新生儿脐带护理要点

新生儿脐带护理注意事项

新生儿出生时，医生会剪断连接母亲和胎儿的脐带。脐带伤口的痂脱落后，会留下一个印记，就是肚脐。

正常的肚脐包含两条脐动脉和一条脐静脉。在胚胎期，它与脐肾动静脉、脐门静脉、脐膀胱动静脉等形成脐肠管丛。作为母亲和胎儿之间的交流网络。胎儿出生时，这些动脉和静脉逐渐退化，收缩成细小的韧带。一般出生20天后，脐带就不再与体内各个器官相通了。

新生儿肚脐要精心护理

不要小看新生儿的肚脐。如果分娩时消毒不严格，或父母不注意护理，会引起炎症、出血、渗出、流脓、脐轮红肿等。如果出现以上症状，特别是肚脐轮红肿有脓性分泌物，就是肚脐发炎了，要及时去医院。

这是因为脐带结扎后出现了脐血管断裂。因为脐部感染时细菌大量繁殖，细菌及其毒素迅速进入脐部血管的断裂处，进入血液循环引起菌血症。新生儿免疫功能低下，体液免疫和细胞免疫缺乏，有可能菌血症很快发展成败血症，甚至败血症。

更严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，约30%~50%的败血症患儿并发化脓性脑膜炎，病情凶险，死亡率高。幸存者常伴有并发症，如硬膜下积液、低钠血症综合征、失明、耳聋、癫痫或痴呆等。

新生儿一旦患败血症，其临床症状极不典型。而不是像成人一样高烧，表现为少吃、少哭、少动或不吃、不哭、不动、黄疸加深。缺乏医学知识的妈妈往往不会引起她们的警惕。

有一个妈妈，她的宝宝出生8天。她吃奶少，黄疸深，不发烧，不哭，不动。她觉得自己的宝宝很乖，也没在意。过了三天，看到孩子皮肤越来越黄，我很着急。当我带着它去看博医生，要求体检时，发现孩子面色苍白，浑身冰凉，心跳和呼吸已经停止，而他妈妈还不知道。面对这样的场景，年轻的母亲伤心欲绝，痛哭流涕。

医生提醒家长，由于新生儿败血症临床症状不典型，后果非常严重，应努力预防。除了产后脐部感染和皮肤感染，新生儿败血症还可由分娩前和分娩过程中的细菌入侵引起。因此，孕妇在分娩前应防治传染病，加强围产期保健，分娩时严格执行无菌操作。有些孕妇突然分娩(急产)，由于消毒措施跟不上，很可能造成新生儿围产期感染。因此，应预防性使用抗生素，并对新生儿进行密切观察。

为了防止脐部感染，新生儿出院后，医院会带回稀释的碘酒、龙胆紫、双氧水、消毒棉球等。妈妈可以用药物给宝宝的肚脐消毒。同时，尿布要勤换勤消毒，尿布不要覆盖肚脐，以免厌氧菌生长繁殖。

为了防止肚脐发炎，最好给孩子创造一个干净、近乎无菌的环境。母婴最好采用抗菌系列产品，如抗菌面料的床上用品、内衣、毛巾、婴儿纸尿裤等。新生儿脐带护理

新生儿的脐带残端与新生儿的血管相连。如果护理不好，细菌可能会侵入，轻者引起脐部周围炎症，重者发生败血症，危及新生儿生命。

出生时脐带脱落前后，护理人员一般会用95%的酒精进行消毒，也就是俗称的无水酒精，可以加速脐带的干燥，避免细菌感染。正常护理下，宝宝出生后七到十天左右，脐带会自然干燥脱落。通常不超过十四天。大部分脐带只是简单的脱落，肚脐干的很快。

有的脐带脱落不完全，有的可能还留在肚脐上，使肚脐经常潮湿。这样的情况容易引起慢性炎症和肉芽组织增生，称为脐息肉或脐肉芽。

如果脐部息肉芽两三周不消退，可以看医生用硝酸银AGNO3等化学物质破坏肉芽或者电灼。5-7天之后，脐息肉芽会逐渐干燥脱落。虽然这些都是小问题，但是如果处理不当，会造成细菌感染，不可掉以轻心。

新生儿肚脐的护理主要是保持局部干燥清洁，避免排泄物污染。每天洗澡后，用消毒棉签蘸温水或用75%酒精清洗脐部。擦拭时，从脐根部以螺旋运动方式擦拭。不要来回擦拭，以免将周围皮肤上的细菌带入脐根。然后盖上消毒纱布，固定纱布。如果肚脐有脓性分泌物，周围皮肤发红，说明感染加重。要用75%的酒精擦洗3-4遍。千万不要涂龙胆紫，因为龙胆紫会使肚脐表面结痂，使内分泌无法排出，加重感染。每次换尿布都要检查肚脐是否干燥。如果肚脐还是湿的，可以重复上述动作，再用95%的酒精擦拭一遍。干了的肚脐容易脱落，也不容易滋生细菌。

脐带脱落后，处理步骤同上。另外，家长要时刻注意保持宝宝肚脐的干燥，以免尿不湿浸湿它，湿热的肚脐容易藏污纳垢，发炎。不要拉扯尚未脱落的干脐带，以免出血。

如果在脐根部发现肉芽组织、脓性分泌物、发红或有异味，说明有感染。你应该去看医生，进行早期治疗，以防止败血症。

如果没有肚脐

另外，还有两种先天性异常会让孩子失去肚脐。一种是脐膨出，是指出生时腹部的内脏留在脐带里，包括小肠、大肠甚至肝脏。手术后，这些孩子的脐带和肚脐都没了。

还有一种异常现象叫做腹裂。这些孩子出生时，肚子壁裂开，肠子露出来，肚脐在手术中被切除。没有肚脐不会影响身体健康，只是不好看。如果你真的介意，你也可以请外科医生做一个，让你的宝宝有一个完美的肚脐。

各位家长，在护理新生儿肚脐时，请时刻关注宝宝的脐带是否潮湿，或者有无持续出血、脐带流出黄色液体或颗粒状粪便等异常现象。如果发现宝宝脐带有任何异常现象或问题，请及时到医院就诊。

小贴士

肚脐是宝宝出生后第一个与外界接触的“伤口”。容易感染，这部分血管丰富。一旦感染，很容易引起败血症，后果严重。所以作为新父母，除了兴奋之外，平时要多注意观察，发现问题及时找医生。除了做好清洁卫生，100天内不容易有太多人来探望你的宝宝，以免感染。