婴儿过敏性鼻炎

婴儿过敏性鼻炎是一种吸入外界过敏性抗原而引起的以鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻阻塞等为主要症状的疾病。现在就请跟我一起来看看婴儿过敏性鼻炎的症状，病因和治疗方法吧。

婴儿过敏性鼻炎的症状

幼儿过敏性鼻炎病例的症状和体征有很大的变异，多不典型。常见的小儿过敏性鼻炎的症状包括：鼻痒（小孩经常揉鼻子）、交替性鼻塞（经口呼吸造成咽干、咽痛）、打喷嚏（通常是突然和剧烈的）、流鼻涕（多为清水涕，感染时为脓涕；）、鼻腔不通气（嗅觉下降或者消失）、头昏、头痛、耳闷、眼睛发红发痒及流泪（眼眶下黑眼圈是经常揉眼所致）。

婴儿过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒和鼻堵为主要特征。

表现症状：

1、鼻痒（经常揉鼻子）、鼻涕（多为清水样鼻涕，合并感染时为脓涕）、交替性鼻塞（经口呼吸造成咽干、咽痛）。

2、鼻腔不通气，耳闷，头昏，头痛。

3、打喷嚏（通常是突然和剧烈的）。

4、眼睛发红发痒及流泪。

5、眼眶下黑眼圈。

6、嗅觉下降或者消失。

7、患儿由于经常揉搓而在鼻尖和鼻背下方出现横行皱纹过敏性皱褶。

婴儿过敏性鼻炎的原因

生活中接触过敏源：过敏性鼻炎季节性发作的诱因还在于环境中的过敏原的刺激，花粉、室内尘土、真菌、动物皮屑羽毛、屋尘螨等都是过敏性鼻炎的过敏原以及牛奶、鱼、虾、牛、羊肉等食物后，容易诱发过敏性鼻炎。

患有哮喘病：有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿，发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2—6倍，发生哮喘的风险高出3—4倍。多数患儿先是出现鼻炎，而后发生哮喘少部分患儿先是有哮喘，然后出现鼻炎；或是二者同时发生。可见过敏性鼻炎和哮喘的发病具有明显的相关性。

家族遗传：有过敏性家族遗传病史的宝宝比正常宝宝的病发率要高出很多，很容易引发过敏性鼻炎。这种遗传并不是遗传的过敏性鼻炎，而是遗传的过敏性体质。

婴儿过敏性鼻炎如何治疗

得了过敏性鼻炎，要及早去医院检查治疗，由于这是一种常见病，现在全世界都在对它进行研究而且取得了很大成果。

在检查中，首先要找出宝宝对什么东西过敏，医学上称为过敏原，如能避免接触过敏原，自然就不犯病了，如食物中的鱼、虾、蛋等；但对空气中的过敏原很难避开，可采用脱敏疗法。当然还有许多种药物疗法。对过敏性鼻炎治疗的方法比较多，治疗效果因人而异，有的治疗方法还是很有效的。

治疗过敏性鼻炎的脱敏疗法有两种，一种为特异性脱敏法；一种为非特异性脱敏疗法。

特异性脱敏疗法是将各种各样的过敏原纯化做成针剂，给病人作皮肤试验找出过敏的物质后，再用这种过敏物质行脱敏治疗。

非特异性脱敏疗法是用组织胺进行脱敏治疗，先给病人用不同浓度的组织胺作皮肤试验，找出最低的药物反应浓度，再进行脱敏治疗。前一种方法有特异性，治疗效果好，后一种疗效差些。

婴儿过敏性鼻炎吃什么好

孩子过敏性鼻炎，饮食宜清淡，宜食营养丰富并容易消化的食物，如牛奶、鸡蛋、肉类，宜多食含锌、含维生素C丰富的水果、蔬菜，如苹果、奇异果、草莓、绿色蔬菜。忌食辛辣、燥热、肥甘厚味食品，如辣椒、煎炸肥鸡，肉类。

爸妈可按不同病因，症状，选用合适的食疗方。药疗与食疗配合，可促进健康，控制鼻炎反复发作。

1、桑叶黄豆汤

材料：冬桑叶12克，黄豆30克。

做法：冬桑叶洗净，黄豆浸泡30分钟。上料用清水2碗半，煎成1碗，分2次饮用。

功效：疏风散热，适用于过敏性鼻炎，流黄稠涕，口干者。

2、苏叶黑豆汤

材料：苏叶10克，白芷3克，黑皮青豆30克，大枣3枚。

做法：大枣去核，黑豆慢火炒至爆腰。上料同放入锅内，用清水3碗，煎成1碗，分2次饮用。

功效：疏风散寒，健脾固表，用于体虚疲弱，流清涕，频打喷嚏。

3、辛夷花苍耳子煲猪鼻

材料：辛夷花15克，苍耳子10克，白芷3克，防风5克，猪鼻1个。

做法：猪鼻切开洗净飞水去肉腥味。上料同放入锅内，清水4碗，煎成1碗半，分2—3次饮用。

功效：疏风散寒，上通鼻窍。用于鼻塞，流清涕，过敏性鼻炎，单纯性鼻炎。

4、百合南杏润肺汤

材料：莲子肉20克，百合20克，南杏15克，白木耳10克，瘦肉100克，蜜枣1枚。

做法：白木耳浸泡1—2个小时，撕成小朵，瘦肉飞水去肉腥味。上料同放入锅内，加适量清水，武火煮沸转文火煲1—2小时，已盐调味，便可食用。

功效：滋阴润肺，益气健脾。用于肺虚脾弱，过敏性鼻炎，单纯性鼻炎。

婴儿过敏性鼻炎检查

过敏性鼻炎，一般会进行鼻镜下检查、鼻腔分泌物涂片检查、变应性激发试验等来确诊。

1、详细询问病史，针对过去病史及家族史方面，特别是变应性疾病，找寻有关病因。

2、鼻镜下检查：过敏性鼻炎患者就诊后，可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水肿总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染，则粘膜充血。双侧下鼻甲暗红分泌物呈粘脓性或脓性。大约30%患者合并有变应性哮喘，部分病人可以发现鼻息肉花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。

3、变应性激发试验：一般用皮肤试验（划痕、皮内及接触法等），原理是有多重假定的变应物质，使与机体接触后，视有无反应出现，可协助诊断。变应原诊断明确后可应用这种变应原进行脱敏治疗。

4、鼻腔分泌物涂片检查：在变态反应发作期间，鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多，也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。医生会根据孩子的病情情况和检查报告作出判断，若孩子鼻炎病情轻微的话，可以采用药物治疗来消除炎症，并同时注意孩子的生活习惯，尽量远离粉尘、花粉的有可能引起复发的过敏源。

宝宝过敏性鼻炎症状有哪些

有的宝宝每当到了春暖花开的季节，总爱挤鼻弄眼，不少妈妈觉得很萌，如果宝宝只是偶尔做出这样呆萌的动作还好，但若是经常这样，还伴随有打喷嚏，鼻塞等情况，有可能宝宝是中招过敏性鼻炎，妈妈就要注意了!

究竟什么是过敏性鼻炎?为什么在春天好发?又该怎样防治呢?妈妈别急，今天就来一一解析。

一、春天高发，原来是花粉惹的祸!

过敏性鼻炎还有另外一个名称，即花粉热。由于春天是百花盛开的季节，空气中飘荡的花粉、霉菌等过敏原开始增多，对于呼吸道防御功能还没发育完全的宝宝来说，就更容易中招，从而引发或者加重过敏性鼻炎、过敏性哮喘。

但过敏性鼻炎的过敏原不止花粉一种，其他如尘螨、真菌、动物皮屑等，都有可能会引起宝宝患病。所以，过敏性鼻炎有的是季节性发作，有的是常年都发病的。

二、五大症状：鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽

那么，妈妈如何得知宝宝是不是得了过敏性鼻炎呢?可以观察TA有没有这些表现，比如鼻塞、鼻痒、一阵阵打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等。其中，鼻痒是过敏性鼻炎比较有特征性的症状，宝宝的鼻痒通常会表现为各种方式的揉鼻子、挖鼻孔等，过敏症状较为严重时，宝宝还会揉眼睛，可能就会出现我们看到的“挤鼻弄眼”了。

三、症状较为严重的宝宝建议进行过敏原筛查

对于轻度的过敏性鼻炎来说，一般症状都会比较轻微，不会影响日常生活、睡眠等但若是中-重度的过敏性鼻炎，则症状会比较重，对生活质量产生明显的影响，比如影响了睡眠、上学、社交等。

对于症状较为严重的宝宝，建议妈妈带TA到医院进行过敏原检查。医生一般会先问病史，初步评估过敏原后，再通过抽血或皮肤点刺试验查过敏原。

其中皮肤点刺激试验是指把少量的过敏原，如花粉、动物皮屑，用针轻轻刺入皮肤表层。如果宝宝对某种成分过敏，点此处的皮肤会出现红肿。目前，这种方法一般不用于5岁以下的宝宝。

四、过敏性鼻炎日常生活4大注意事项

过敏性鼻炎要根治是很难的，其防治核心就是规避常见的过敏原。平时应该多注意这4方面：

1、主动远离常见过敏原：比如对花粉过敏的宝宝，在花粉季节应减少外出对动物皮屑过敏的宝宝，家里应该尽量不养宠物，或者将宠物与宝宝隔开。

2、及时清理沙发、地毯：沙发、地毯等地方都容易积灰，灰尘里又会携带螨虫和死皮，一不小心就飘到空气中，所以，一定要注意及时清理，可以拆洗的建议定期清洗。

3、定期杀虫，消除蟑螂及蟑螂的分泌物：家里要定期查杀蟑螂，必要时进行专业的杀虫处理。因为蟑螂以及蟑螂的分泌物、粪便的成分也是非常常见的过敏原之一。

4、拒绝二手烟：二手烟是引起过敏性鼻炎的高危因素之一，无论宝宝是否对二手烟过敏，为了TA的健康，都不应该让TA处于有烟环境中。

婴儿过敏性鼻炎预防

婴儿过敏性鼻炎，重在预防。预防过敏性鼻炎，需要注意做好以下几点：

1、锻炼身体，增强体质。多给孩子做做婴儿操，还可以多带孩子到户外，呼吸新鲜空气。夏天则进行游泳锻炼，最好到正规的婴儿游泳中心进行。

2、注意天气冷暖，适时增减衣服被褥，不要让孩子背部受凉，寒冷天气出门，戴上口罩。天气热时，要注意保持衣服的干爽，及时更换汗湿了的衣服。空调环境下，空调温度不宜过低，室内外温差在5℃—8℃为宜。宝宝的房间内空气要流通，保持空气新鲜。

3、每日按摩迎香穴2次，每次按摩100下。

4、避开过敏源，避免接触如花粉、粉尘、动物毛屑、羽绒衣被、油漆等。

5、避免过度疲劳，如孩子玩耍过度，睡眠时间不足，就会造成过度疲劳。

6、日常多吃含锌、含维生素E丰富的水果，如苹果、草莓、奇异果、绿色蔬菜。常用食疗方调补身体。宝宝应尽量避免食用海鱼、海虾、河蟹等容易引起过敏的食物，不吃或少吃油腻食物、甜食品或甜饮料等。

7、妈妈应从小指导宝宝用冷水洗脸，使皮肤经常受到刺激，从而适应有效的刺激，同时增加局部的血液循环，保持鼻腔通气。

8、积极防治急性呼吸道疾病，提高宝宝的身体免疫力，这是防止过敏性鼻炎发作的根本所在。

9、预防季节过敏性鼻炎最理想的方法，是尽量找到过敏原，避免宝宝与这些过敏原接触，平时与花粉、宠物等应保持一定的距离，出现流鼻涕、打喷嚏等症状时应及时就诊。

10、经常按摩宝宝鼻骨的两翼也是对付宝宝过敏性鼻炎，使宝宝呼吸畅通的有效途径。

儿童过敏性鼻炎（AR）,是主要由免疫球蛋白E介导的鼻粘膜慢性非感染性炎症疾病。在我国儿童过敏性鼻炎发病率达7.83~28.5%，并且有逐年攀升之势。其临床常见症状有：喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞，上述症状出现两个以上，每日持续时间1小时以上。有时也会出现一些呼吸道和眼部并发症，如咳嗽、眼痒流泪等

儿童过敏性鼻炎的治疗原则包括环境控制、 健康 教育、药物治疗三方面。

一、环境控制

室外过敏原不能完全避免，但室内过敏原是可以避免的。对于经常暴露于高浓度室内过敏原(尘螨、动物皮屑等)的过敏性鼻炎患儿，在环境评估之后，建议采用多方面措施避免接触尘螨（毛绒玩具、羊毛衣等）和宠物。对花粉过敏的患儿，最好避开致敏花粉播散的高峰期，或出行佩戴口罩，以减少症状发作。

二、 健康 教育

健康 教育主要包括对过敏知识的普及，让家长和患儿了解儿童过敏性鼻炎的病因、风险因素以及潜在危害，提高防患意识，增强对治疗的信心和依从性。

三、药物治疗

药物治疗根据患儿症状特点和年龄的不同，采用的治疗药物也有不同。轻度间歇性可采取口服抗组胺药物治疗，中重度间歇性和持续性患儿采取鼻用糖皮质激素、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂联合用药。

1 抗组胺药物

第一代抗组胺药物：扑尔敏、苯海拉明等，该类药物有明显嗜睡副作用。

第二代抗组胺药物：儿童临床常用的有氯雷他定、西替利嗪等，该类药物较难透过血脑屏障，对H1受体选择性高，因此中枢神经副作用较少。这类药物起效快、持续时间长，能明显缓解鼻痒、喷嚏等症状，但对鼻塞症状效果有限。一般每天只需给药一次，疗程不少于2周。

抗组胺鼻喷雾剂：儿童临床常用的有左卡巴斯汀鼻喷剂（立复汀）、氮卓斯汀鼻喷剂（爱赛平）。对于轻中度过敏性鼻炎患者，使用该类鼻喷剂效果良好，其中6岁以下儿童可选用左卡巴斯汀鼻喷剂，6岁以上儿童首选氮卓斯汀鼻喷剂。

2、鼻用糖皮质激素

鼻用糖皮质激素是儿童过敏性鼻炎的一线治疗药物、临床常用的有：糠酸莫米松鼻喷雾剂（内舒拿）、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（辅舒良）等。

鼻用糖皮质激素对儿童患者的所有鼻部症状包括喷嚏、流涕鼻痒和 鼻塞 均有显著改善作用，轻度间歇性儿童患者使用鼻用糖皮质激素的疗程为2~4周；中重度持续性儿童患者与抗组胺药联合应用疗程为8~12周。鼻喷激素对抗所有鼻部症状(包括鼻塞)均强有效，而且作用时间长(可长至48h)。鼻喷激素只发挥局部抗炎作用，全身安全性较好。鼻用糖皮质激素最大的不良反应是鼻出血，掌握正确的鼻腔喷药方法可以减少鼻出血的发生。

3抗白三烯受体调节剂

白三烯调节剂，主要分为白三烯受体拮抗剂和白三烯合成抑制剂，临床常用的有孟鲁司特（顺尔宁）等。该类药物选择性地与半胱氨酸白三烯受体结合， 通过竞争性阻断半胱氨酰白三烯的生物活性而发挥作用，更适用于学龄前期鼻塞较重的患儿使用。对于中重度过敏性鼻炎患儿，抗白三烯药可作为联合用药，特别是与鼻用糖皮质激素一起使用。一部分并发哮喘的患者可受益于此药

4 肥大细胞膜稳定剂

肥大细胞膜稳定剂为儿童过敏性鼻炎的二线治疗药物，临床酌情使用。其临床常用的如色甘酸钠，对缓解过敏性鼻炎儿童的喷嚏、流涕和鼻痒症状有一定效果。

5鼻部血管收缩剂

对于有严重鼻塞症状的过敏性鼻炎患儿，可短期局部使用减充血剂，临床常用的有羟甲唑啉喷雾剂等，一般连续使用不超过1周，如需超过一周可用5天停2天。注意临床不推荐口服减充血剂(伪麻黄碱等)常规治疗儿童过敏性鼻炎。

6 中药

某些中草药如香茅中提取的香叶醇，也具有抗过敏、抗炎和免疫调节作用。中医博大精深，有着西医无法替代的作用，但在中药有效成分研究和提取上，我们尚有很大的空间。

7 鼻腔冲洗

生理盐水冲洗鼻腔是一种安全、方便、廉价的治疗方法。常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗。使用生理盐水或高渗盐水或海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻内刺激物、过敏原和炎性分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善黏液纤毛清除功能[，高渗海水雾洗更适用于婴幼儿。

患儿在药物治疗之前，可以先尝试鼻腔冲洗，因该方法几乎没有副作用，但冲洗时要注意力度不能太大，否则可能致鼻腔分泌物进入耳部引起中耳炎。

8 特异性免疫治疗

免疫治疗具有改变自然病程、控制症状、减少用药、减少哮喘、预防过敏原种类增加等优点。临床常用药物有粉尘螨滴剂、屋尘螨注射剂等。其中粉尘螨滴剂成分是粉尘螨代谢培养基生理盐水浸出液，1~5号过敏原蛋白浓度逐步增加，主要适用于粉尘螨引起的过敏性鼻炎、哮喘、皮炎和结膜炎的脱敏治疗，本品给药方式剂量复杂，临床依从性相对较差。

安脱达是一种皮下注射制剂，适用于屋尘螨致敏的过敏性鼻炎及哮喘的脱敏治疗。起始治疗阶段一般每周注射一次，连续15周，维持治疗用药可达3~5年。注射其它疫苗期间，不要使用本品。

9、单克隆抗体

奥马珠单抗识别抗原为人免疫球蛋白E(IgE),本品与 IgE 结合，防止 IgE 与嗜碱性粒细胞和肥大细胞的 FCεRI(高亲和力 IgE 受体)结合，降低可导致过敏级联反应的游离 IgE 水平。本品治疗过敏性体质受试者时，导致嗜碱性细胞上 FcεRI 受体显著下调。

注射用奥马珠单抗仅适用于治疗确诊为 IgE(免疫球蛋白 E)介导的哮喘患者和成人及青少年(12 岁及以上)患者，用于经吸入型糖皮质激素和长效吸入型β2-肾上腺素受体激动剂治疗后，仍不能有效控制症状的中至重度持续性过敏性哮喘。本品能降低这些患者的哮喘加重率。本品临床有用于治疗难治性鼻炎的报道，但此用法属于超说明书用药。

10 手术治疗

经药物保守治疗无效，特别是鼻塞症状加重、需进行外科手术治疗者，推荐对双侧下鼻甲黏膜下行低温等离子射频消融术，缓解鼻塞症状。对于合并鼻窦炎可以行腺样体低温等离子射频消融术，合并有鼻息肉可以行鼻息肉摘除术。

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