患者姓名:性别:
年龄:
身份证号:
术前诊断:
拟定手术方式:
拟定麻醉方式:
拟定手术日期:年 月 日
根据您病情需要进行上述手术治疗,一般来说,手术和麻醉过程是安全,但由于个体差异,术中和术后可能会出现并发症。现告知如下:
□1、伤口出血、感染
□2、伤口水肿、血肿
□3、术中因解剖位置及关系变异需变更术式
□4、延期愈合
我已详细阅读以上内容,我决定做此手术。
患者∕法定监护人签字:
年 月 日
(1)发现问题,确定目标。发现问题是行政组织进行决策的起点,任何决策都是从发现问题开始的。发现问题后,即要确定解决问题所应达到的结果和目的,这些结果和目的就是决策的目标。一般来说,正确的目标应该具备三个基本条件:①定量化。②有一定的时间限制。③要明确责任。(2)调查研究,拟定方案。目标确定后,就要为实现目标寻找和设计出最佳的途径和办法。这便进入了行政组织决策的第二个阶段。在这个阶段,主要是搞好两个方面的工作:第一,要进行周密的调查研究。第二,在调查研究的基础上,拟定若干个备选方案。拟定方案时应注意:①方案本身要有可行性。②方案要有多样性。③方案要有完备性。④方案要有突破性。⑤方案要尽可能定量化。
(3)分析评估,方案选优。各种备选方案拟定好以后,就进入了决策的第三个阶段,最后选择出来的决策方案应该是能够用最短时间、最小代价、最好的效果实现决策目标的那一个决策方案。
如何进行决策方案的选择,一般来说,在决策方案的选择和优化过程中,应该坚持的原则有:①方案的选择要以目标为准绳。②方案的选择要坚持整体利益的原则。③方案的选择要符合客观实际情况。④方案的选择要坚持民主集中制的原则。
(4)局部试点,完善决策。方案确定以后,就进入了决策的最后一个阶段。但是,最后择定的方案,不能马上大规模付诸实施,还必须对其进行局部试点,以验证和检验其实施的可靠性。
猫咪
猫咪和狗狗如果不繁殖的话,建议最好做绝育手术,今天我们说到的就是猫咪的绝育手术,猫咪分雌性和雄性,所以在绝育手术上也会有所不同,下面我们来一起看一下,猫咪绝育的方式有哪些?绝育的费用是多少?
一、雄性动物手术方式 :
1.将睾丸切除,称之为去势手术(Castration)
2.在人采用的手术方式是输精管结扎,但此手术方式不用在动物身上,因为动物结扎的主 要用意就是阻断它的雄性素,减低性挫折的不安,让它守本份,但输精管结扎达不到此种效果,因此并不建议以此方式手术。
二、雌性动物节育方式:
1.将子宫卵巢完全切除OHE
这是最正统也是最被建议的绝育方式。
2.保留卵巢仅切除子宫OE
有人主张留卵巢,认为完全切除容易引起皮肤病或内分泌失调问题,这是没有理论根据的无稽之谈;动物个体不同所表现出来的临床症状也不尽相同。人在 更年期或切除卵巢后会引起一些荷尔蒙失调的症状如:骨质疏松、情绪失控……等症状,在动物体而言,几乎没有这些情形。身体所需睾固酮或雌性素,其它器官分 泌多数均已足够,因此引起后遗症的机率可以说是少之又少。
卵巢残留,只做子宫切除手术,只是不会怀孕而已,前面所提一切性挫折问题、吸引公狗问题或交配后性病感染问题……,均无法避免。因此门诊中经常有 人在此种手术后一段日子前来求诊,要求再手术一次将卵巢拿乾净,但此时手术比第一次手术时要难上数倍,费时费事,术部又必需开得很大。所以专家并不建议此 种手术方式。
3.单纯结扎
此种手术方式是最不妥当的手术方式,动物经常会在术后不久即引发子宫畜脓的毛病,千万不能采取此法手术。
4.避孕药剂
为一种荷尔蒙制剂,在发情时施打可以达到避孕效果,但缺点是:每次发情都需施打,无法高枕无忧,一次忘记施打还是免不了怀孕。
5. 堕胎终止怀孕
这是一种雌性荷尔蒙制剂,施用於交配后3-5天使用,避免胚胎着床,但需要特别注意的是此药并不绝对安全,有些个体会产生骨髓抑制现象,造成不再 生性贫血及血小板减少的现象,最糟的是这种抑制现象一旦发生无法可治,只能在状况过差的情况下作支持疗法或输血,待骨髓抑制自然消退后才可能正常。临床上 常发现无法克服骨髓抑制而最终致死的病例,因此一旦受孕我会建议直接将其手术切除或生下小动物,而不建议采用堕胎方式解决问题,因为无法确定此举绝对安 全。
6. 绝育针
是一种原用於治疗人的乳癌、卵巢癌、子宫癌及前列腺癌等疾病的生物制剂,利用免疫反应来中和脑下垂体荷尔蒙GnRH,研究发现此药用在猫狗绝育效果非常好,经过施打3剂,可以使性腺完全萎缩,进而达到绝育效果。但此药目前尚在动物试验当中,尚未上市。
三、绝育手术的费用
虽然绝育只是个小手术,但因为需要麻醉,尤其是母狗、母猫还需要开刀,千元左右的费用对某些饲主来说可能觉得高了一点,而又成为不愿替宠物绝育的藉口之一。
四、绝育适当时机
何时执行手术是恰当的时机,没有一定的答案。但只要是预防针打齐,身体无恙的情况下,除了公猫外,任何时候都可以做手术。但为了避免不必要的怀孕 状况发生,愈早执行手术愈好。国外有许多专家学者做过早期绝育的研究,他们认为早期绝育对动物体而言反而是好的:动物早一点从手术中恢复,发育后体型较 大,不容易有臃懒容易变胖的现象发生,动物体反而发育得更好。
有的专家认为,猫的泌尿道症状群(FUS)这种病跟早期去势有关,因此建议公猫最好等到体型固定不再长大了,再动手术比较好。
相对来说,给雌性猫咪做绝育会麻烦一下,在对于雌性猫咪的绝育后期的护理方面,也比雄性猫咪要更为麻烦一些,但是我们养宠不就是要照顾它一辈子,所以主人只要细心照顾一段时间,猫咪很快就会康复了。
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