强直性脊柱炎患者经常走错科室。
10月12日是世界关节炎日。
由中国健康促进基金会和益友会联合举办关爱关节,更关爱你大型公益项目,在全国20多个城市的多家医院开展公益义诊,旨在让更多患者了解风湿性疾病对关节健康的危害,得到规范正确的治疗。
调查显示,强直性脊柱炎患者从出现症状到最终确诊往往要延迟5-10年。
主要原因是人们甚至非专科医生对疾病的认知程度较低。【/br/】很多强直性脊柱炎患者开始发病时腰痛,以为是意外扭伤或拉伤,就会买一些活化油、红花油擦一下,或者贴药膏。
如果持续不了一段时间,可能会去做针灸按摩。
如果不够好,他们会去骨科、疼痛科、中医科检查。这个时候医生往往会建议他们拍腰部的x光片。但由于此时病灶在骶髂关节,很难在错误的位置发现问题,普通X线检查可能会造成漏诊。
MRI检查对大多数发病3年内的强直性脊柱炎的诊断很有帮助,但大多数一、二级医院没有MRI。
以上原因使得很多强直性脊柱炎患者无法得到早期诊断和治疗。
晨僵持续3个月要小心。
那么,强直性脊柱炎的腰疼和其他腰疼有什么区别呢?如何及早识别?顾洁若介绍,强直性脊柱炎的腰疼有以下特点&mdash&mdash
40岁前发病;缓慢发作,而不是突然发作;有时候晚上会痛醒,大多是半夜;早晨腰背感觉僵硬,活动后疼痛可减轻;长时间休息后会变得更糟。
近年来,国际强直性脊柱炎专家工作组经过长期研究和验证,对炎症性腰痛的标准进行了修订。他们认为,腰痛持续3个月以上,如果有上述5项中的4项,就可以考虑为强直性脊柱炎,应及时到风湿科就诊。
专家表示,腰痛的原因有很多,其中90%左右属于机械性腰痛,主要是由于肌肉、韧带、椎间盘、骨骼的病变,如腰肌劳损、椎间盘突出、骨质增生、神经痛等。
只有约10%的慢性下腰痛是由脊柱炎症即强直性脊柱炎引起的。
强直性脊柱炎的发病机制尚不清楚,目前的研究认为与遗传密切相关。男性患者略多于女性患者,在整个人群中的发病率为1%。
近年来,医学界人士不断呼吁关注强直性脊柱炎的原因是,延误治疗会导致残疾。
强直性脊柱炎60%以上会影响髋关节,使髋关节间隙变窄,同时造成骨质破坏,导致髋关节疼痛,进而髋关节不敢做屈伸活动。久而久之,会导致髋关节骨性强直,活动功能丧失,终身残疾。
所以,强直性脊柱炎也有不死癌症名字。
规范化治疗可以达到临床缓解。
强直性脊柱炎病程缠绵。一旦确诊,患者要做好终身服药的心理准备。
很多患者担心长期服药的副作用会危害身体健康。【/br/】顾洁若解释,目前治疗强直性脊柱炎的药物主要是抗炎镇痛药物和生物制剂。经过长期的研究和评估,这些药物对患者的益处可以达到99%,而可能的风险很少超过1%,这些风险是可防可控的。
顾洁若认为,发病年龄小、炎症指数高、多关节受累的患者预后差。这些患者越早接受生物制剂治疗越好。
;强直性脊柱炎一旦确诊要尽早开始规范治疗,它虽然无法治愈,但可以达到完全缓解,然后用最小剂量的药物控制不复发,患者可以像正常人一样生活、工作。
;古洁若强调,除了药物治疗,坚持康复训练以及家人对患者的心理支持均对病情的控制非常重要。
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