孕晚期骨盆测量怎么测

骨盆测量是孕晚期的一个基本检查方式，通过测量骨盆测量，可以判断孕妇采取什么样的分娩方式，所以这个检查对孕妇是极为重要的。骨盆测量的测试分为内测量和外测量，下面为大家解答一下 孕晚期骨盆测量怎么测 。

孕晚期骨盆测量怎么测

一、对角径的测量方法：对角径又称骶耻内径，指骶骨岬至耻骨联合下缘的距离，正常应大于11.5厘米。 测置时让孕妇仰卧于平床上，两腿弯曲并用两手抱膝，使大腿贴近腹壁，俾使臀部抬高便于检查。检查者戴手套，将中、食两指伸直轻缓地插入阴道，沿骶骨前面自下而上寻找骶岬，将指根部稍用力压向会阴。正常骨盆的骶岬不能触及，表示对角径大于11.5厘米。如能触及骶岬，则检查者的中指尖端应紧紧接触骶岬，而将食指紧接于耻骨联合下方，并用另一手的食指在该处作一标记，然后退出手指，测量标记至中指尖端的距离即为对角径的长度。倘若检查者的手指较短(中指尖端至虎口处的长度不足11.5厘米者)，可在中指未端套上一个软木塞制成的指套。

二、骨盆内测量：骨盆外侧量发现异常，应进行骨盆内测量。对角径《11.5cm，骶岬突出为骨盆入口平面狭窄，属扁平骨盆。中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在。应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度(即骶棘韧带宽度)。若坐骨棘间径《10cm，坐骨切迹宽度《2横指，为中骨盆平面狭窄。若坐骨结节间径《8cm，应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度，估计骨盆出口平面的狭窄程度。若坐骨结节间径与出口后矢状径之和《15cm，为骨盆出口平面狭窄。

为什么要做骨盆测量

胎儿从母体娩出时，必须通过骨盆。除了由子宫、子宫颈、阴道和外阴构成的软产道外，骨盆是产道的最重要的组成部分。分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系，狭小或畸形骨盆均可引起难产。

初孕妇及有难产史的孕妇，在初次产前检查时，均应常规作骨盆测量及检查。 胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩，既与骨盆的大小有关，也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常，如径线小，胎儿虽正常也可能难产然而当骨盆形态异常，而各径线都足够大时，分娩不一定困难。若骨盆大小正常，而胎儿过大，胎儿与骨盆不相称时，也会发生难产。若胎儿较小，即使骨盆小一些，也能顺利分娩。

骨盆有大有小，胎儿也有大有小，即便是经产妇，每次妊娠的胎儿大小也不相同。 因此，为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时要测量骨盆。

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耻骨疼，痛到睡不着那种！人特别辛苦

怀孕一直很安逸，不疼不痒不吐 麻利的很。，结果最后几天让我生不如死，我现在四十周了，入盆后就经历耻骨疼 就是大腿根疼得。。。一天比一天疼，现在连翻身都翻不了，起床上床 起身走路都不行了，疼的要命，得让老公辅助着起身翻身。呜呜呜( _ )

怀胎十月很辛苦，从开始怀孕的那天起就注定是一段艰难的旅程。

孕早期，有各种早孕反应，食欲不振、恶心呕吐、胸部胀痛、腹部痉挛、尿频、疲劳嗜睡。过来的朋友说，过了孕早期就舒服多了，可是远没有结束。

孕中期，小腿抽筋、头晕头疼、腹部发紧、呼吸不畅、下肢浮肿、常常失眠，还是有各种不适感。过来的朋友说，该高兴才对，这说明胎儿在长大。

孕晚期，肚子增大的速度更快，总是感觉胸闷气喘、睡眠更加不安稳、胃部灼热、腹部发硬发紧。这还不是最让人难受的，难熬的一种痛是耻骨疼，走路都感觉困难，如果遇到这种痛，真的是疼得说不出口。

耻骨疼到底怎么回事？

耻骨疼又叫耻骨联合分离症，是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处的疼痛。正常孕妇耻骨联合生理性增宽为3-7mm，如果耻骨联合分离大于10mm，或者上下错动时，就会出现局部疼痛或者无法行走的问题。

有统计显示，约31.7%的孕妈妈遭遇过耻骨疼的问题，其中孕早期发生率约为12%， 孕中期为34%， 晚孕期为52% 。

比例不算低，对于遇到的孕妈妈来说就是100%的疼痛，让人难以忍受，但是说出来，又让没有疼过的孕妈妈难以理解。

为什么会出现耻骨疼呢？

主要是因为激素分泌的影响，再加上子宫增大压迫所致，如果耻骨联合关节比较薄弱，更容易诱发耻骨疼。

怀孕后，孕酮水平升高，用以维持正常妊娠，也起到松弛关节的作用。怀孕后松弛素开始分泌，用以使关节发生松弛，给胎儿更大的生存空间。

关节松弛会在怀孕10周开始，接近预产期时，为了让胎儿顺利从产道娩出，骶髂关节 和耻骨联合软骨及韧带变松软，骨盆短暂性扩大，这时特别容易出现耻骨联合分离的症状。

这几种特征的孕妈妈最容易中招

耻骨疼并非是每个孕妈妈都会出现，但也占据了相当比例，值得每个孕妈妈小心防范。根据耻骨疼的发生原因，大抵是具备这几个特征的孕妈妈最容易中招。

1）缺钙的孕妈妈

导致耻骨联合关节比较薄弱的原因之一是缺钙，怀孕后很容易出现缺钙的问题。因为胎儿的骨骼发育需要钙质，孕妈妈需要补充更多的钙，才能满足胎儿的需要。但是孕妈妈往往食欲不振，钙质缺乏。胎儿会从孕妈妈的骨骼中摄取钙质，导致孕妈妈骨质出现问题。

2）体重偏大的孕妈妈

有研究发现体重指数大于等于30kg/m2的孕妈妈最容易出现耻骨疼，这是因为体重增加过多，耻骨联合处受到较多重力压迫，导致分离增宽。另外，双胞胎、多胞胎、胎儿过大，都会增大耻骨疼的发生率。

3）有过腰痛的孕妈妈

有过较低位置腰痛的孕妈妈，本身身体基础不是很好。再加上松弛素、子宫重力作用，会使老毛病重新来袭，耻骨联合分离过度增宽。

4）分娩次数较多的孕妈妈

分娩次数较多的孕妈妈，骨盆结构发生变形，关节变得松弛，再次分娩前，耻骨联合处不像第一次分娩时那样坚固，很容易疼痛。

5）过于年轻和高龄产妇

骨骼在24岁才能发育完全，如果在24岁以前怀孕，骨骼很容易受到冲击，容易发生错位。高龄产妇，骨骼韧性不够、灵活性变差，也很容易出现耻骨分离的问题。

耻骨疼缓解有方

如果出现耻骨疼，也不是束手无策，现在医生们也研究了很多缓解疼痛的方法，可以帮助孕妈妈顺利度过难关。分娩后，激素分泌恢复正常，松弛的韧带及软骨也会恢复 正常。

1）注意动作

不管是走路还是躺着移动身体，速度一定要慢一些。站立、移动下肢和臀部时，要平行或对称移动，避免只使用一边用力。坐着时，保持双腿并拢，减少分离疼痛感。坐着时，还要在腰部放一个靠垫，使腰部有支撑。

2）注意休息

平时多休息，减少身体移动，更不能提较重的物品。睡觉时，将一个枕头夹在两腿中间，起到支撑作用。如果有条件，可以对背部以下的部分进行按摩。

3）有效活动

如果喜欢游泳，可以常常游泳，水的浮力可以帮助减轻关节的压力，使痛感暂时性消失。

4）积极治疗

当然，如果疼痛难忍，可能是炎症引起的，就要到医院进行治疗，消除炎症，用绷带固定，避免引起不良结局。

结语

孕晚期最难熬的“耻骨痛”，5类孕妈要注意，千万别被找上门。孕妈妈对照自己的情况，看看是属哪一类，早一些做好准备，避免发生，遇到时也不慌张。

十月怀胎就像是一个不断升级打怪的过程，准妈妈熬过了吐得黑天暗地的孕早期，度过了舒适的孕中期，终于到了即将分娩的孕晚期，这段时期是最难熬的。下面我们一起来看看是哪几个方面：

一、耻骨疼

准妈妈孕晚期最痛的莫过于耻骨疼了，耻骨痛起来真的是苦不堪言。耻骨痛是因为身体分泌松弛素，造成骨盆韧带和肌肉松弛，再加上子宫增大，对耻骨的压迫力进一步压强，准妈妈就会感觉到耻骨疼得厉害。

缓解办法是准妈妈多晒太阳，促进钙吸收，或是在医生指导下使用托腹带，减轻子宫对耻骨的压迫力，平时不要长时间站立。

二、水肿

准妈妈到了孕晚期，很容易出现水肿。原因是孕期激素分泌不平衡，容易导致体内水分过多，另外也是由于子宫压迫双下肢，淋巴组织回流受阻，出现水肿的现象。

缓解办法是饮食清淡，少吃咸菜和油腻食物，平时不要仰躺，睡觉时把脚垫高。或是适量喝冬瓜汤，可以起到消肿的效果。准妈妈平时也不要久坐不动，坚持每天散步都能缓解水肿现象。

三、腰酸背痛

准妈妈到了孕晚期，肚子都是肚大如箩，基本都是侧躺睡，这样很容易腰酸背痛，失眠睡不着。缓解办法是睡觉使用孕妇枕头或是在背后和大腿夹枕头的。

准妈妈到了孕晚期确实很辛苦，准妈妈要保持好心情，饮食要少吃多餐，控制体重增长速度，开开心心迎接宝宝的出生。

那是一把辛酸泪。每一个孕妇的症状不同，这里说说我的吧。

时间一晃，我家宝宝快9个月了，现在想想孕晚期最难熬的痛， 不是别的，是过分的担心。

在32周做第二次四维检查的时候，发现宝宝是脐带绕颈两周，医生说没什么大问题，正常数胎动就好了，定期做胎心监护。

医生都说没事，那好吧，我们也认为没事。可回家百了一下度娘，唉我去，居然有缺氧的风险，直接影响宝宝大脑发育，从此心里多了份担心，每天都有数胎动。

正常我家宝宝在肚子里的时候，下午会活跃一会，晚上睡觉前会活跃一会。可有那么两次，真的是吓坏了。

一次是下午，我睡过午觉，看着肚皮，感觉她动了一下，之后就不动了。 以为她睡着了吧。可整个下午，她还是一动不动，我的心就揪起来了，跟老公说了，赶紧跑到医生，做胎心监护，因为这，在停车时还把人家车还给碰了。

在医院，第一次做胎心监护没合格，才7分，后来吸了氧，才做到9分。医生看了结果，说没事，还是让我们数胎动，有异常情况，赶紧去医院。我们折腾了一个下午，才算回家了。

还有一次，都夜里9点多了，正常睡觉前，宝宝都会动的，可这次一动不动，一想到脐带绕颈两周，真的很不舒服，越不舒服，脑子就越不由自主的往坏的方向想。

因此又去了医院，值班医生给做了胎心监护，结果8分，没事，让我们放心回家。

有时候我在想，做这胎心监护有啥用，如果宝宝缺氧了，等到宝妈感觉异样的时候，再去医院还来得及吗？这是不是一种自我的心理暗示作用。

也就是这可怕的心理暗示作用，宝宝在40+6周的时候还没有要出来的意思，我们太担心了，也不想担心了，就剖了，孩子 健康 出肚，一切就都过去了。

孕晚期，最难熬的都熬过去了吗？你错了，那只是长征路的开始，后面的养育才是路漫漫其修远兮，吾辈妈妈们加油。

孕晚期是特别难熬的，我属于反应比较大的那一类，虽然宝宝已经三岁了，但当年的情况依然记忆犹新:

全身浮肿 :全身浮肿的情况应该是从35周左右开始出现，从脚开始，然后是腿、手、脸全部中招，用手一按肿得地方就是一个坑，整个人就像是一个充气的娃娃，看着特别恐怖。当时我妈每天都用热水给我泡脚，用热毛巾给我敷肿的地方，想想现在对我好的只有妈妈。

一天只能睡2－3小时 :到了最后一个月的时候，睡觉是最让人头疼的，不能平躺，只能侧着睡，翻身特别困难，常常需要老公帮忙，要是后半夜想翻身，老公睡着了，就只有凉凉了。有时候刚睡着，宝宝就会开始踢我。谁不着的时候就容易瞎想，感觉那个时候精神都快崩溃了！

吃饭一天吃5、6顿 :那个时候肚子特别容易饿，常常是刚吃了饭没过多久，肚子就饿了，白天基本上每隔两个小时我就有想吃东西的欲望，就算是到了晚上，半夜都会被饿醒，然后一个人悄悄的跑到厨房找吃的。 走

两步就喘不过气 :出门散步，走不了几步就开始大喘气，到医院问医生，医生说是胎儿压迫到了胸腔，所以才会导致呼吸困难，喘不过气来的滋味真难受，那个时候我的活动范围就仅限于小区内，不敢走远了。

严重贫血 :孕晚期贫血特别严重，有时候走着走着自己突然眼前一黑暗就晕了，记得有一次自己一个人逛超市，晕在了超市里，还是售货员帮我打了电话家里面的人过来接我……

尿频 :特别容易想上厕所，但一次就一点，晚上睡觉要起4、5次夜，基本上也就别想睡个安稳觉了！

体重飙升到130 :能吃就能长，孕前我的体重是98斤，足足长了40，想想真是恐怖。

所以当妈妈的真的是不容易，只有经历过才知道里面的辛酸，不说了，说多了都是泪……

整个孕期最难熬的应该是一个多月到三个月之间，不怎么吐，就是恶心，24小时恶心，难受什么都不想做，就想躺着，起来就容易吐，这种恶心我真的接受不了啊，三个月以后就没有这种感觉了，害怕耻骨痛就一直吃钙片，躲过了耻骨痛，超爱吃水果的我检查出妊娠期糖尿病之后就断了水果，还好没有特别的控制饮食，孕晚期因为宝宝太大导致膝盖骨痛，还好能接受，整个孕期也没有水肿，还是比较轻松的，担心最多的就是宝宝发育的好不好，怕缺氧一直侧睡，感觉宝宝好久没动了，半夜都会起来测胎心，每天都提心吊胆，整个孕期做了十二次B超，现在她已经六个月了，一切都值得

可能孕晚期大都逃不开耻骨疼，耻骨痛主要是因为身体激素分泌，使得骨盆韧带和肌肉松弛，再加上子宫增大，对耻骨的压迫力进一步压强，准妈妈就会感觉到耻骨疼得厉害。

缓解的方法是合理使用托腹带，注意补钙。

不知道别人怎么样，反正我是尾椎骨疼，久坐久站，有时候睡觉起来也会疼。别人是耻骨疼得厉害，我是尾椎骨疼得厉害，疼得整夜睡不着的时候都有，看过医生，也没说什么，后来回想，估计是缺钙吧，也可能是肚子大了，夜里睡觉压迫的。

我胃不好，孕早期光忙着难受去了，孕中期没舒服过几天，孕晚期倒是三天两头胃不舒服，不是胃胀就是不消化，乳酸菌素片，益生菌时刻常备。

看了医生，说是本来胃功能就弱，孕晚期又还没到入盆的时候，孩子大了，顶着胃部了，因此，稍微多吃点就胃不舒服，有时候还胃疼，只能少食多餐了。

孕晚期，大概孕8月开始，每周必有一次小腿抽筋，抽筋一次，疼个3-5天，赶紧吃钙片，没什么缓解。

我也是个马大哈，不疼就想不起来吃，吃的时候肯定是疼了，补钙补晚了，没补上，孩子出生后喉软骨发育不良，一直有喉鸣音，后悔死了。

我怀三个宝宝基本上没有啥不适的，也就是老三的时候屁股疼，大腿根部也就是耻骨有点疼，哦对了，有点缺氧的感觉，老是觉得呼吸困难上不来气，最好差一点去吸氧，不过缺氧这个状况从一怀老三的时候才开始的，直到最后生还是觉得缺氧，老三从怀孕到最后还老是容易肚子疼，其它的症状倒是木有

晚上睡觉很累，怎么躺都难受，全身酸痛，翻身也费劲，还不能平躺，心酸，唉，总之孕晚期哪哪都不舒服。

耻骨，相信许多宝妈妈都不知道是什么，更不知道什么是耻骨分离。下面就给大家详细说说关于耻骨的一些事。一起来看看吧。

很多妈妈不知道什么是耻骨分离

那我先问大家几个问题

1、 有没有在走路、或者在上下楼梯的时候，感觉腿根或周围特别疼？甚至感觉迈不开腿或者一瘸一拐？

2、 有没有在翻身、弯腰、下蹲的时候，疼痛突然而至，甚至连 *** 都痛？

3、 有没有感觉在排便或者是性生活的时候，疼痛加剧？

如果有这几个情况的发生，

那么就可能是你的耻骨，出现了分离情况。

缝隙大于10MM，被称为耻骨分离

一旦耻骨分离，

可能会出现耻骨联合处的局部疼痛，

那么为什么会发生这种情况呢？

你的耻骨经历了什么？

耻骨分离并不是每个人都会发生的

准妈妈们在怀孕期间，随着孕周数的变化，卵巢和胎盘会逐渐分泌出更多的松弛素。

而松弛素是作用于链接耻骨联合的韧带，让韧带变得松弛，从而使骨盆体积更加增大，以此来容纳宝宝的成长和分娩。

也就是说，为了更顺利的生出宝宝，耻骨联合处自然会有变化，但这个变化不会引起妈妈们的不适，耻骨间隙也不会超过10MM。（正常耻骨间缝隙为4~6MM，孕期阶段可增加2~3MM）

超过10MM的妈妈们可能要哭了，为什么这个事情被我摊上了？

其实能引起耻骨分离的原因有很多，

比如说：

妈妈年龄过小

女性骨盆在17~20岁刚发育成熟，25~30岁才是适合生育的年龄，年龄过小生育的话就有可能导致耻骨分离。

胎儿过大

胎儿过大也不利于生产，老人常说：“生一个8斤多的大胖娃娃”，导致现在仍然有许多人认为生的孩子越大，代表孩子在妈妈肚子里吸收的营养越好、越健康。其实恰恰相反，超过8斤的新生儿，在医学上被称之为巨大儿，巨大儿对母婴均有不利之处。

除了这两个之外，女性身材过于肥胖、过瘦、生产间隔时间过短、次数过多、孕期过于劳累、负重等均有可能导致趾骨分离的发生。

发生耻骨分离能恢复吗？

正常情况下，

耻骨分离通常会在产后的4~12周恢复，分离情况严重者则需要半年~两年不等。

那么如何分辨是否严重？

需要看是否影响到你的生活和工作，

因为耻骨分离有十几种的变化。

例如有左右两侧的上下错位

还有旋转错位

这种骨盆旋转，稍微有这种改变的话，就会产生非常剧烈的疼痛。

单纯的分离，我们经常说的耻骨分离导致的疼痛并没有那么严重，像这种错位、旋转产生的疼痛才会产生剧烈的疼痛。

最严重的问题是---

因为一侧疼痛而两侧的用力不均衡，导致整个骨盆都变得不稳定，核心肌也变得不稳定，患者就会产生后续其他部位的疼痛，这个是比较麻烦的。

所以，出现了产后耻骨分离，

一定要在产后及早治疗。

在疼痛的时候应该怎么办？

对于轻微的疼痛，不需要特殊治疗在日常生活中，多注意小细节，就能够减轻疼痛：

1、 睡觉时

多采取侧卧，且在双腿间放置一个枕头；翻身时，平行、缓慢的移动脚和臀部；

2、 起牀时

先侧卧，双脚先行动，同时双手支持上身，上下牀时，双脚需并拢，晨起要坐着穿衣；

3、站与坐

首先不能久站久坐，站立时双腿对称，需穿舒适的平底鞋；坐时可以放一个腰枕，双脚平放地面，不可跨坐。

4、 避免

提重物、弯腰、上下楼梯、劳累等；

除此之外，还有

游泳

身体允许的情况下，

可以通过游泳来放松身体，水的浮力有助于缓解疼痛，能减轻韧带的压力。

冰敷

冰敷则是把冰袋放在耻骨的位置，敷三五分钟后起来扭扭腰放松一下，

反复几次，晚上冲澡时温水冲洗耻骨位置，避免冰敷受凉，此方法建议在医生指导下使用。

骨盆强化训练

坐姿，双腿弯曲，双脚平行放于地板

双膝间放置一个弹力球

双脚不动，双膝挤压弹力球，保持10秒，放松

反复动作5~10次

凯格尔运动

图解——10分钟学会凯格尔运动

“耻骨分离还能顺产生二胎不？”

有机会，但是需要在助产师的指导下，用合适的 *** 来进行顺产，且顺产时不应双腿过度外张、用力过猛等，这样会增加骨盆的压力，产后影响恢复；而耻骨分离严重者，医生则会直接建议进行剖宫产。

能预防耻骨分离吗？

1、积极运动，增加肌肉韧带的弹性和张力

例如：前期每天可以在家人陪同下行走半小时、晒晒太阳等

2、注意饮食

控制体重增长过快，防止巨大儿情况的发生；另外晚期要多补钙

3、注意休息

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