刚开始眼睑感觉痒、痛、肿等不适,后来以疼痛为主要症状,少数病例能够自行消退,大部分患者逐渐加重。
经检查,患处皮肤红肿,有绿豆到黄豆大小的结节,压痛。
如果病变发生在外眼角附近,则肿胀疼痛更明显,并伴有附近球结膜水肿。
部分患者在炎症高峰期出现恶寒、发热、头痛等症状。
3-5天后,外部麦粒肿在皮肤表面,2-3天后,内部麦粒肿在结膜表面爆裂溃烂,炎症立即消退。
也有一些情况是麦粒肿不消散或溃烂,硬结存留时间较长。
2、中医治疗麦粒肿(针眼)
(1)外治法:外用玉树丹或清火炎丸。
把药拿下来,碾成汁,敷在肿的地方。
(2)内部处理:
①风热犯:眼睑肿瘤初起,部分部位略红、肿、痒,伴有头痛、发热、全身不适、舌苔薄白、脉浮。
治疗:疏风清热。
处方:金银花、连翘15克、桔梗12克、薄荷6克(炒后)、竹叶10克、甘草6克、防风0克、天花粉12克、牛蒡子10克、芦根10克。
中成药:银翘解毒丸。
②热毒过盛:眼睑红肿疼痛。
口干、头痛、发热、尿黄、便秘、舌苔黄、舌红、脉强。
治疗:泻火解毒。
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处方:穿山甲12g、栀子10g、连翘15g、黄连10g、黄芩10g、白芷10g、天花粉12g、皂角12g、独活12g、甘草6g、赤芍12g、金银花15g、大黄5g、芒硝10g。
中成药:连翘败毒丸或牛黄解毒丸。
3.麦粒肿(针眼)的预防和护理
禁止挤压麦粒肿局部,以免炎症扩散,甚至引起海绵窦栓塞,危及生命。
二、针眼感染?
麦粒肿是一种非传染性的眼睑腺体急性化脓性炎症。
中医叫针眼。
是葡萄球菌感染引起的。
治疗:1)局部湿热敷,用干净毛巾或纱布,每日2-3次,每次15-mdash;30分钟。
2)抗生素眼药水,如氯霉素或利福平或氧氟沙星,每天滴眼4-mdash;六次。
3)脓肿成熟,出现黄色脓头,可切开排脓。
但是不要挤压零件。
三、麦粒肿(针眼)注意事项
"针眼"起初有轻微的局部痒痛,并无全身不适。此时应使用抗生素涂抹眼部,如氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,每天4-6次,每晚睡前用红霉素眼膏涂抹眼部。【/br/】每次用湿毛巾热敷15~20分钟,每天三次,也可以去医院做超短波理疗或氦氖激光照射,每天一次。
口服抗生素,如头孢拉定胶囊,一日三次,5天左右炎症大多消退。等它消退后,一般吃2到3天药就能治好。
如果发病后3天内没有得到有效治疗,第4天后,眼睑红肿,甚至皮肤表面已经出现脓点。如果没有全身症状,可以暂时停药等。“针眼”成熟后,医生会做切开引流。
千万不要自己挑针,或者用手挤针眼。这是因为面部和大脑的血管是相互沟通的。如果用力挤压,含有大量细菌的脓性分泌物可能会通过血液扩散到脑部,造成严重感染,甚至危及生命。
如果发生眶周蜂窝组织炎,除清除原病灶外,还应静脉注射大剂量抗生素和皮质类固醇。
因为睫毛的毛囊与人体其他部位的毛囊不同,所以皮脂腺多了一个开口。
皮脂腺分泌的皮脂沿着睫毛从毛囊排出,滋润眼睑皮肤,但皮脂腺为细菌的生长提供了养分。
有些人习惯用手揉眼睛。他们整天摸这摸那,手上经常沾着很多细菌和病毒。揉眼睛的时候,往往会把细菌带到眼睛边缘。
无孔不入的病菌趁机钻入睫毛囊或睑板腺,在那里作恶兴风作浪,引起麦粒肿。
另外,你要注意不要吃辛辣的食物,如大蒜、辣椒、胡椒等。少吃油腻厚重的菜肴;多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅;注意用眼卫生,不要熬夜,不要使眼睛过度疲劳,杜绝用脏手、脏手帕擦眼睛等不良习惯;在急性期,不宜被烟气和高温灼伤。如果有脓液,要去医院让医生用消毒针或刀尖轻轻挑出脓液,导致脓液流出。
4.儿童针孔怎么办?
1.提前预防。
培养宝宝养成良好的生活习惯,注意用眼卫生,防止宝宝频繁揉眼睛。
2.在脓头形成前热敷,以促进化脓。轻者热敷后会完全消失。
遵医嘱全身和局部使用抗生素也能促进炎症的消失。
3.一旦出现脓头,应及时切开排脓,减轻患儿痛苦,缩短疗程。
不要用手挤压。挤压会扩散炎症,引起严重并发症,如眼眶蜂窝组织炎,甚至败血症,可能危及生命。
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4、局部滴眼液,一般用0.25%氯霉素滴眼液,如果发现分泌物较多,可以用利福平滴眼液。
宝宝入睡后也可以涂一点金霉素眼膏。
5、用温水(不要用热水)浸湿毛巾,敷在宝宝长麦粒肿的眼睛上。
尽管宝宝可能会左右扭动,不想让你给他放毛巾,你还是要尽量把毛巾敷在宝宝眼睛上,每次10~15分钟,每天重复三四次。
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