案例：最近遇到一件烦心事，想请教大夫：我女儿上初中二年级，今天夏季，我无意中发现女儿的前胸在点湿，就问女儿是怎么回事，女儿也困惑地说不知怎么回事。我觉得这一定有问题，就追问女儿是不是做了什么见不得人的坏事，和哪个男孩子有了不清不楚的关系？女儿说她每天都按时上学回家，哪有时间去玩？课业那么重，哪有心思去交男朋友？说完哭着跑进自己的小房间关上了门。我想来想去，女儿说的也有道理，但这到底是怎么回事呢？
专家解析：发育正常的女孩，从13－18岁有了月经，一直到生殖器官发育成熟，这段生理时期就叫青春期。在这段时期里，女孩子除了有月经之外，作为第二性征的乳房明已明显地得到了发育。乳房内部有腺泡和腺管，腺泡细胞有泌乳的功能，腺管是乳汁的通路。这两种结构是在妇女卵巢分泌的女性激素（又叫荷尔蒙）的刺激作用下发育成长起来的。
乳房何时发育
乳房是哺乳动物共同的特征，一般成对生长，两侧对称。人类乳腺仅有胸前的一对，来源于外胚层。自出生后，乳房的发育经历幼儿期、青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期以及绝经期等不同时期。在各个不同时期的变化中，机体内分泌激素水平差异很大，受其影响，乳房的发育和生理功能也各具特色。
幼儿期中，在新生儿期，由于母体的雌性激素可通过胎盘进入小婴儿体内，引起乳腺组织增生，故约有60%左右的新生儿在出生后2～4天，出现乳头下1～2 cm大小的硬结，并有少量乳汁样物质分泌，随着母体激素的逐渐代谢，这种现象可在出生后1～3周自行消失。这里需要指出的是，切勿用手挤压乳头，以免造成感染。我国有些地区流行着这样的风俗，即新生儿出生后一律挤压乳头，否则认为会造成乳头凹陷，这种认识是不科学的，做法也是不可取的，造成乳头凹陷的原因是胚胎时期乳腺发育异常，而不是因为没有挤压乳头。在婴幼儿期，乳腺基本上处于"静止"状态，腺体呈退行性变，男性较之女性更为完全。自青春期开始，受各种内分泌激素的影响，女性乳房进入了一生中生理发育和功能活动最活跃的时期，直至绝经期。在经历了青春期之后，乳腺的组织结构已趋完善，进入了性成熟期乳腺。在每一个月经周期中，随着卵巢内分泌激素的周期性变化，乳腺组织也发生着周而复始的增生与复旧的变化。妊娠期与哺乳期是育龄妇女的特殊生理时期，此时乳腺为适应这种特殊的生理需求，而发生了一系列变化。自绝经期开始，卵巢内分泌激素逐渐减少，乳房的生理活动日趋减弱。
女性青春期，出现最早、也是最明显的第二性征是乳房发育和身体迅速增长，乳房发育常常是少女性发育最明显的起点。
青春期的女孩首先会察觉到胸部乳头发育突出。随着乳腺发育，脂肪和血管增多，使整个乳房隆起，这一变化从外观就可以看出。同时，乳头四周棕色的乳晕逐渐扩大，乳房充分发育，大约有80%的女孩直到16—19岁时乳房发育才接近成人。
乳房发育除受激素影响外，遗传因素的影响也比较大。乳房发育另一特点是，在发育早期，一侧乳房可能显著大于另一侧。随发育进展逐渐变得等大或基本等大。乳房发育基本定型后，少女要及时佩戴胸罩。佩戴胸罩能使乳房得到支持和扶托，使乳房血液循环通畅，有利于乳房发育，并能保护乳头避免擦伤和碰痛，在秋冬季节还有保暖作用。应选择尺寸合适的胸罩，佩戴后要感到舒适而又无压迫紧束感。还要根据身体胖瘦的变化，随时更换。不能因追求体形美而戴不适合的胸罩。应该从何时开始戴胸罩呢？
拿什么拯救你的乳房？ 学会自检乳房
在卵巢分泌黄体酮以前，腺小叶发育极其有限。性成熟后，尤其是妊娠期间，在黄体酮与雌激素的联合反复作用下，腺小叶能充分发育。腺小叶的发育，需经一定强度的激素刺激，以及适当比例的雌激素与黄体酮的作用，否则，末端乳管的上皮细胞易发生异常，例如囊性增生病。
所以此时检查自己的乳房会不会出现问题，就变得尤其重要了。学会自我检查乳房。
青春期女孩很少泌乳
乳房发育过程中是不分泌乳汁的。其原因应从泌乳素的来源说起，泌乳素是从人脑里的一个内分泌腺，叫做脑下垂体（大约有一克大小，状似蚕豆）的细胞产生的，但是它还要受到下丘脑分泌的泌乳素的抑制因子的控制，限制脑下垂体分泌泌乳素，所以泌乳是产妇育儿的一种特殊功能。一般妇女，尤其是青春期女孩是不出现泌乳功能的。
泌乳是异常现象
造成这种异常现象的原因有二：一是脑下垂体里发生了泌乳素性腺肿瘤；二是虽没有发生泌乳素性肿瘤，但由于脑下垂体细胞受下丘脑分泌的泌乳素促进因子的刺激，泌乳素分泌过多，叫做高泌乳素血症。
高泌乳素血症的患者，除了溢乳外，还常常伴有不同程度的月经紊乱，严重者甚至出现闭经、毛发脱落、体重增加、头痛、视觉障碍、外生殖器萎缩等症状，形成一组以溢乳、闭经、不孕为主要表现的疾患，也称为“溢乳———闭经综合征”。但是，不管症状表现的轻重程度如何，其主要原因都是因产生过量泌乳素的缘故。可引起高泌乳素血症的原因很多，大致可分成以下几类：下丘脑性障碍、垂体障碍、原发性甲状腺功能减退、药物因素、神经刺激等。
通过头颅CT照像或经核磁共振照以及测定血清里泌乳素的含量来进一步确诊。如果有肿瘤可以用伽玛刀治疗，不用开颅就可以治愈：如果不是肿瘤，只是高泌乳素血症，对症服药就可以了，但是必须在医生指导下服用。
乳房出奶水常见的因素主要有正常的生理反应、药物刺激和疾病影响三种，正常的生理反应主要是指女性在孕晚期、哺乳期由于激素以及幼儿持续吸吮刺激等会分泌泌乳激素，从而产生乳汁并通过乳头流出。药物刺激、精神紧张、精神疾病患者由于长期服用某些具有镇静作用的药物以及胃病患者长期口服治疗胃病的药物也可能刺激乳房分泌乳汁，疾病影响最可能的是产生和分泌激素的脑垂体出现病变而导致人体体内激素分泌不正常，刺激到乳房产生不正常的乳汁分泌。乳汁再通过乳头溢出造成此类情况，应当及时进行检查排除脑垂体等病变。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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