肝病病人出现蜘蛛痣的原因

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肝病伴有蜘蛛痣  蜘蛛痣(spiderangioma)是由一支中央小动脉及许多向外放散的细小血管形成,形状如蜘蛛而得名。

肝脏是人体性激素代谢的调节和失活器官,尤其是人体性器官分泌的雌激素,必须经过肝脏才能使其功能减弱或活性消失。肝脏患病时,对雌激素的失活能力下降,导致体内雌激素大量蓄积,导致体内小动脉扩张。

蜘蛛痣是皮肤黏膜上的小动脉扩张的结果。它像蜘蛛一样出现在皮肤上。小的像针帽,大的直径超过1cm。它的中心稍微凸起。如果用针帽按压中心的红点,周围的毛细血管会褪色,压力解除后会立即恢复。通常出现在上腔静脉分布的区域,如手、面颈部、前胸和肩部。

蜘蛛痣常见于急慢性肝炎或肝硬化,也见于孕妇和健康人群。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约为1%,而慢性肝炎患者可达54%左右。蜘蛛痣的出现往往与肝功能的状态平行,当肝功能恶化时,蜘蛛痣可急剧增多。肝功能改善后,痣可由鲜红色变为棕黑色,然后消失。

蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张。多出现在面部、颈部、胸部,其他部位也有。是一个圆形的小血管瘤,中心直径不到2mm,周围伸出很多毛细血管,有分支。它看起来像一只躺在皮肤上的红蜘蛛。如果用铅笔尖按压中心,蜘蛛痣就会消失,因为蜘蛛痣的血流方向是从中心流向周围的毛细血管分支。如果中心

蜘蛛痣是怎么形成的?多数学者认为与雌激素代谢有关。青春期少女和孕妇会因为体内雌激素含量增加而出现蜘蛛痣,这是正常的表现。如果男性或老年女性突然出现蜘蛛痣,要提高警惕,因为肝硬化、肝癌、慢性肝炎合并肝功能衰竭的患者,由于肝脏灭活雌激素的能力减弱,雌激素含量相应增加,也会出现蜘蛛痣。所以有人说蜘蛛痣是肝衰竭的警示灯。

  蜘蛛痣本身对人体并没有什么危害,但若发现蜘蛛痣,应立即到医院就诊,检查肝功能及肝脏B超,排除恶性肿瘤及各种导致肝功能衰竭的疾病。

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