一般的治疗,如到药店选购适宜的,既方便快捷,又省时省钱。但是,应用治时必须“辨证论治”,证、药相符时功效显著,药到除;否则无效甚或加重情。
一、辨证要点
1.分清外感与内伤:外感,多是新病,起病急,病程短,常在天气变化受凉后突然发生。常伴有鼻塞流涕、喷嚏、咽痒、头痛、全身酸楚、恶风寒、发热,实证居多。内伤咳嗽多为久病,起病缓慢,常反复发作,病程长,常伴有其他脏腑病症,如疲乏无力、胸满胁痛、食少便溏,邪实正虚居多。
2.辨别咳嗽声音及发作时间:咳声高扬者属实证,低弱者属虚证。咳声嘶哑,病势急而病程短者为外感咳嗽;病势缓而病程长者则属虚证。早晨咳嗽阵发加剧,咳嗽连声重浊,痰出咳减者,多为痰湿或痰热咳嗽;午后咳嗽加重,或夜间有单声咳嗽,咳声轻微短促者,多属肺燥阴虚。夜卧咳嗽加剧,少气或伴气喘者,为久咳致喘的虚寒证。
3.辨痰的颜色、性质及数量:痰少或千咳无痰者,多属燥热,阴虚证。痰多者,常属痰湿、痰热或虚寒证。痰白而稀薄者属风,属寒;痰白而稠厚者属湿;痰黄而黏稠者属热。
二、辨证选药
1.风寒咳嗽:咳嗽声重,痰稀白,咽痒,常伴恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞流清涕,肢体酸楚,舌苔薄白,脉浮或浮紧。用药:1荆防冲剂(药店有售,下同),每袋12克,每次服1袋,日服3次,温开水送服。2冲剂,每袋15克,每次服1袋,日服3次,温开水送服。
若风寒咳嗽兼气喘痰盛者,宜服苏子降气丸。每次服1丸,日服3次,温开水送服。
2.风热咳嗽:咳嗽气粗,痰黄或黄稠,咳时汗出,常伴鼻塞流黄涕,口渴,喉燥咽痛,头痛,肢楚,恶风,身热,舌苔薄黄脉浮数。用药:1风热感冒;中剂,每袋18克,每次服1~2袋,日服3次,凉开水送服。2银翘解毒片每次服4~8片,日服2~3次,凉开水送服。3川贝清肺糖浆,每瓶100毫升,每次口服10~20毫升,日服3~4次。
若风热咳嗽兼气喘痰盛,需加服止嗽定喘口服液,每瓶100毫升,每次服10~15毫升,日服3次。
3.燥热咳嗽:干咳无痰或痰少黏稠,或痰中带有血丝,口鼻干燥,咽喉干痛而痒,舌红干,苔薄黄干,脉浮数或小数。
用药:山百合固金丸,每丸9克,每次1~2丸,日服2~3次,温开水送服。1秋梨润肺膏,每瓶200克,每次10~20克,日服3次,温开水冲服。
若因久咳兼有面色苍白、神疲少气、自汗、舌质淡苔薄白、脉弱者,属气虚咳嗽证。宜用人参、黄芪各15~25克,水煎取汁送服上药。
忌食辛辣香燥、肥腻及过于寒凉之品,宜戒烟。
咳嗽类非处方
安嗽片
〔药物组成〕浙贝母、百部、前胡、桔梗、半夏(制)、陈皮、甘草。
〔功能主治〕止咳,祛痰。用于咳嗽多痰。
〔使用注意〕
1适用于痰湿咳嗽,症见咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,色白或带灰色。
2、肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用。
3长期服用应向医师或药师咨询。
4服药期间,若患者出现高热,体温超过38℃,或出现喘促气急者,或咳嗽加重,痰量明显增多,痰由白变黄者应到医院就诊。
5忌食辛辣、油腻食物。
二陈合剂、丸、浓缩丸
〔药物组成〕陈皮、半夏(制)、茯苓、甘草。
〔功能主治〕燥湿化痰,理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多,胸脘胀闷,。
〔使用注意〕
1适用于痰湿咳嗽,症见咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,色白或带灰色。
2、肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用。
3长期服用应向医师或药师咨询。
4服药期间,若患者出现高热,体温超过38℃,或出现喘促气急者,或咳嗽加重,痰量明显增多者应到医院就诊。
5忌食辛辣、油腻食物。
杏仁
〔药物组成〕杏仁水、百部流浸膏、远志流浸膏、陈皮流浸膏、桔梗流浸膏、甘草流浸膏、蔗糖。
〔功能主治〕化痰止咳。用于痰浊阻肺,咳嗽痰多。
〔使用注意〕
1适用于痰湿咳嗽,症见咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,色白或带灰色。
2、肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用。
3长期服用应向医师或药师咨询。
4服药期间,若患者出现高热,体温超过38℃,或出现喘促气急者,或咳嗽加重,痰量明显增多,或痰色由白转黄者应到医院就诊。
5忌食辛辣、油腻食物。
止咳祛痰颗粒
〔药物组成〕桔梗、百部、苦杏仁、盐酸麻黄碱。
〔功能主治〕润肺祛痰,止咳定喘。用于伤风咳嗽,气喘。
〔使用注意〕
1支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核、糖尿病患者应在医师指导下服用。
2高血压、心脏病患者慎用。
3服药期间,若患者出现高热,体温超过38℃,或出现喘促气急者,或咳嗽加重,痰量明显增多者应到医院就诊。
4忌食辛辣、油腻食物。
其他制剂:桔梗冬花片,橘红痰咳煎膏、液,远志糖浆,八味檀香散,二母清肺丸(二母丸),清肺化痰丸,清肺抑火膏、片,清气化痰丸、浓缩丸,祛痰灵口服液,三号蛇胆川贝片,三蛇胆川贝膏、糖浆,止咳橘红口服液,止咳橘红丸,止咳枇杷颗粒(冲剂)、合剂、糖浆,川贝半夏液,清燥润肺合剂,扶正养阴丸,风寒咳嗽颗粒(冲剂)、丸,杏苏止咳颗粒、口服液、糖浆(杏苏止咳露),咳喘宁颗粒,解表清金散,复方川贝,咳喘丸。
【中成药】、
你可能是风热咳嗽,咳嗽频繁剧烈,气粗或咳声嘎哑,且咽痛、痰黄黏稠不易咳出,伴有流黄涕、口渴、舌苔薄黄等表现的,为风热咳嗽。建议多吃下面的食物:方1.金银花20克,薄荷5克,蜜糖少量。先煎银花,取汁约2小碗,药成前,下薄荷约煎3分钟,贮瓶内,分次与蜜糖冲匀饮用。适用于风热所致咳嗽。
方2.取天冬、麦冬各500克,熬煮至药物烂块,去渣留汁,浓缩;加入白糖或冰糖熬至能拔丝,倒在干净的大理石或不锈钢板上抹平,冷却后切块,时时含服。此方对常见的燥气伤肺引起的干咳有预防和治疗作用。
也可以选择简单一点的方法就是可以配合坚持喝徳甫钦炎清茶一起调理,对咳嗽或是支气管炎是很有帮助的,简单方便每天两杯。
热咳药方
治疗当以疏风清热、宣肺止咳为主,可选用麻杏石甘汤、清金化痰汤、桑菊饮辨证化裁治疗。在中成药方面,可选用急支糖浆、蛇胆川贝液、三蛇胆川贝露等。
热咳食疗方
①梨+冰糖+川贝:把梨挖去核后放入冰糖和川贝,上锅蒸30分钟左右即可,有润肺、止咳、化痰的作用。
②萝卜荸荠丝瓜水:白萝卜、荸荠和丝瓜洗净,切片,放人小锅内,加大半碗水,放火上烧开后,再改用小火煮5分钟即可。
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