绞窄性肠梗阻怎么治疗

如何治疗小儿绞窄性肠梗阻 术前准备

(1)对患者进行补液、输血、胃肠减压、抗生素抗感染治疗。

(2)尽早做好各项术前准备，检查血常规、凝血时间、血液准备、皮肤准备、各种药物过敏试验、术前用药等。

### 手术治疗

根据患者的梗阻部位和全身情况评估，决定手术方式。

(1)如果全身情况良好，坏死肠袢可一期切除吻合。

(2)若全身情况不佳，或难以判断肠袢活力，可将肠袢外置，或行肠造口术，待全身恢复后再行二期手术。

### 诊断依据

1。急性起病，多继发于单纯性或机械性肠梗阻。

2。持续性腹痛伴阵发性加重。频繁呕吐，呕吐物可能带血，或从肛门排出带血的液体。

3。病变部位腹部压痛较明显，有反跳痛和肌张力，可动浊音，肠鸣音减弱或消失。

4。白细胞数量增加了。

5。脉搏加快，体温升高。

6。在X线腹部平片上，可以看到一个孤立的、肿胀的肠袢。位置固定，肠腔增宽，显示有腹水。

### 治疗注意事项

1。一旦肠梗阻被确定为绞窄，应考虑手术治疗。临床上对非手术治疗无效的患者，应及时手术解除梗阻。

2。保持呼吸道通畅。由于全麻时气管插管的刺激，以及少数患者既往有慢性支气管炎病史，不能咳痰，术后痰多，咳痰困难，甚至SPO2下降。为此，除了雾化吸入(包括芥子苷和广谱抗生素)外，还要帮助患者拍背、咳痰。

3。做好心理护理，减少对手术的担心，对战胜疾病充满信心，了解患者的既往史，保持良好的情绪，避免激动，从而减少心脑血管疾病的发生。

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