
感谢邀答,其实血管就像是我们平时的马路一样,血红细胞就是一辆辆载有氧气和营养物质的小汽车。
我们身体那个部位血管更容易堵塞?平时生活中容易堵车的地方是哪呢?当然是那些车流量大和道路狭窄的地方啦~因此,血流量大以及血管狭窄的地方往往最容易出现血管堵塞的现象很多疾病都与血管堵塞有关,冠心病、心肌梗死、缺血性脑卒中、慢性肾脏病等都属于动脉粥样硬化疾病范畴。
当动脉血管堵塞75%以上时,血流量过少,就会引起胸闷、气 短、头晕、头痛等不舒服的感觉。
即使血管只堵20%~50%,动脉硬化的斑块有时也会突然破裂形成血栓,阻塞血管导致中风、心肌梗死,甚至威胁到生命安,因此人们常说“血管的寿命决定人的寿命”。
大鱼大肉,吸烟,摄入盐或糖过多,熬夜还有缺乏运动都是伤害血管的元凶,使得血管变脆变硬,形成血栓堵塞血管。
保护血管健康要定期检查血管,少吃高油、高盐、高糖食品,多吃清理血管垃圾的食品(如山楂、燕麦、黑木耳、洋葱等),少坐多动,每天饮用7到8杯水预防血稠,在清晨起床和饭前一小时饮用最佳。
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血管堵塞可引起重要器官组织缺血梗死,大家比较熟悉的心肌梗死、脑梗死等,发病由冠状动脉、头颈部动脉堵塞引起,不仅严重影响器官功能,还具有一定死亡风险。
那么,身体哪个部位的血管更容易堵塞呢?该如何预防?接下来,医学莘将为您解析。
我们的机体有一套复杂且完善的血管系统,它主要承担血液运输、供氧供能的功能,从心脏开始,血液经过动脉到达毛细血管,将携带的氧气供应给器官组织,再经静脉到达肺组织更换为含氧丰富的血液,最后回到心脏,如此循环往复,保障各种生理活动的正常进行。
血管通畅是各种生理活动正常进行的重要保障,但多种疾病可引起血管堵塞,血管局部血栓形成可引起血管堵塞,其它部位脱落的血栓流动到与血栓直径相当的血管时也可引起堵塞;骨折、脂肪组织烧伤或严重挫伤、脂肪肝受猛烈挤压或撞击时,脂肪细胞破裂、释放出脂滴,也可引起血管堵塞;大量空气进入血液,或血液中的空气游离形成气泡,也可堵塞血管;分娩过程中羊水经子宫壁破裂的血管进入血液,也可引起血管栓塞。
其中,最常见的原因为血栓。
正常情况下,身体的凝血与抗凝系统处于平衡状态,可预防血栓形成,但这种平衡被打破以后可形成血栓,吸烟、高血压、糖尿病等疾病可损害血管内膜,将低密度脂蛋白胆固醇转运至血管内膜下,一方面引起动脉粥样硬化,另一方面破坏了动脉内膜的完整性,使内膜下的胶原暴露、组织因子释放入血从而启动凝血系统可形成血栓,该机制引起的血栓通常发生于动脉系统如冠状动脉、头颈部动脉等;久病卧床、心力衰竭等患者,血流速度减慢或产生漩涡,增加了血小板与动脉内膜的接触与黏附,也可形成血栓,该机制引起的血栓通常发生于静脉系统如腘静脉、股静脉等;肿瘤患者由于肿瘤细胞释放了较多的促凝因子,增加了血液凝固性,也可形成血栓。
其中,最常见的病因为动脉粥样硬化及斑块破裂所致血栓。
动脉粥样硬化可使动脉管腔变硬、d性减退,最重要的改变为管腔狭窄,使重要器官的血供减少从而出现缺血甚至梗死,同时动脉粥样硬化继发斑块形成后,斑块破裂诱发血栓形成,堵塞血管管腔也可引起器官缺血梗死。
但不同的动脉受累的概率不一样,主动脉、颈动脉等大动脉系统,以及冠状动脉、脑动脉等中动脉系统受累最多,其余动脉系统病变概率相对较低或病变程度相对较低。
主动脉出现粥样硬化后通常无症状,因为主动脉是人体管径最粗的血管,病变后血流供应影响较小,但可能形成主动脉瘤,主动脉瘤出现的位置不同,引起的症状也不一样,若发生于胸主动脉可能出现胸痛、呼吸困难,若发生于腹主动脉,在腹部可扪及搏动性肿块。
由于动脉瘤使主动脉的厚度变薄,而主动脉承受着极高的压强,因此可能发生破裂,一旦破裂会引起大出血,通常无挽救措施。
颈动脉、脑动脉粥样硬化及斑块形成后,若狭窄程度低于50%对大脑供血影响通常不大,若狭窄程度达到70%以上或不稳定斑块破裂诱发血栓形成,可引起大脑缺血,可出现眩晕、头痛、晕厥等症状。
由于脑细胞对缺血缺氧最为敏感,因此颈动脉、脑动脉完全堵塞后3-4分钟便会引起脑组织缺血梗死,由于脑细胞的严重损伤不可逆,因此脑梗死患者即使经积极治疗可能也会遗留下功能障碍如口角歪斜、单侧肢体不能运动等。
冠状动脉是为心肌供血的动脉,发生动脉粥样硬化以后若狭窄程度达到50%,我们称之为冠心病。
但冠脉狭窄的程度不同,对心肌供血的影响也不同,狭窄较轻时,仅运动或情绪激动后引起心绞痛,休息或服用硝酸甘油后疼痛可缓解;狭窄较重时休息状态下即可出现疼痛,严重狭窄或斑块破裂诱发血栓形成堵塞冠脉,则可引起心肌梗死,而心肌对缺血也很敏感,缺血时间达20-30分钟即可出现不可逆损伤,此后心肌修复主要以纤维组织代替心肌细胞,会使心脏功能不同程度下降。
由此可见,动脉粥样硬化所致血管严重狭窄,或动脉斑块破裂所致血管堵塞一旦发生,后果相当严重,对缺血敏感的脑细胞、心肌细胞,一旦出现梗死即使经合理治疗,功能也无法完全恢复正常,因此这些血管病变需要早期预防,以降低血管堵塞的发生风险:未发生血管损害、无心血管危险因素时,主要通过改变生活方式进行预防血管病变,建议每日钠盐摄入低于5g,多吃新鲜熟菜水果;适当增加鱼油、菜籽油、玉米油、大豆油、橄榄油等富含不饱和脂肪酸油脂的摄入,减少猪牛羊动物油脂及肥肉的摄入,控制动物内脏、海鲜等富含胆固醇食物的摄入,建议增加谷物、薯类、豆类、坚果等食物的摄入;每日添加糖低于50g,最好低于25g,可减轻对血压、血脂、血糖等指标的影响,可间接减轻血管损害。
建议每日进行半小时中等强度有氧运动,每日饮用300ml低脂或脱脂奶,每月消耗50-250g茶叶,每日鸡蛋摄入不超过1个,合并高脂血症与心血管疾病的患者蛋黄每周不超过2个,戒烟限酒等,有利于维护各项代谢指标与血管。
已经合并高血压、糖尿病、血脂异常等心血管危险因素,在改变生活方式的同时应使用药物治疗。
生活方式是改变代谢指标、维护血管的基础治疗,若生活方式无法控制相应指标达标,则应启动药物治疗及时将血压、血脂、血糖等指标控制在目标范围,以减轻血管损害;若已经发生血管损害如血管管腔狭窄达到50%,或已经形成不稳定动脉斑块,应使用他汀类药物延缓斑块进展、预防新生斑块形成;使用抗血小板聚集药物预防血栓形成,以降低血管堵塞的发生风险。
在药物治疗的基础上,若组织器官的缺血症状仍持续加重,如频繁出现头晕、乏力,心绞痛的疼痛程度较前加重或持续时间延长,应考虑尽早介入治疗,以降低血管堵塞风险。
综上,血管堵塞可由多种病因引起,血栓形成或血栓栓塞、脂肪栓塞、空气栓塞以及羊水栓塞等,均可引起血管堵塞,以血栓形成或血栓栓塞较为多见;血栓所致血管堵塞可由动脉粥样硬化所致斑块破裂引起,也可由血流速度减慢、产生漩涡引起,还可由血液凝固性增加所致,其中动脉粥样硬化及斑块形成是引起血管堵塞的主要原因,主要累及主动脉、颈动脉等大动脉以及脑动脉、冠状动脉等中动脉,这些血管狭窄的程度不同,引起的症状不一样,若动脉管腔严重狭窄或闭塞,可引起心肌梗死、脑梗死等急性心血管事件,由于心肌细胞、脑细胞的严重损害不可逆转,因此可遗留功能减退。
在预防上,需要改变生活方式,以低盐、低脂低胆固醇与低糖饮食为主,适当运动、戒烟限酒等,可预防或减轻血管损害;若存在高血压、糖尿病与血脂异常等心血管危险因素,在生活方式干预的基础上合理使用药物控制相应指标达标,可减轻血管损害;若已经发生血管损害,应合理应用他汀、抗血小板聚集药物降低血管堵塞的发生风险,必要时应行介入治疗。
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