一、生理性疼痛,由于夜间睡觉姿势不正确,引起乳房或局部胸壁组织长时间受压,导致血液循环障碍从而乳酸淤积,起床后出现胸疼不适为正常的生理现象,不需要予以特殊处理。
二、消化性溃疡,由于迷走神经兴奋导致胃酸分泌过多,导致起床后消化性溃疡症状加重,表现为胸骨后疼痛并可伴有腹胀和呃逆不适。
三、心脏系统疾病,如冠心病或心肌梗死,早晨起床后容易引起交感神经兴奋,导致冠状动脉收缩出现胸前区剧烈疼痛,口服硝酸甘油后疼痛可稍缓解。引起早晨起床胸疼的疾病有多种,应至正规医院做胃镜或心电图检查明确诊断,并在专科医师指导下进行合理的治疗。
胸痛是一个常见的症状,引起胸痛的原因很多,主要由于胸壁、胸膜、肺、心血管、纵膈、食管及膈肌等部位发生病变所引起。另外,肋间神经病变也
常会引起胸痛。所以,诊断比较困难,常需根据胸痛的性质,伴随的症状和
发生的部位、时间等加以区分、辨别。
以下给你分别介绍一些引起胸痛的常见疾患:
1)胸壁疾患
主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所引起,主要特点是疼痛常固定在病变部位,且局部多明显压痛点。如:
1.
肋间神经痛,部位延肋间神经走向有刺痛感,咳嗽,呼吸时均会加重。
2.
肋骨骨折引起的胸痛,有明显的受伤史或长期剧烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明显的压痛,挤压时更明显。
3.
胸、腹部带状疱疹引起的胸痛,局部可以出现水疱,疼痛与咳嗽、呼吸的关系一般不大。
2)气管、支气管、肺和胸膜疾患
主要特点是疼痛常与呼吸、咳嗽相关。如:
1.
自发性气胸的胸痛为突然发生,伴有呼吸困难、咳嗽、气闷,甚至出现紫绀、休克等严重情况。
2.
胸膜炎时为刺痛,以胸部扩张幅度最大的肋部最显著。
3.
气管、支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重,同时伴有胸部灼热感。
4.
肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位,可出现刀割样疼痛,呼吸、咳嗽、活动时均会加重。
3)循环系统疾患
常见的疾病有冠心病、心包炎等。
1.
心绞痛发作的特点是左前胸部或胸骨后有绞窄感,压迫感或恐惧感,发作一般30秒钟左右,用扩冠状血管药物后可缓解。
2.
心肌梗塞所引起的胸痛,除以上表现外还可放射在左肩、左臂内侧,有时还可放射至下颏、颈部,甚至上腹部,疼痛有缩紧感,疼痛剧烈,时间持续延长30分钟以上,服扩冠状血管药物,效果不显著。同时,可出现心律不齐等表现。
3.
心包炎,疼痛有时很象心肌梗塞,但在咳嗽、呼吸时以及体位改变,左侧卧位时加重,而且疼痛持续时间长,不能用扩张冠状血管药缓解。
4)消化系统疾患
1.
胆囊炎、胆石症引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹为主,疼痛性质以绞痛、攒痛为多见,伴有恶心、呕吐和腹胀腹痛。.
2.
急性胰腺炎可引起心窝部、左胸壁、上腹及腰部疼痛,有横向围腰样疼痛,胖消化道症状,用扩冠状血管药物不缓解。
3.
此外,胃和十二指肠疾病也可能引起前胸下部疼痛,但一般均有胃肠道症状。....
胸口痛的原因很多,一般心绞痛、肠痉挛、肠溃疡、胆囊炎、胃痛、胃痉挛等很多。这个位置的疼痛都是内脏的牵涉痛,与内脏发生的变化有关系。右边痛与肺、胆、肝病有关;左边痛与心脏病有关。除痛以外,还应有其它症状,然后,才能判断病情。比如,右侧痛,两肋是否胀满,有无头晕,易怒,周身拘谨等。左侧痛,是否有胸闷、气短、乏力、心悸等还有:
1,姿势不对,或劳作方式不对.由于长期从事某种劳动引起的职业病.
2,肺部感染或呼吸道毛病,应该伴有其他相关症状.
3,心脏功能不全,先天或后天,如果是最近才发作,可能与劳损有关.
4,用力过猛造成胸肌拉伤.
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