是由乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮组成，主要来源于游离脂肪酸在肝脏的氧化代谢产物，
正常情况下，长链脂肪酸被肝脏摄取，重新酯化为甘油三酯储存在肝脏内，或转变为极低密度脂蛋白再进入血浆。
在未控制的糖尿病中，由于胰岛素的缺乏，导致重新酯化作用减弱而脂解作用增强，使甘油三酯的生成减少而血浆游离脂肪酸增加；
同时胰高血糖素/胰岛素比率增加使脂肪酸在肝脏中的氧化作用增强，酮体的生成增加而在外周组织中的代谢减少，导致血液中乙酰乙酸堆积，小部分乙酰乙酸可自发性脱羧生成丙酮，大部分转变为β-羟丁酸。
在肝脏中，酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮，三者统称为酮体。
羟丁酸可由羟丁酸脱氢酶氧化生成乙酰乙酸，在肌肉线粒体中被3-酮脂酰辅酶A转移酶催化生成乙酰辅酶A和琥珀酸。也可由乙酰乙酰辅酶A合成酶激活，但前者活力高且分布广泛，起主要作用。乙酰乙酰辅酶A可加入β-氧化。
2. 丙酮代谢较复杂，先被单加氧酶催化羟化，然后可生成丙酮酸或乳酸、甲酸、乙酸等。大部分丙酮异生成糖，是酸转化为糖的一个可能途径。
体内的酮体是脂肪分解代谢的中间产物，由B羟丁酸、乙酸乙酸和丙酮组成。正常人每日尿酮体排量不超过0.1g，尿液酮体试纸及酮体粉检测均为阴性；糖尿病人在感染等应激状态下，脂肪分解增加，酮体生成增多，由肾脏排出，形成酮尿
酮体是糖代谢障碍时引起脂肪代谢不全的产物。正常尿液中不会检出酮体的存在。但当糖尿病患者发生酸中毒，或急性胃肠炎、妊娠呕吐以及高热时，就会在尿液检验中出现了.治疗针对病因.
酮体是脂肪特殊的代谢产物,氧化比较复杂,可以异生为糖,最终是要进入TAC供能的；
因为肝脏缺乏利用酮体的酶,肝脏产生酮体的目的是在饥饿条件下为中枢神经系统供能,因为中枢神经系统有血脑屏障,无法利用脂肪酸,所以只能利用葡萄糖和酮体；肝细胞能利用脂肪酸,如果再能利用酮体就比较浪费了,中枢神经系统利用酮体的目的之一也是为了节约体内的葡萄糖--红细胞只能利用葡萄糖供能
酮体主要是在肝细胞中经过酶缩合而。心肌、骨骼肌、肾及大脑都能利用酮体氧化供能。
肝脏把碳链很长的脂肪酸分解成分子量较小易被其他组织利用的酮体，为肝外组织提供了有效的能源，是脂肪氧化供能的一种形式。糖尿病人由于糖代谢紊乱，脂肪酸大量分解，酮体生成量增长多，其生成超过了肝外组织利用的限度，多余的酮体就会在血液中积聚，并且随尿排出的也增多。由于脂肪分解多人也会消瘦。
在饥饿状态下，大脑得不到葡萄糖作为能源，肝脏就大量分解脂肪酸，产生多量酮体，成为脑组织的重要能源。有时候查体时没吃早饭尿检酮体阳性也是正常的。
要想处理的话就像开心每一天所说的那样，要对症处理。糖尿病人要控制血糖。
如果糖尿病人酮体生成太多的话会造成酮症酸中毒。闻到病人口中有烂苹果味。
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