全身反应表现为:发热:8~24小时后出现,体温多在37.5℃左右,24~72小时消退;毒性症状:头晕、头痛、乏力、全身不适,1~2天消退;胃肠道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻,1~2天消退;皮疹:5~7天出现,7~10天消退。
绝大多数人接种狂犬病疫苗后不会出现任何反应。少数人接种狂犬病疫苗后可出现预防接种反应。极少数人接种狂犬病疫苗后可出现异常反应,如荨麻疹、血管神经性水肿等过敏反应,需要及时治疗和向相关部门报告。
卡介苗接种后可有局部反应和淋巴结反应两种。(1)局部反应:皮内法或皮上划痕法的接种,局部在3周左右可出现红肿硬结,中间逐渐软化形成白色小脓疱,脓疱自行穿破结痂,痂落后留下一个小疤痕。它的局部反应一般持续2个月左右。(2)淋巴结反应:卡介苗接种后,菌苗可通过淋巴系统而达全身,所以接种处附近的淋巴结可以稍有肿大,如腋下、锁骨上下或颈部,若反应强烈可见脓肿或破溃,应及时就医。卡介苗接种的禁忌症是:①新生儿有发热、腹泻、呕吐;早产、难产有产伤者;患有脓疱疮及湿疹时均不宜接种。②儿童发热,37.5℃以上者;各种急性传染病时及恢复不到2个月;严重心、肾、肝疾病者;有皮肤病、过敏性哮喘、荨麻疹或预防接种有过敏反应者;其他预防接种不满两周者(牛痘接种除外,但应错开接种部位)。检验卡介苗是否接种成功,应在卡介苗接种后2~3个月再作结核菌素试验,如由阴性转为阳性,表示接种成功。接种卡介苗后,免疫力可维持数年,日久免疫力可减弱,因此需要复种。在初种后,宜每隔3~4年复种1次(当结核菌素试验转为阴性时)。近有趋势延长到每隔6~7年复种1次,一般在成年后不需复种。预防接种异常反应,是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。常见的有:过敏性休克、不伴休克的过敏反应(荨麻疹、斑丘疹、喉头水肿等)、中毒性休克综合征,发热 (腋温≥38.6℃)、血管性水肿、全身化脓性感染(毒血症、败血症、脓毒血症)、接种部位发生的红肿(直径>2.5cm)、硬结(直径>2.5cm)、局部脓肿、淋巴管炎和淋巴结炎、蜂窝组织炎,过敏性紫癜、局部过敏坏死反应(Arthus反应)、热性惊厥、癫痫、多发性神经炎,血小板减少性紫癜、格林巴利综合征、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎等。接种卡介苗后1—12个月,淋巴结炎或淋巴管炎、骨髓炎、全身播散性卡介苗感染等。
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