痛风的临床表现有哪些

病情分析：痛风患者无症状期仅有波动性或持续性高尿酸血症，但痛风发作时患者可出现急性痛风性关节炎、痛风石、慢性关节炎症状，同时伴有肾脏病变的临床表现。

一、典型症状

1、无症状期：仅有波动性或持续性高尿酸血症，但尚未发生痛风。从血尿酸增高至症状出现的时间可达数年，有些可终身不出现症状。

2、急性关节炎表现：

（1）多在午夜或清晨突然起病，关节剧痛，数小时内到达高峰，受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍。

（2）首次发作累及单一关节，单侧第一跖趾关节最常见。

（3）发作呈自限性，多于两周内自行缓解，红肿消退后受累关节处皮肤脱屑。

（4）可伴高尿酸血症，但部分急性发作时血尿酸水平正常。

（5）关节液或痛风石中发现尿酸盐结晶，可伴有发热。

3、痛风石：痛风石是痛风的特征性临床表现，典型部位在耳廓，也常见于关节周围以及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊处。痛风石的外观为大小不一的、隆起的黄白色赘生物，表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物。

4、慢性关节炎表现：慢性关节炎多见于未规范治疗的患者，受累关节非对称性不规则肿胀、疼痛，关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏，导致患者出现关节畸形，尤其在手和足，并可造成残疾。

5、肾脏病变症状：病程较长的痛风患者可有肾脏损害，其症状也非常典型，需要警惕，包括血尿、排尿困难、水肿等。

二、其他症状

除常见的关节相关症状，患者有时还会出现其他症状，包括发热、心率加快、全身不适感、畏寒等。

可能不少人听说过痛风，是由于体内尿酸水平高导致的，但对于尿酸可能不知是何物。尿酸其实是我们身体内嘌呤代谢的产物，它在水中具有微溶性，容易形成尿酸结晶。在正常情况下，人体内的尿酸生成和代谢是处于一个平衡状态的，当嘌呤物质代谢发生紊乱，就会打破这种平衡，造成体内尿酸值过高。

可别小瞧尿酸高的危害，它不止是可以引发痛风，当尿酸结晶沉积于动脉血管壁时，还会诱发动脉硬化。因为尿酸主要也是通过肾脏来进行代谢，所以尿酸过高还会导致肾脏功能受损，形成肾结石。此外尿酸高还会增加罹患糖尿病的风险。

如果体内尿酸高，身体上常会出现“1黄、2痛、3多”现象：

1、尿液颜色发黄

健康人的尿液颜色是淡黄且清澈的，如果在早上晨起后的第一泡尿，你发现尿液颜色像是浓茶水般的颜色，那么就说明尿液中含有红细胞，这代表着体内的尿酸过高，已经伤害到肾脏器官了。

2、晚上睡觉腰疼

当人们在睡眠状态下，体内的尿酸更容易生成尿酸盐结晶，一旦堆积到肾脏处，极易导致肾脏受损，所以会在睡觉时感觉腰痛腰发酸。

3、晨起关节疼

因为我们在睡眠过程中，身体内的尿酸不能及时排出体外，就会在体内堆积，当尿酸盐结晶沉积到关节处时，早上起来后，就会感觉关节疼痛，甚至会诱发急性关节炎，而且容易引发急性痛风。

4、口渴现象变多

健康的人在睡觉前很少会有口渴疲乏的现象产生，而高尿酸人群，有可能会合并高血糖病，所以在睡觉前会感觉口渴难耐，而且会有疲乏无力感，并且伴有体重减轻的现象发生。

5、夜尿变多

如果身体内尿酸过高，会影响到肾脏功能，导致排尿增多，晚上会经常起夜2至3次，而且排出的尿液颜色深而浑浊。

6、身体浮肿变多

由于高尿酸导致的尿酸盐结晶会堵塞肾小球，让肾脏的过滤能力降低，引起水钠滞留，从而让身体局部出现水肿，轻则眼睛和小腿有浮肿现象，重则会出现全身浮肿。

尿酸高的人平时饮食上要多注意：

要控制喝酒，尽量不要喝，养成多喝水的习惯，每天需要摄入2000毫升的水，这里所说的水是指白开水，切忌喝饮料。

饮料中所含糖分多，会导致血液中的尿酸浓度升高，容易诱发痛风，而且甜饮料还会抑制体内尿酸的排泄，导致尿酸值上升。食物要选择低嘌呤的食物，像海鲜，动物内脏，浓汤，火锅汤等高嘌呤的食物要远离，饮食做到低盐少糖，多吃新鲜蔬菜和水果。

尿酸高的人生活中要多注意：

避免长期久坐，久坐容易让身体内的水钠发生滞留，下肢血液循环不畅，影响尿酸的代谢排出。所以每坐45分钟，就应该起来活动下身体。

不要熬夜，保证充足的上睡眠，这样有利于调节尿酸水平，维护肾脏健康，以利于更好地排出体内的尿酸。

---