冻卵话题夯，几岁做人都可以？！

随着社会型态的改变，国内女性晚婚或不婚的比例愈来愈高，不少女性顾及日后怀孕问题，想冰存卵子保留一线「生」机。

冷冻卵子案例近年暴增5成

5年前，冷冻卵子个案以年轻的罹癌女性为主，偶尔有2、3例是因为找不到合适对象，想先冰存卵子；这一、两年，愈来愈多身体健康的 *** 想要冻卵。根据台大医院生殖中心统计，5年前，一年顶多只有10个人想要冰存卵子，近一、两年，一年就有30至40个案例，足足成长了3至4倍。

要求要冻卵的年龄层，平均以38、39岁居多，但最年轻的也有28岁的例子，而也有48、49岁的 *** 赶在停经前到医院要求冻卵。这位28岁的小姐是因为要到美国念博士，算一算7年后才能拿到学位，她担心到时已经35岁不易受孕，决定先把卵子冻起来。年轻女性冻卵的比例并不高，大多数女性都是快40岁时，突然警觉，已过最佳生育年龄，趁卵子还没有完全老化前，把卵子冰存起来给自己一个机会。

35岁以后 卵子数目极速下滑

女性跟男性有很大的不同，男性 *** 是由睾丸随时「无限大量制造」，即使到了50、60岁，通常还有生育能力；而女性卵子则是「有限库存」的概念，随着年龄增长将逐渐消耗。

女性打从在娘胎时，卵巢就存放了近700万颗卵子，出生时约留存200万颗，到了青春期只剩下25万至30万颗卵子，随着月经周期，卵子数量会逐年递减。35岁是一个「分水岭」，35岁以前，卵子数目下降速度比较慢；35至37岁以后，卵子数目则快速直线下滑。

过了35岁，不仅卵子数目快速下降，卵子品质也会跟着逐渐下降。所以，20岁跟40岁存卵差别很大，同样取得10颗卵子，20岁者10颗卵子有9颗卵子可用；40岁者，10颗里只有1颗卵子可用。

因此，想要冰存卵子最好在35岁前，可以提高人工生殖的成功率，问题是实务上，妇女在35岁前通常不太会考虑冷冻卵子的问题。根据研究，每颗冷冻卵子的活产率大约3%至5%，如果能冰存10颗以上的卵子，大大增加怀孕的机率。

40岁后才冻卵 怀孕率、活产率均低

冷冻卵子成为新兴话题，除了跟国人晚婚、不婚，或晚怀孕有关外，很多人看到不少名人40、50岁仍可生儿育女，如企业名人陈由豪的太太在56岁生下龙凤胎，林青霞46岁产女……让很多资深 *** 燃起一线希望。

一位49岁王小姐，年轻时忙于工作，有一天警觉，即将进入更年期，想到后半生必须一个人生活，老后没人送终，她想给自已一个机会，到医院要求冻卵。但医师坦白告知，40岁以后冻卵，受孕机率比较低，即使可以成功着床，婴儿活产的机率也非常低。因此，医师不太建议这么晚才冻卵。

美国疾病管制局2005年曾发表一份统计数据，接受试管婴儿疗程的女性，在42岁时的怀孕率为15.1%，但因她们卵子品质较差，胚胎较易流产，因此最后成功产下宝宝的活产率，只有8.4%；44岁时，怀孕率和活产率分别只剩下8.3%和2.6%；47岁的怀孕率更跌至1.1%，活产率则为0%。从这些数据显示，多数女性超过45岁后，才想要以自己的卵子完成生育梦想，非常困难。

先冻再说？高龄当妈应多考量

冻卵虽然可以冻住卵子的品质，但母体的年龄依旧会老化，迈入高龄后，怀孕、生产都会倍加艰辛，子宫的健康情形也会影响受孕机会。就算顺利产子，如果都快到了当「阿嬷」的年纪才当妈妈，是否有足够的体力照顾和教养孩子，也是要考虑的重点。此外卵子可以冷冻多少年，还保持足够受孕机会，目前并无定论，这也是要考虑的重点。

冻卵后想解冻生子 需有婚姻关系

此外，想冻卵还有一件事要考虑清楚，那就是卵子冷冻后，一旦想解冻怀孕生子，必须要有实质的婚姻状况，才能使用，如果依旧单身，依照人工生殖法规定还是不能用。如果当初是夫妻一起决定冰存两人精卵结合成的胚胎，但之后两人离婚了，胚胎就必须销毁，不能再使用。 冻卵受孕机率有多高？

冷冻的卵子人工受孕成功率有3至5成，与一般卵子的受孕成功率差不多。建议女性最好在35岁前取卵，因35岁后取卵再冰冻，怀孕机率将大幅下降。一般而言，35岁前冻卵，且卵子数目够的话，怀孕机率可达5成；42岁后冻卵将降至5%以下、45岁后冻卵则降到1%以下。

取卵冷冻的过程

相较于男性要冷冻 *** ，只需 *** 取出 *** ，交给医疗人员进行冷冻即可，女性冻卵之途显得格外艰辛。男性冻 *** ，只要禁欲2至6天，到医院取精室取精就结束了，女性冻卵则要经过两个阶段:

第一阶段：排卵

在月经来潮时的第2至3天开始打针，一天一针皮下注射，需连打10~14天的排卵针，加速卵泡成熟，期间再回医院抽血、做超音波检查，视情况调整药物剂量。排卵针打完后，再回诊打「破卵针」以 *** 卵子成熟。

第2阶段：取卵

打完破卵针后约36小时内，需再次回院进行 *** 取卵，原则是尽量取出卵子，如有10至15颗卵子来冰存最理想。取卵过程大约10至30分钟左右，过程中为了减低身体上的不适感，有时会加入适量的 *** 物或是使用止痛药。

取卵过程中仍有些风险存在，可能会造成出血感染或是卵巢过度 *** 症，但目前临床上已有新技术取代传统的取卵方式，已大大降低因取卵所引起的风险。

收费

冻精的取精过程通常1次可完成，各医院诊所冷冻 *** 的技术费行情价约数千元，取精后每年保管费约3千至一万元。

排卵与取卵过程，各医疗院所行情价约8万到10万元；每年另需交保管费，约7千至一万元。

保存期限

女性取卵无论是冷冻做为自用，或是捐至卵子银行，依规定卵子保存时间以10年为上限，10年后，签同意书可再存放10年。人工生殖机构需向主管机关通报资料，并由主管机关建立人工生殖资料库管理。

健康Q&A

Q：冷冻卵子所生育的下一代和自然受孕的孩子健康情形有无差异？

A：冷冻卵子生下的宝宝是否健康，一直是许多人的疑问。至目前为止，相关研究发现，用冷冻卵子生下的小Baby跟自然受孕的小孩健康上差异并不明显。

Q：卵子解冻，就是拿出来在室温下慢慢「退冰」吗？

A：当然不是。冷冻卵子的解冻过程得按步就班，每个步骤时间得精准计算。从-196°C的液态氮桶中取出冻卵后，须先放在培养皿一段时间，然后再移至下一个地方解冻，每个过程都有一定的解冻时间，实验室人员动作要很俐落，几秒之间的差距就会影响到成功率。

Q：试管婴儿通常一次做几胎？最多可做几胎？

A：目前的法令规定一次最多可以植入4个胚胎，但医师不建议一次植入太多胚胎，因为容易造成多胞胎，而多胞胎容易造成早产，一生下来得住进加护病房而且母体的负担也大。去年台湾生殖医学会作成以下建议：

年龄35岁以下的妇女，只要具有预后良好的条件如：胚胎外观漂亮、没有做过试管婴儿、还有胚胎可以冷冻等情况，则建议顶多植入两个胚胎；35岁以下，如果条件不好，例如做过2至3次以上试管婴儿仍未成功，最多可植入3~4个胚胎。40岁以上的妇女，因为胚胎着床成功率低，则可植入3~4颗。

【全民健康基金会】授权转载

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