产后大出血一二三级预警标准及流程

一般极少数女性朋友会在分娩后出现大出血，可是产后大出血对产妇危害非常大，不及时处理的话，产妇出血量多引发休克，甚至丢了性命，如果产妇休克比较严重，即使成功抢救下来，身体的各方面功能都会遭受影响，因此一定要警惕产后发生大出血，下面一起了解一下产后大出血一二三级预警标准及流程。

女性生下宝宝以后不代表万事大吉，还需要面对产后大出血、阴道松弛、妇科感染等产后并发症，产后出血是一种会危害产妇生命的严重并发症，如果女性分娩后的24小时出血量就超过了500毫升，就属于产后出血，这是导致产妇死亡的原因之一，要特别警惕。只不过每一个产妇大出血的情况和出血量不一样，会有不同的症状表现，一般产后宫腔探访查或者按压宫底的时候一次性出血量大于等于200毫升或是连续按压宫底两次出血量都≥100毫升，亦或者一小时之内出血量≥200毫升定位为产后大出血一级预警标准，这种情况不是很严重，及时得到治疗不会有太大影响。

如果产后女性出血量在500-1000毫升就进入了二级预警标准了，需要进行二级急救处理，产妇首先要及时去医院止血治疗，并且注意观察产妇精神状态，医生会监测生命体征等，同时还会结合女性的临床表现以及一些辅助性检查找出出血原因，针对原因进行改善和治疗。

此外，产后出血量超量超过1000-2000毫升是非常严重的，此时进入了产后大出血三级预警标准，如果不能及时抢救，孕妇失血过多引发休克，就容易导致死亡的情况发生，需要及时抢救， 所以提醒产后女性朋友们一定要密切观察阴道出血情况，发现异常能够第一时间去找医生，以免错过治疗的时间。

孕妈妈什么征兆表示快要生了

孕妈妈什么征兆表示快要生了，到后期孕妈妈要特别注意，最好提前去医院住宿，在医生的建议下住院，随时注意生产情况，那么什么情况下是表示要生产了，下面我们来了解一下孕妈妈什么征兆表示快要生了。

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一、规律性的宫缩

1、什么是规律性的宫缩

规律性的宫缩是临产最重要的标志。假宫缩时有时无，持续时间也较短，是在为真正的分娩做准备。而规律性的宫缩发生后，致使宫颈口持续不断的开大，预示着即将分娩。

2、宫缩的特征

子宫的收缩有规律，逐渐加强。宫缩初期大概间隔10分钟一次，且较轻微。宫缩强度逐渐加深，宫缩频率加快，约每隔3～5分钟一次、每次宫缩持续时间变长，可持续50～60秒。大部分出现在腹部下方，但是会扩散到背部下方。宫缩会引起腹痛，腹痛一阵紧似一阵，就预示着快临产了。宫缩从不舒服的压力到绷紧、拉扯的痛。有少数孕妇会出现腰酸症状。宫缩发生时通常情况下会见红。

3、出现宫缩怎么办

走动可能会使腹痛更严重，你可以卧床躺着休息，深呼吸。用垫子或椅子做支撑，找到一种最适合的姿势减轻疼痛。不要做剧烈运动及要使用腹肌的运动，可以做散步这样轻微的活动。最好有家人的陪伴，防止突然情况。如果宫缩不规律或是形成规律但间隔很长，说明离分娩还有一段时间，可以在家休息，等阵痛达到至少10分钟一次的时候再入院待产。

4、需要注意的情况

临产前的宫缩是由不规律的假性宫缩逐渐成为规律性的宫缩的，准妈妈应该区分真假宫缩，根据阵痛的间隔时间做好不同的准备工作。

二、见红

1、什么是见红

妊娠期间，会有粘稠带血迹的粘液栓子封堵住子宫颈。当分娩临近，子宫收缩扩张，宝宝的头开始下坠入盆，胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起血管破裂而出血，粘液栓子脱落和这些血液一起排出，就是人们俗称的见红。

2、见红的特征

见红的颜色一般为茶褐色、粉红色、鲜红色。出血量一般比月经的出血量少。混合粘液流出，质地粘稠。见红大多在分娩临近，阵痛发生前24小时出现。但个体是有差异的，也有孕妇在分娩1周前或更早就出现见红的情况。

3、出现见红怎么办

如果只是出现了淡淡的血丝，量也不多，准妈妈可以留在家里观察。平时注意不要太过操劳，避免剧烈运动。如果见红后出现阵痛和破水就应该立即在家人的陪伴下去医院，一般不需要叫救护车。

4、需要注意的情况

胎盘剥离引起血管破裂也会造成出血，这种情况非常危险，需立即去医院。如果发现出血量超过月经流量，或者大量涌出，呈鲜红色就要立刻到医院就诊。

三、破水

1、什么是破水

临近分娩，包绕在胎儿周围的羊膜囊破裂而使囊内的羊水从阴道流出。

2、破水的特征

流出的`羊水无色透明，可能含有胎脂等漂浮物。感觉到热的液体从阴道流出。孕妇无意识，不能像控制尿液一样控制羊水流出。破水具有持续性。

3、破水后该怎么办

不管在什么场合，都应立即平躺，防止羊水流出。破水后，可以垫些护垫，需要干净的内裤和干净的卫生护垫。破水可能导致宫内感染，所以一旦发生破水都应立即去医院。在临近分娩时不要做重活或是剧烈运动，尽量避免下蹲，防止外力对腹部的伤害。

4、需要注意的情况

破水导致羊水大量流出，脐带可能会随压力带动或因为重力作用而导致脱垂。一旦脐带脱垂就可能导致胎儿缺氧、组织器官坏死、甚至胎儿死亡。破水后如果6～12个小时内没有分娩迹象，为防止细菌感染，医生会使用催产素来帮助准妈妈进入产程，开始分娩。

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1．子宫底下降：

初产妇到了临产前两周左右，子宫底会下降，这时会觉得上腹部轻松起来，呼吸会变得比前一阵子舒畅，胃部受压的不适感觉减轻了许多，饭量也会随之增加一些。

2．下腹部受压迫：

由于下降，分娩时即将先露出的部分，已经降到骨盆入口处，因此出现下腹部坠胀，并且出现压迫膀胱的现象。这时你会感到腰酸腿痛，走路不方便，出现尿频。

3．见红：

妊娠最后几周，子宫颈分泌物增加，自觉白带增多。正常子宫颈的分泌物为黏稠的液体，平时在宫颈形成黏液栓，能防止细菌侵入子宫腔内，妊娠期这种分泌物更多，而且更黏稠。随着子宫规律地收缩，这种黏液栓随着分娩开始的宫缩而排出；又由于子宫内口胎膜与宫壁的分离，有少量出血。这种出血与子宫黏液栓混合，自阴道排出，称为见红。见红是分娩即将开始比较可靠的征兆。如果出血量大于平时的量，就应当考虑是否有异常情况，可能是胎盘早剥，需要立即到医院检查。

4．腹部有规律的阵痛：

一般疼痛持续30秒，间隔10分钟。以后疼痛时间逐渐延长，间隔时间缩短，称为规律阵痛。

5．破水：

阴道流出羊水，俗称“破水”。因为子宫强而有力的收缩，子宫腔内的压力逐渐增加，子宫口开大，头部下降，引起胎膜破裂，从的阴道流出羊水，这时离降生已经不远了。

怀孕女性如果已经到了预产期，但并没有出现临盆生产的迹象，此时一定要及时去医院做产前检查，以了解胎儿在母体子宫内是否正常。要通过妊娠，B超检查以及电子胎心监护了解胎儿是否有异常情况。

如经检查一切正常且符合顺产条件时，建议可进行阴道试产，在医生的指导下可通过刺激乳头诱发宫缩，尽量能够使用自然促产的手段达到尽快发动宫缩生产目的，以使胎儿可以顺利娩出。如经此方式并不能奏效时需要考虑其他催生手段。

预产期时要严密监测胎儿宫内状况，做好胎心监护和b超检查，孕妇也要自觉胎动。如果已经达到孕41周，却还没有出现临盆迹象，并且采用自然催生办法没有良好效果时，可行水囊催生或者结合缩宫素引产方式达到尽快发动生产目的，以保障胎儿健康娩出。

孕晚期分娩症状注意事项

1、假性宫缩：孕晚期准假性宫缩开始频繁出现，其特点是出现的时间无规律，程度也时强时弱，在产前2-3周内会时常出现。如果宫缩伴有较强烈的腹痛，如痛到坐立不安、工作和生活受到影响，就需要去医院就诊。

2、见红：一般见红在阵痛前的24小时出现，但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。如果只是淡淡的血丝，量也不多，准妈妈可以留在家里观察，平时注意不要太过操劳，避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血，超过生理期的出血量，或者伴有腹痛的感觉，就要马上入院就诊。

3、破水：胎膜是羊水的容器包膜，一旦有破口，羊水就会流出来。如果突然破裂，破口较大，准妈妈会感到突然从阴道流出一股液体，以后持续不断，站立、向下用力（如咳嗽）会流得更多。如果破口较小，可能是经常有小股液体流出，内裤被浸湿。如果怀孕胎膜破裂，应马上平卧，并迅速赶往医院诊治。

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