
智慧医疗是什么呢?相信直到现在仍有许多人不了解智慧医疗。智慧医疗的本质是打通患者与医务人员、医疗机构、医疗设备的关联,建立健康档案区域医疗信息平台,利用物联网技术,逐步达到信息化。
我国的医疗问题一直停留在“医疗体系效率低下、医疗服务质量欠佳、就医现状看病难且贵”的阶段。公共医疗管理系统的不完善,医疗成本高、渠道少、覆盖面低等问题困扰着大众民生。大医院人满为患,社区医院无人问津,病人就诊手续繁琐造令就医体验极差,这些都是医疗信息不畅,医疗资源分配不均匀造成的。建立一套智慧的医疗信息网络平台体系,可以大大缩短就医时间,降低就医费用,享受安全、便利、优质的诊疗服务。从根本上解决“看病难、看病贵”等问题。
智慧医疗是什么呢?智慧医疗是由智慧医院系统、区域卫生系统、以及家庭健康系统三部分组成。
1智慧医院系统是由数字医院和提升应用两部分组成。
数字医院包括医院信息系统、实验室信息管理系统、医学影像信息的存储系统和传输系统以及医生工作站四个部分。收集、存储、处理、提取及数据交换病人诊疗信息和行政管理信息。
提升应用包括远程探视,远程会诊,临床决策系统,智慧处方等等。
2区域卫生系统,由区域卫生平台和公共卫生系统两部分组成。
区域卫生平台包括收集、处理、传输社区、医院、医疗科研机构、卫生监管部门记录的所有信息的区域卫生信息平台;帮助医疗单位以及其它有关组织开展疾病危险度的评价,运用先进的科学技术,制定定制性的危险因素干预计划,减少医疗成本,制定预防和控制疾病的发生和发展的电子健康档案。公共卫生系统由卫生监督管理系统和疫情发布控制系统组成。
3家庭健康系统。
家庭健康系为市民的健康提供保障,为行动不便无法上医院就诊的患者提供视讯医疗,对慢性病以及老幼病患远程的照护,对特殊人群比如智障、残疾、传染病等患者做健康监测,提示用药时间、服用禁忌、剩余药量等的智能服药系统。
3月19日,国家卫生健康委发布《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》(下称标准体系),明确将对医院应用信息化为患者提供智慧服务的功能和患者感受到的效果进行分级评估。标准体系指出,评估分为0级至5级。0级是指医院没有或极少应用信息化手段为患者提供服务;1级指医院应用信息化手段为门急诊或住院患者提供部分服务;2级指医院内部的智慧服务初步建立;3级指联通医院内外的智慧服务初步建立;4级指医院智慧服务基本建立;5级则是基于医院的智慧医疗健康服务基本建立,具体指患者在一定区域内的医院、基层医疗卫生机构及居家产生的医疗健康信息能够互联互通,医院能够联合其他医疗机构,为患者提供全生命周期、精准化的智慧医疗健康服务。
所有应用信息系统提供智慧服务的二级及以上医院都将成为评估对象。值得注意的是,按照患者诊前、诊中、诊后各环节应涵盖的基本服务内容,结合医院信息化建设和互联网环境,标准体系确定5个类别共17个评估项目。其中,在诊后服务的药品调剂与配送方面,标准体系强调,医院智慧服务应该做到:患者可在线查询到出院带药信息;支持向第三方机构推送电子处方,电子处方应有防篡改功能;支持患者在线完成药品配送付费及配送地点选择,患者可在线查看药品的配送情况,在全程服务方面,针对慢性病、复诊患者可实现在线交互诊疗,在线开具处方、检查单、检验单等,至少支持1项。
不难看出,智慧医疗服务对医疗信息的互联互通有了明确的要求,而信息化的升级会对药品的配送方式、处方的流转带来变革。处方外流已经成为医院智慧服务分级评估的重要加分项。
处方外流:方便患者,利好医院
药房里药师们已然忙翻了天,药房外患者们依旧排着长队抱怨取药时间太长。中国的大医院里,排队取药已经成为一道特殊的“风景”。
在取药“队伍”中,很大一部分是需要长期服药的慢病患者。高血压、糖尿病等慢性病,发病率高、患者人数众多。以糖尿病为例,2015年我国糖尿病患者高达1096亿人,占全球病患人数的264%,居世界首位。
对于慢病患者来说,看病吃药已成为生活中很重要的一部分。然而,取药难却成为慢病患者不得不面对的问题。到社区医院取药,药品经常不全。到大医院取药,一些地方规定只能开7—14天的药量,结果出现了“医院挂一次号、取一盒药”的现象。如此一来,慢性病患者只好反复去医院,无谓地增加了时间、交通成本,工作生活受到很大影响。
与此同时,这也给医务人员增加了重复性劳动,造成医院人满为患。解决慢性病患者取药难的问题,势在必行。
实际上处方信息的互联互通,将从便捷、规范的层面解决上述问题,合理的第三方处方共享平台就可以提供便民惠民医药服务,改善患者就医体验,提升患者满意度。
一方面,患者可凭借短信或者医院打印的处方信息到入驻平台的药店进行取药,解决了医院大厅取药窗口拥挤低效的现象,患者人群得到疏导,缓解医院药房压力,医院门诊更井然有序。另一方面,在没有到医院的情况下,基于第三方处方共享平台建立慢性病药品服务体系,慢病患者也可以在线复诊、购药,实现网上购药、药店配送上门、医保“一站式”结算。
处方共享平台助力智慧服务
在梧州红十字会医院,处方共享平台已覆盖20万余名患者,医院共享药品近3000种,外延处方约30万张,处方取药率达到95%以上,患者取药时间平均节省20分钟。一方面节省了患者的时间,一方面也减轻了医院药房的压力,在当地取得很好的社会口碑。
梧州作为全国领先落地的处方信息共享试点市,其模式在业内被称之为“梧州模式”。在“梧州模式”中,易复诊第三方处方共享平台直接连接医院HIS信息管理系统,当医生与患者面诊后,可根据患者的需求开具外延处方,经医院药剂师审核后,处方信息上传至“处方信息共享平台”,平台立即将处方信息以短信的形式推送给患者,患者在24小时内凭短信自主选择到任何一家处方共享平台药店完成线下购药。药店工作人员核验患者处方信息,打印处方并完成售药和结算。据悉,目前该模式已实现零售药店医保统筹账户结算。
易复诊第三方处方共享平台一边对接医院HIS,确保了处方真实性,一边也对接了零售药店进销存系统,确保了销售真实性。与此同时,患者凭短信自主选择药店完成购药去,确保了患者真实性,为政府营运提供各项监管数据,保障了处方流转过程中的安全。
除面诊购药之外,基于易复诊第三方处方共享平台,慢性病患者亦可通过平台实现在线交互诊疗,在线开具处方等,享受到医院外延服务。至此,易复诊第三方处方共享平台完成了医疗机构处方信息、医保结算信息、药品销售信息的互联互通、实时共享的信息化平台,真正地实现了“三医联动”。
平台型的处方共享机制提高了患者购药的便利性,提升了医院对诊后患者的管理能力。按照标准体系的要求,易复诊第三方处方共享平台已达到了其在诊后服务的药品调剂与配送方面的要求,未来将助力更多二级以上医院完成医院智慧服务分级评估。东软云智慧医院CloudOne产品套件易用性强、业务流程简洁、管理模式清晰,支持混合云、多云部署,支持多租户、快速伸缩、按需自助服务等云特性。该产品以“云原生”为技术基础,以人工智能、大数据、物联网、移动互联网、区块链等前沿互联网+信息技术为创新驱动,以国家相关政策与对应评级要求为指引,重点面向中小医院、医联体/医共体提供便民服务、医疗服务、医疗管理、医疗协同、运营管理等核心业务的应用实现,提供以CloudOne为核心的行业云整体解决方案,推动区域医疗卫生业务一体化、软件平台化、服务智能化。
据悉,东软云智慧医院CloudOne解决方案能够为客户提供全栈的技术服务,包含东软IT咨询服务、东软二次开发认证服务;同时,基于自然语言处理、知识图谱、语音识别、图像识别、OCR识别等全栈技术能力,打造中国领先的电子病历系统评级、新一代智慧合理用药、智慧医疗质控、专科专病智慧化等联合解决方案,将AI技术融合到每一个流程、每一个业务环节、每一个决策时机。
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