但愿吾儿愚且鲁,无灾无难到公卿

但愿吾儿愚且鲁,无灾无难到公卿,第1张

2019年11月5日    星期二    晴

苏轼的《洗儿戏作》中写道:人皆养子望聪明,我被聪明误一生。惟愿孩儿愚且鲁,无灾无难到公卿。

做为一个父亲宁愿自己的孩子不要怎么聪明,只是巴望着孩子无病无灾、健健康康地成长就好。东坡先生的这份心直到自己做了母亲也才能理解,特别是在女儿媛媛患病的时候也是这样巴望着孩子早点好起来,什么学习成绩、功成名就等等都抛诸脑后,身体健康远远比这些身外之物重要的多啊!

媛媛平时身体挺好的,连感冒都很少的。而且也特别能扛得住的,一点小病小痛的她都不会放在心上的。但是,今天早上6点钟,她就给我发来微信,述说着自己腹痛剧烈。痛得睡不着,简直是要命啊!

我就问她疼痛的部位和性质。她说是整个腹部的间歇性疼痛,剧烈疼痛差不多2分钟左右,接着缓解5分钟之后又开始了,一直这样反反复复折磨着她。我问媛媛昨晚吃了什么,她说和平时在食堂吃的一样。从她描述的情况,我大致判断是胃肠痉挛引起的。

只不过我不在她身边,无法做体格检查,便对她说“你这个问题应该不大,然而,为了弄清楚病因,你还是先到医院去检查,我从住的这边赶来还要一个多小时,免得耽误病情哦!”

于是,宿管阿姨亲自把媛媛带到附近的医院去检查。这阿姨也是学生家长,像妈妈一样关心和爱护这些孩子。当我打的乘车走了26公里,花了一个多小时从东五环赶到医院的时候,看见宿管阿姨还穿着睡衣,赶紧让还没来得及梳洗、换装的她先回去。

这阿姨已经给班主任老师请假了。看着女儿蜷缩在医院门诊大厅的座椅上面,她痛得都直不起腰来,这让我的心也在滴血哦!我赶紧上前去对她说:“检查做了吗?结果如何?”女儿把已经检查的化验结果给我,我一看血常规正常,血淀粉酶正常。这下大致可以排除炎症感染和胰腺炎。

女儿还告诉仅仅检查一下就花了五百多元。我赶紧看了一下费用清单,原来还做了一个全腹部的CT扫描。这检查结果还没有出来,但我估计这影像学的图像应该传到了医生工作站,于是去找医生看看,这样可以早点给孩子开药。

到急诊的腹痛专科的诊室里看到一位年轻的男医生,估摸着才三十岁左右的样子,因为屋子还摆放着一张小床,诊室显得非常狭小。看着凌乱的床铺和他的蓬头垢面,做为同样是医生的我当然知道他昨晚又度过了一个不眠之夜啊!

他指着面前的电脑上女儿CT检查的影像告诉我说结果,囊尾、肝、胆、脾、胰、肠管等全都正常。大致可以排除阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻等等了。目前考虑孩子诊断为“胃肠痉挛”引起的腹痛。和我原来的诊断不谋而合,英雄所见略同。

这种胃肠痉挛疼痛要么是暴饮暴食,饮食不规律造成的,孩子在学校里有一顿没一顿的,饱一顿饥一顿的,一点都不会照顾自己的胃。要么是压力太大,精神太紧张所致,孩子考试刚结束,还在考试失误的阴影里,估计还是有排解不了的压力。可能这两方面的原因正是导致女儿的痉挛疼痛的原因。

在诊断上我是支持这位医生的,但是,我内心还是觉得没必要飞机大炮一起上,弄上一大堆的检查啊!明明做个体格检查,摸摸腹部有无肌紧张、有无压痛及反跳痛,就可以明确诊断的,为啥还要开那么多检查哦?

然而,看着医生疲惫不堪的样子,这些话我始终没有说。做为医生,我也深深地理解他。因为如果不全面检查清楚,如果因此而漏诊、误诊、耽误病情了,从而导致患者治疗不及时而出了不良后果,一旦家属打起官司来,问为啥没检查清楚就用药?医生就会吃不了兜着走的。

为了防范医疗纠纷,医生也是为了保护好自己才开这么多检查啊!很多时候,医生凭借自己的经验,通过问诊和体格检查就能解决的问题,往往会给患者开昂贵的检查,增加了患者的就医负担,这不仅仅是医院增收的一种方式,更是现在恶劣的医患关系给整出来的幺蛾子啊!其实,医生的内心是拒绝的。

算了,即使我自己是医生也得为当前紧张的医患矛盾买单啊!试想今早如果我就在孩子身边,凭着行医多年的经验和给孩子做腹部体格检查,直接给孩子吃点654-2观察一下就行了,这种药即山莨菪碱,它解痉止痛效果非常好,一用上去就可以立竿见影的,在临床上的应用非常广泛。可惜这药太便宜了,药店都没有卖的。

医生给开了颠茄片,我问为啥不开654-2呢?医生说这药只有针剂而没有片剂,先还是口服药物吧!于是拿了那一元两毛钱的颠茄片。女儿吃了以后感觉有所好转,比刚开始疼痛缓解,但胃部还是隐隐作痛。

中午我陪着媛媛一起喝粥,我是狼吞虎咽,她却细嚼慢咽,变得非常斯文了,一改平日的大口朵颐的风格,看来孩子是不会装病的,的确是病了哦!吃完后我们就分道扬镳了,我花一个多小时到西院区听老师讲课去了,而女儿上学去了。

我想女儿仅仅只是患了一个小毛病而已,应该不会出什么状况了,然而,下午五点多女儿又打电话,说自己腹部又疼痛难忍,躺在床上辗转反侧、难以入眠。当时我正在王府井大街上,于是在一家商店里买了热水袋和暖宝宝。估计女儿还是胃肠痉挛,可以用这些热敷暖胃,缓解疼痛的。同时可以让孩子感受到我对她的关心和爱,其实,治病的药方里最重要的一种便是亲人的爱,有时候,这甚至比真正的药更管用的。

我再次到学校去看女儿,见她又躺在床上疼得直叫唤。我把暖宝宝贴在她最疼痛的上腹部,让她疼痛稍微缓解后又带她到医院。这次是另一个男医生上班,他详细问诊女儿腹痛的剧烈程度、持续时间、具体部位,还仔细给女儿做了腹部的体格检查,没有腹肌紧张,也没有明显的压痛、反跳痛。

他又在电脑里把CT片子调出来看了,对我说:腹痛的病因太多了,只能用排除法,这肠管没有扩张,肠梗阻的可能性不大,这淀粉酶和影像学检查结果也不支持胰腺炎,这血常规和CT结果也不支持阑尾炎,而排除这些严重的器质性疾病,那么目前根据症状、体征只能是胃肠痉挛。

我非常认可,此刻才发现早上的医生开的检查是多么英明,不然用药后效果欠佳的情况下还是要做这些检查的。在诊断上,我觉得非常明确的,并无异议,只是我觉得可能女儿对颠茄片并不敏感,还是应该用654-2,在我的坚持下,医生开了一支药肌注了,这药带注射费也才5元。让我惊奇的是654-2的效果的确是立竿见影,打完后女儿在座位上稍微休息一会儿,一出医院就活蹦乱跳,完全好了。

回到公寓里,我吃了点面包充饥,这下女儿也觉得饥肠辘辘的,和我抢着面包吃,看来疾病业已褪去,活力在她体内重现了。

当孩子还在我腹中孕育的时候,作为妇产科医生的我就开始担心了,怕他会有畸形,会有什么先天疾病,会营养不够,会出现谁也想不到的问题。直到孩子出生之后四肢齐全、健健康康,这心头的一块大石头才会落地。

可等到有一天证明了孩子是完全健康的,我又会生出更多、更高、更好的愿望,比如聪明、漂亮、富贵、幸福等,都是我们做父母的希望命运送给孩子的礼物。如果可能,相信每个父母都会毫不犹豫地牺牲自己,以便为孩子换取一个更美好的未来。

而当孩子生病的时候,才发现自己此刻最渴望的就是像东坡先生讲的“惟愿孩儿愚且鲁,无灾无难到公卿”,健康快乐成长远远比学习成绩、功成名就更重要啊!

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