门诊统筹可以报销哪些项目

门诊统筹可以报销哪些项目,第1张

门诊统筹的支付范围有基本诊疗项目和基本药物两大类。诊疗项目包括血常规检查、尿常规检查、大便常规检查、血糖测定、尿糖测定、胸片、心电图、黑白B超、肌肉注射、静脉注射、静脉输液、皮试、洗胃、清创缝合、导尿,共计15项。符合成都市城乡居民基本医疗保险支付范围并属于《国家基本药物目录》类别的药品均可纳入门诊统筹的支付范围。

基本医疗保险中把参保人员的门诊费用纳入统筹基金报销的范围。

【拓展资料】

基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的9%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。起付标准以下的医疗费用,从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决。

门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式,简单来说,就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担门诊费用。实行门诊统筹,增强了医保基金的保障能力,既方便了群众就医,又降低了医疗服务成本,减轻参保人员的门诊费用负担,提高医保基金的使用效率。同时,提高了医疗保险的公平性,有利于提高医保吸引力,激励大家积极参保。

参保居民在辖区内定点基层医疗机构就诊购药时,需携带本人社会保障卡(或医保凭证)等有效证件刷卡就医,可自行选择是否将该地设为本人门诊统筹定点医疗机构。确认无误后,医疗机构为居民进行备案登记,备案成功后就可以在该医疗机构使用门诊统筹基金进行报销。居民门诊统筹定点医疗机构原则上一年一定,次年可重新确定门诊统筹定点。

体检是一种非常有必要的事情,通常是建议我们每个人在一定的时间内都可以去体检一次,因此我们在这里便要了解一下体检的目的和意义?体检可以用医保卡吗?

体检的目的和意义

体检可以让我们提前的发现疾病,体检不单单是为了工作,体检更重要的意义是让我们清楚了解自己的身体状况,如果患了某种疾病可以及早的去治疗,预后也会相对比较好,提高患者的生存率,降低患者的经济负担。随着时间、年龄、生活、工作节奏的加快和心理压力的增加,很多疾病的发作呈现出年轻化趋势。建议40岁以上的中年人,一年查体一次,如果超过50岁了,建议一年查体两次。当然如果患有慢阻肺胃炎等易癌变的疾病,需要定期去复查。花一些钱投资在健康体检上,早发现、早预防、早诊断、早治疗自然是最经济实惠的办法。

体检可以用医保卡吗

医保卡内的钱主要针对的是门诊的检查和用药,所以是可以使用的。但是没有什么优惠。个人体检时,只要医保卡内的钱够用的话,是可以划卡使用的。如果卡内的钱不够,就需要自己交现钱了。需要看当地省市的医保政策是否将健康体检纳入医保、以及该医院是否纳入体检定点医保单位。随着医保个人账户资金的逐渐放开,医保个人账户可以支付在医疗机构发生的费用,比如体检、配眼镜、口腔等与医疗行为有关的费用,甚至可以用于家庭人员购买医保的费用或授权给家人使用,还可以用于支付商业险的费用等,不过具体的要以参保地为准。一般综合性医院都设有体检部或者体检中心,体检的项目可以选择套餐,具体可以咨询当地综合性医院的体检部,一般如是当地定点医保单位,应该可以的。

体检抽血检查哪些项目

体检血液检查通常包括以下内容:1、肝功检查,其中具体的项目包括丙氨酸氨基转移酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等。2、检查肾功能,肾功能包括尿素氮、肌酐、尿酸、β2微球蛋白等。3、检查血糖,包括空腹血糖、果糖胺、糖化血红蛋白。4、检查血脂,包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B。其它的检查项目包括电解质、钾、钠、氯,还有心肌酶谱的检查等等。体检抽血的检查项目各单位的要求不同,检查项目也会有所不同。有的单位有特殊要求,可能会检验乙肝五项或肝炎系列。具体的检查项目包括什么要看单位发的体检单。

体检的最佳时间

体检一般是在周一到周六的上午进行,是从八点到十二点,或者从七点半到十一点半。健康体检在现代生活中越来越受到重视,体检常规的项目包括:1、心电图的检查,可以检查有没有心肌供血不足的情况,以及有没有心律失常的情况。2、抽血化验血糖,看看有没有糖尿病。3、抽血化验胆固醇、甘油三酯,看看有没有高脂血症。4、抽血化验肝功能、肾功能,都是比较重要的项目。5、抽血化验血常规,看看有没有贫血。6、肝胆胰脾肾的超声检查,看看有没有肝囊肿、胆囊息肉、胆囊结石、脂肪肝等问题。7、中老年朋友可以检查肿瘤标志物。


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