从生理角度来说，天然黄体酮是一种性激素，如果缺少这种激素，可导致先兆性流产、习惯性流产、经前综合征、排卵停止所致月经紊乱、良性乳腺病、绝经前和绝经期综合征，作为药物的黄体酮此时就可以发挥替代作用，用于上述疾病的治疗。
孕激素有两种：天然孕激素和合成孕激素。天然孕激素是黄身体在黄身体期间产生的黄体酮。1934年首次合成销售。黄体酮可以为胚胎植入准备子宫。在妊娠早期可以稳定子宫内膜，保护胎儿，这是妊娠成功的必要条件。
引起先兆流产的因素很多，如环境、遗传、胚胎疾病、母体因素、免疫功能异常等，其中性激素水平下降是一个重要原因。约25%-60%的自然流产患者是由内分泌异常引起的，尤其是黄的身体机能异常，由于黄体的不足，孕酮分泌不足，导致子宫内膜不能及时转化，受精卵着床受阻，从而导致流产或不孕。
对于因黄生理功能障碍加重而导致先兆流产的患者，增加黄体酮摄入量可以缓解病情，保证妊娠的延续，达到预防流产的效果。黄体酮是卵巢黄小体分泌的一种孕激素，可促进子宫内膜从增殖期向分泌期过渡，从而增加子宫内的血液和氧气供应，使雌激素刺激后的子宫内膜增厚，促进受精卵着床。另一方面，黄体酮还可以抑制怀孕子宫的兴奋性，保证子宫内胎儿的安全生长。
为什么黄体酮用于流产预防？
黄体酮，作为临床上最常见的孕激素补充药物，具有类孕酮作用但不具有雄激素作用，因此不会引起染色体突变或畸形，安全性高。主要增强绒毛的生物活性，有助于提高雌三醇和孕烷二醇的水平，为妊娠提供有利条件，保证胎儿的正常发育。避免胚胎免疫清除，从而保证妊娠。
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