务质量，就应该以确切的疗效和无微不至的服务来树立自己的品牌，以品牌的提升来带动医院的全面发展，维护医院正面形象，避免医患冲突。通过精细化运营管理，降低服务成本，让医院长久持续地发展。

因此，人财物的管理必然要更加精细化，以最低的成本提供最优质的服务。

物联网技术的出现，能够帮助医院实现对医疗对象（如医生、护士、病人、设备、物资、药物等）的智能化感知和处理，支持医院内部医疗信息、设备信息、药品信息、人员信息、管理信息的数字化采集、处理、存储、传输等。帮助医院实现解决医疗平台支撑薄弱、医疗服务水平整体较低、医疗安全生产隐患、医疗管理成本高等问题。

简单来说，物联网既提升了医疗服务水平，也帮助医院实现了开源节流。

埃森哲（Accenture）在2017年发布的《2017年医疗物联网调查》中指出，到2020年，物联网在医疗领域的市场价值将达到1630亿美元，2015年至2020年间复合年增长率为381％。

报告显示，当今的医疗机构对于IoHT解决方案的投资比例，正随着IT预算的整体规模而增加。IT预算总额低于2600万美元的医疗机构，将其预算的58％用于投资物联网；预算总额为2600万-5000万美元的医疗机构，投资比例为96％；预算总额为5100万-1亿美元者，投资比例为104%；预算总额为1亿-2亿美元者，投资比例为126％；预算总额超过2亿美元者，投资比例则达到了137％。

国家智慧医疗评价指标体系的构建与物联网应用场景

2016年8月，中国医院杂志发表了一篇《国家智慧医疗评价指标体系的构建》的研究文章。该研究项目组受国家卫生计生委规划信息司委托，采用德尔菲法建立一套科学的国家智慧医疗评价指标体系。用于综合评价医院的智慧应用于管理水平，指导和促进医疗机构的智慧应用与建设。

参与咨询的专家主要来自信息化程度较高的三级医疗机构长期从事医院管理、卫生信息管理的管理者，专家权威系数较高。经过两轮咨询，专家在评价指标体系的构成及权重系数上基本达成一致。目前该评价指标体系已经在北京、上海、广东、浙江、江西、内蒙古、河北、黑龙江等多个省份开始进行内部测评。

其中标黄的部分为医疗物联网企业的潜在切入场景

在智慧医疗评估体系中，与医疗物联网应用场景相关的二级指标主要为基础设施（0764）、智慧患者（0237）、智慧管理(含行政、业务)（0130）、智慧护理（0085）、智慧后勤（0036）和智慧保障（0142）。根据这些信息，我们能够判断出物联网企业发力重点应该为两个方面，一是围绕患者服务为中心的护理、后勤和基础设施；二是围绕医院人财物为中心的保障和行政业务管理。

事实果真是这样吗？

无锡，中国物联网起航之城

为了解目前医疗物联网的落地场景，动脉网整理和分析了国内的24家知名医疗物联网企业。

从图表中的数据发现，目前国内物联网企业最为集中的地方分别是北京、杭州、深圳和无锡。北京、深圳、杭州作为国内互联网企业最为集中的几个地区，并不让人意外。值得一提是无锡，这个有着“中国物联网起航之城”称号的城市。

从上世纪70年代起，无锡就开始引进半导体产业，在90年代，无锡实施了国家“908”工程。迄今，无锡已形成完整的IC设计、制造、封测产业链，是仅次于上海的中国IC产业产值第二大城市。

也正是由于IC产业是物联网产业链中不可或缺的一环，因此近年来，大量无锡IC设计企业将研发方向转入传感及RFID领域。几乎所有的设计企业都与物联网的配套相关，良好的IC产业基础使无锡成为物联网产业的天然襁褓。

在这24家企业中，本文整理出了14个医疗物联网的应用场景。分别是体征监测（心电、血糖、睡眠质量等）、移动护理（移动查房）、人员管理（护理人员定位、婴儿防盗、老人定位等）、输液管理、资产管理（血液管理、器械管理、高值耗材管理等）、远程转诊会诊、报警求助、手术室管理、环境监控（PM25、温湿度、光照等）、院内导航、标本送检、药品管理、冷链管理以及床旁交互。

根据应用场景的不同特性，本文将这14个场景分为两大属性，分别是医疗服务需求和成本控制需求。正如我们之前预料的那样，围绕患者服务为中心的护理、后勤和基础设施。以及围绕医院人财物为中心的保障和行政业务管理是物联网企业在医疗的落地重点。以下为这两种需求的分布图（仅供参考）：

由图可知，目前医院对于物联网的需求基本重点放在了提升医疗服务质量上。而成本控制方面，包括设备管理、耗材管理等应用还相对较少。

由于设备和耗材管理并不能为医院非常直观地反映成本控制的效果。再加上药品零差率和医疗付费方式改革，让医院不太愿意再在医疗器械等环节加大投入，所以这也导致了医院对于这方面的物联网应用热情度不高。但长期来看，医院通过物联网实现资产管理是必然的趋势，但仍然需要一定的接受时间。

针对体征监测、移动护理、人员管理、输液管理和资产管理这5大重点领域，本文分别采用了具体案例，来详细说明它们的真实落地情况。

4大应用场景落地案例

体征监测

随着医院重症病人、传染病人和发热病人的不断增加，护理人员需要频繁测量体温、脉搏等生命体征。传统测量体温等生命体征的方法和数据记录方法，不仅时间长、效率低，而且测量工作也费时费力。

物联网体温标签，采用物联网技术，对病人体温实现实时、连续、自动采集，变传统的体温测量为体温监护，为医院提供简约、智能的体温监测方案。

1、可连续采集，变体温测量为体温监护，第一时间发现病情拐点

2、24小时实时显示，提供体温信息可视化界面。

人员定位

基于物联网技术的人员定位管理系统，是Wi-Fi技术和RFID技术在医疗行业的典型应用。通过加强对特殊患者位置及动态的监管，能够真正做到“以患者管理为中心”。

该系统实现了对医院各类人群的精细化和智能化管理，精确的RoomLevel级和BedLevel级定位服务、自定义事件机制及多样化提醒方式，更加切合医院实际应用场景，物联网产生的感知信息丰富医疗信息数据的同时也为医护人员的日常工作带来极大的便利。

常见定位人员包含：医生、护士、病患、新生儿以及发送人员等其他医务工作者。

此外，三甲医院的新生儿普遍较多，如果不采用有效的标识，往往会造成婴儿错抱及婴儿被盗等问题，给医院及婴儿家庭带来灾难性的后果。

该婴儿防盗系统通过为婴儿和母亲佩戴有源的RFID远距离标签，实现母亲和婴儿的匹配。其中，母婴身份信息匹配管理功能包含在母亲标签中，婴儿标签一旦被佩戴至婴儿脚踝后，（未经允许） 私自取下，系统将自动产生报警信息。同时，系统可在婴儿活动空间内布置物联网AP用于采集婴儿的信息。配合在病区出入口安装出口监视器，从而实现对婴儿全方位，全时段的24小时监控。

输液管理

作为国家重点大学研究型附属医院的中山医院，每年门急诊量达280万余人次，收住病人6万人次。如此巨大的患者量，给医院的医护人员带来了极大的服务压力。对此，医院希望用物联网技术来帮助护士减轻工作量。

中山医院信息科的相关人员希望搭建一个部署简单、不绑定业务软件厂商的物联网平台，既能稳定支撑业务系统，又可以和现有的无线网络无缝对接的物联网方案。

由于这套系统可以实时监测输液余量，因此医护人员在工作中可以根据屏幕显示输液量，做到提前备药，提前换液。一旦出现某个病人输液速度过快的情况，系统便会自动报警，让医护人员实时掌握输液滴速，保证输液安全。

中山医院护理部主任表示：“过去，我们一直在寻求能提升护理质量和护理安全的好方法。使用了这套全闭环输液管理系统，既缩短了护理工作中输液所占用的时间，同时也极大程度规避了医疗风险事件，有效提升了患者的就医满意度。如今，工作轻松很多，呼叫铃声也变得很少，病区很安静，病人也比较满意，一切都变得井然有序。”

资产管理

过去医院的高值耗材，设备科发出去给科室，并不知道科室到底用在哪一位病人身上，是用了还是丢了。但如果引进物联网之后，就能形成一个全流程的闭环管理。比如耗材是在哪个科室申请的，哪个供应商供应的，采购价格是多少，进入库房之后，被哪个科室领用走了，最后用到哪个病人身上，医院都能一清二楚，因为这些信息都被系统一一记录在案。

在医疗设备方面，现阶段三甲医院固定资产较多，却少有医院能有准确的数据。财务科与设备科的报表差异大，在业内来看却十分正常。

某三甲医院院长称：“我们以前用的条码管理，每年盘点也至少要2个月，有些条码污损还读不出来，而且条码信息量比较少，不能确保数据准确，如果用上RFID电子标签读取，信息量会很完善，全程可追溯，估计1周就能全部完成。”

过去，医院在总体效益好的时候会倾向于增购设备。但在精细化管理之后，医院设备科会先对每台设备的效益进行分析，如果发现其中某台设备的使用率较低，那么就意味着，医院并不需要再购买新的设备，只需要提高这台设备的利用率即可。

很多时候医院修一套设备，比买台新的还贵，因为没参考数据。现在管理人员通过物联网平台，买设备的费用、设备的营收、维修的花销，整个产品的利用曲线都能了如指掌。

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一场疫情，烧出远距医疗热度！卫生福利部医事司长石崇良表示，众所期待的新医疗浪潮，卫福部将持续努力携手医药界，向前突破迈进。

一场疫情，烧出远距医疗热度！根据各县市卫生局资料，居家检疫者前来登记远距医疗服务，就有3182间诊所、269间医院以及186家卫生所，由上述数字不难发现，民众对于远距医疗的需求及回响，卫生福利部医事司长石崇良表示，其实早于107年5月11日发布「通讯诊察治疗办法」中明订，有急迫需求者可申请远距医疗，卫福部于今年2月10日和19日发出函释，将有就医需求的居家检疫隔离民众，纳入远距诊疗对象，法规早已奠定基础。 法规奠定基础　居家检疫采急迫情形申请 石崇良司长说明，在《医师法》第11条架构下，原本就可适用远距医疗的山地、离岛、偏僻地区，在修改规定后，除了急迫需求者，可申请对象如下列五款特殊情形，皆可适用远距医疗。

一、急迫情形：此次居家检疫当中，民众不能出门但仍有医疗需求，称为急迫情形。

二、山地离岛：偏远地区，目前已有初步成果。

三、特殊情形：这是远距医疗松绑最主要的地方，不限于地理偏远，或是急迫情形，等于常规下就能够进行。

1 急性住院病人：急性住院病人，出院三个月内追踪。

2长照住宿型机构等住民：如长照护理之家、老人之家、安养院等机构，行动不方便的长者，也开放进行远距医疗。

3家庭医师收案对象：开放家庭医师及其整合照护的对象，进行远距医疗。石崇良司长说明，未来将建立远距看诊APP平台，目前正在筹划中，家庭医师皆可运用此平台，请民众登入使用智慧医疗系统。

4居家医疗：由主管机关认可的居家医疗计画，目前居家医疗不用每趟都由医师前往，可能三个月去看一次，交由其他专科护理师或护理人员，在居家照护时若有需求，可透过远距询问处在远端的医师。 5国际医疗：目前长庚医院、北医医院、三总、亚东医院、高雄荣总、新光医院六家医学中心，都已提供国际医疗病人远距咨商，采用视讯咨询，可以察看X光片、MRI等等，皆在执行中。 远距医疗导入日常迈向后疫情时代

石崇良司长指出，「通讯诊察治疗办法」也明订，在执行上需拟定计划，呈报各县市卫生局。包括该如何实行、在哪里进行、由谁执行、项目为何、实行对象、是否有合作的长照机构，告知病人确认执行同意，以及资讯安全等等，就是为了保障患者的权益及隐私。

因应台湾高龄化社会的来临，在宅医疗需求也快速增加，加上资通讯技术进步与物联网时代来临，远距医疗已是多数国家发展趋势。石崇良司长表示，在法规上，「通讯诊察治疗办法」已放宽上述对象，在日常中导入远距医疗模式，且各自都有试办计划，后疫情时代，众所期待的新医疗浪潮，卫福部将持续努力携手医药界，向前突破迈进。

加入，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ 订阅健康爱乐活影音频道，阅读健康知识更轻松 ： /supply/article/46564 关键字：远距医疗, 卫生福利部, 医事司, 石崇良, 通讯诊察治疗办法, 在宅医疗

健康物联网是一种在现代通信与医学信息技术发展基础上即将出现的一种新的健康管理模式。这种管理模式从其目的、形式、技术途径去看，与现有的在医院内进行的以疾病的诊断和医疗为主要的形式的医疗模式不同：后者以疾病为中心，其目的是治病，后面叫疾病医学;前者以健康为中心，其目的是健康，其服务形式以家庭或维持特殊群体中每个成员为主体，但其结果不仅增进健康，也消除病痛。

目前已经普及的功能有：
*** 作：移动设备远程监控，移动设备远程 *** 作，声音控制，可以预见以后还会有脑电波 *** 控以及虚拟屏幕 *** 控。
智能：环境互动，根据周围环境的温度，湿度，风速等因素自动改变自己的状态，比如智能窗户会在下雨天自动关闭。
平台对接：以后你周围所有的设备都会在无形中记录你的信息并跟一些官方平台对接，比如身体检测信息对接医学平台，安防监控对接报警平台，烟雾报警对接火警等。

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