鼻咽癌患者常见的症状有:
1.鼻咽局部症状
(1)涕血:涕血是鼻咽癌早期最重要的症状,尤其是回吸涕带血。(2)鼻塞:鼻咽癌导致的鼻塞主要是因为局部新生肿块占位引起鼻道不畅,鼻塞可为单侧或双侧,一般鼻塞呈逐渐加重的趋势。
(3)耳鸣、听力下降:当鼻咽癌阻塞一侧咽鼓管开口时,会导致中耳内压力失常影响听力,同时会有耳内闷塞感。
(4)头痛:常表现为枕部或颞部的持续性头痛。
2.颈部淋巴结肿大:是最常见的症状,多数患者因为颈部出现无痛性肿块而就诊。
3.张口困难:鼻咽肿瘤突破咽颅底筋膜侵犯翼内、外肌或翼腭窝时导致张口困难。
4.颅神经损害症状:当鼻咽肿瘤压迫或者直接侵犯颅神经时,可产生一系列颅神经受损的症状。临床上常见多对颅神经相继或同时受累,其中以滑车神经、三叉神经、展神经、舌咽神经及舌下神经等受侵较多,而嗅神经、面神经和听神经受累较少。
常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。鼻癌的早期症状
涕血
涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。
鼻塞
鼻咽癌的另一种症状就是鼻塞,大多数是单侧的鼻塞。当鼻咽部的肿瘤增大的时候,就可能出现双侧的鼻塞。
耳鸣、听力下降
耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。
头痛
初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
颈部淋巴结肿大
不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。
鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块,需要及时就诊。
鼻息肉最主要的症状:1、初始鼻内似有擤不出的鼻涕。夜晚可出现明显鼻塞而致张口呼吸,久之可继发慢性咽炎。
2、鼻塞多为持续性,血管收缩剂滴鼻无明显疗效,喷嚏很少,但若鼻粘膜有变态反应性炎症,也可出现喷嚏、清涕。
3、鼻息肉患者的分泌物多为浆液性,若并发感染可有脓性分泌物。
4、继续增长的鼻息肉使鼻塞明显加重,且可引起头痛或头昏,嗅觉减退以致缺失。
5、巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部,也可引起听力下降。
患者有较长时间的鼻病病史。可以采用鼻内窥镜技术进行治疗,治疗精密,微创痛苦小,一台手术只需要几分钟的时间,安全、时间短,有利于患者术后的恢复。
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