这个问答先从一个病例说起，曾经有一个56岁的患者。右肩开始隐隐作痛，以为是劳累所致并未在意，结果肩周炎犯了。后来再没当回事，不曾想，这就是癌症的开始。
得肺癌什么时候开始会痛？
有一天夜里，她肩膀突然钻心疼痛，连觉都睡不着，去医院检查被确诊为肺癌中晚期，必须进行手术和放疗。所以癌症的疼痛多发生在夜晚，并且常常很突然。肺癌不但可能表现为长期咳嗽、痰中带血、胸痛等典型症状，还可能出现肩膀疼痛等。肺尖部的上方正好是胸腔出口，会出现类似肩周炎、肩背肌肉疼痛的症状。
肺癌为何会引起右肩疼痛？
体表皮肤的疼痛部位往往是皮肤受伤的部位，但是内脏的病变引起的疼痛就不像体表的皮肤那样定位准确，往往会表现为反射痛或牵涉痛，疼痛的部位并不是病变的部位。
如果肺癌患者出现了骨头的剧烈疼痛，就很可能是晚期了，出现了骨转移。
肺癌还有哪些症状？
早期肺癌几乎是没有症状，后期主要以咳嗽、咳血、低热、胸部痛、呼吸困难等为主。
1. 咳嗽、咳痰伴有痰中带血
咳嗽是晚期肺癌患者最常见的症状。患者咳嗽可以是刺激性的干咳，部分患者也可以有痰中伴有血丝，需要高度警惕肺癌的可能，血丝有可能是瘤体浸润支气管壁导致的小出血。出现咳血也不一定是晚期，如肺鳞癌，本身的病灶就在气管上，很容易出现咳血。所以症状并不能代表肿瘤的早晚。
2. 呼吸困难或喘鸣
主要是因为肿瘤向气管里面生长导致气管变窄，或者转移的淋巴结肿大以后，从外向内压迫了气管导致气管狭窄，患者出现呼吸困难，越来越严重。
肺癌只要早发现、规范治疗，预后会非常好，甚至有些肺癌能治愈。但遗憾的是肺癌在早期难以发现，一旦出现症状往往肿瘤已进展到中晚期，这也是肺癌死亡率高的重要原因之一。
因为肿瘤生长部位不同，症状不同。所以肿瘤是一个很难让人猜测的，需要及时去医院检查就诊。
病情分析：肺癌的患者出现后背疼痛的症状，考虑是肺癌伴有胸膜转移或侵犯胸壁导致的疼痛。
指导意见：
氨酚待因片具有较强的镇静止疼的功效。患者服用后，疼痛的症状就会减轻或消失。
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