婴儿肝炎综合征临床表现

新生儿肝炎综合征的检查方法 实验室检查

1。血、尿胆红素:结合和未结合胆红素均升高，且多为直接胆红素，尿胆红素阳性。

2。酶学变化:丙氨酸氨基转移酶升高程度不一，低的只能略超过正常值，高的可>；200U，大部分临床好转后，ALT下降，而部分病儿临床好转，ALT反而上升，然后下降。

3。甲胎蛋白的测定:正常新生儿甲胎蛋白阳性，出生后一个月左右转阴。如果用定量的方法，还是高于正常值。新生儿肝炎患者满月甲胎蛋白仍呈阳性(可能是新生儿肝细胞所致)，可持续5~6个月。如果用定量的方法进行动态观察，可以看出甲胎蛋白是随着病情的好转而下降的。如果甲胎蛋白不

4。病原学检测:从胎粪、外耳道、结膜、鼻咽或羊水取标本涂片，革兰氏染色检查细菌。2周后比较血液和血清中HBV标记物、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹、弓形虫抗体(IgG和IgM)。如其他尿细菌培养、CMV培养、母亲“火炬”抗体检查等。

### 其他辅助检查

对于有淡黄色或土状粪便的儿童，肝胆超声检查、胆汁闪烁照相术、十二指肠液颜色分析和核素计数与胆汁闪烁照相术同时进行。