许多人常习惯将「免疫力」3个字挂在嘴上,但你真的了解什么是免疫力吗?在谈如何提升产后免疫力之前,我们先来看看免疫力是如何运作的。众所皆知,我们生活的世界充斥各式各样的细菌、病毒及微生物,而免疫力就是身体抵御外来病菌的防御系统;这个系统由免疫细胞组成,包括吞噬细胞(巨噬细胞、中性粒细胞和树突状细胞)、树突状细胞、肥大细胞(Mastcell)、嗜中性球(Neutrophils)、嗜碱性球(Basophils)、嗜酸性球(Eosinophils)以及自然杀手细胞(NKcell)。它们就像一支快速打击部队,当发现病毒或细菌入侵,就会立即形成非特异性的免疫反应(无论何种病菌侵入都会立即反应)制造许多白血球围绕病菌并吞噬它,在此同时,适应性免疫系统也会进行调节,「记忆」侵入病菌的资讯,一旦有相同病菌再次侵犯身体,便会在最短时间将其消灭。
在孕期,由于胎儿对母体而言是外来物,因此免疫功能会减弱,必须等到宝宝出生后才会恢复正常。不过,由于分娩是一项「体力活」,妈咪在产后也必须耗费大量心神照顾宝宝,身心压力加上外在因素干扰,导致免疫功能不一定能顺利回到正常水平,反而可能持续下降;这也导致许多人在产后容易感冒或出现泌尿道感染的问题。天主教耕莘医院妇产部主治医师叶海健表示,免疫力下降的妈咪身体通常会出现3大信号:
免疫力下降3大信号1. 容易感冒且不易痊愈
产后免疫力下降最常见的疾病就是感冒。中国医学大学附设医院中医妇科主任苏珊玉指出,一般人感冒1~2周就可以痊愈,免疫力下降的妈咪则可能延长至1个月,这是因为负责击退病毒的先天性免疫白血球无法发挥作用所致。提醒妈咪,只要感冒没有在一周内痊愈,就可能是免疫力下降的征兆。
2. 伤口容易感染
产后若没有充分休息、摄取充足营养,就可能因为免疫力下降导致生产伤口愈合变慢(少数人会出现脓疡,必须切开清创),此时细菌容易从伤口处(自然产在 *** 口外;剖腹产在下腹部)侵入体内,可能引发 *** 炎、子宫内膜炎、骨盆腔感染或尿道炎、膀胱炎、肠胃炎、肺炎等身体其他部位的感染,而哺乳造成的 *** 破损伤口也可能因为感染恶化成乳腺炎;这些感染一旦恶化就可能引起败血症甚至死亡。苏珊玉主任强调,身体上的伤口只要没有在一个礼拜内痊愈就应立即就医以免爆发更严重的感染。叶海健医师则说,伤口愈合及组织修补都需要蛋白质、矿物质及维生素等营养素。提醒在产后疯狂减肥的妈咪,减肥同时也须遵守定时定量均衡饮食的原则,才不会因为营养不足而使伤口愈合变慢、形成感染风险。
3. 肠胃不佳、消化不良
免疫力下降会让细菌有可趁之机,而细菌感染可能导致胃酸分泌过多、肠胃炎,也有可能造成肠胃胀气(大部分细菌都会产气)。另外,因为身体会将过多的细菌排出体外,因此妈咪也有可能出现拉肚子的反应。
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为什么产后免疫力会下降?1. 情绪紧张、精神压力大
妈咪分娩后除了要应付身体的不适,也因为要照顾宝宝而容易情绪紧张、不安忧郁;有人因为无法分泌足量母乳而焦虑,也有人因为自己的需求被忽视(家人注意力都在宝宝身上)而情绪低落,此时对抗压力的肾上腺皮质醇(Cortisol)上升、前列腺素降低。由于前列腺素具有调节免疫系统的作用,前列腺素降低,免疫功能自然也会下降。叶海健医师说,妈咪在照顾宝宝时应考量自身情况,若精神压力大到无法负荷,最好不要坚持亲力亲为,可以寻求婆妈或姐妹的帮助,等身心状态恢复正常再照顾宝宝。
什么是肾上腺皮质醇?
肾上腺皮质醇(Cortisol)是肾上腺制造的一种主要类固醇。当身体承受压力,人脑就会分泌这种激素帮助身体对抗压力。
2. 环 境压力(太冷太热/太干太湿)
苏珊玉主任解释,以中医观点,免疫系统虽然是人体的自然功能,但周遭环境的变化(如温度、湿度)也会影响免疫力作用;产后要特别注意外在环境的温度及湿度,最好不要让自己待在太冷、太热或太干、太湿的环境中。体内湿气重代谢功能就会比较差,居住在山区或海边的人应使用除湿机;此外出门也要尽量避免吹风。
3. 身体清洁不足
传统坐月子限制妈咪洗头、洗澡,但这会让身体暴露在含有大量病菌的环境中,进而提高生病的机率。叶海健医师表示,产后保持清洁很重要,只要掌握洗完头充分吹干头发以及用热水洗澡、洗后马上擦干的原则,还是可以维持正常的梳洗。
4. 过劳、睡眠不足
无论自然产或剖腹产都会消耗大量体力,需要充分休息才能恢复,但妈咪照顾宝宝「日也操」、「眠也操」,很容易睡眠不足,睡眠不足会导致体内白血球和淋巴细胞的数量减少,进而影响身体对抗病原体的能力。如果另一半或家人可以支援,最好维持规律作息,避免熬夜。
5. 饮食失衡、用餐时间不定
高脂肪、高糖分以及油脂含量多的油炸食物都属于「坏」食物,这些坏食物会消耗对免疫系统有利的营养素,进而减弱免疫细胞功能。有些人在孕期为了宝宝的健康会尽量摄取清淡、营养价值高的食物,「卸货」后为了奖励自己的辛劳便大吃大喝垃圾食物,殊不知这会造成免疫功能下降。而许多妈咪为了照顾宝宝三餐不定时,用餐时也是草草扒几口,免疫细胞缺乏蛋白质、维生素,免疫功能自然就会下修。
6. 运动不足
人体循环系统就像高速公路,免疫细胞则是行驶在公路上的车辆,只要公路交通顺畅,免疫细胞就可以在最短时间内展开防御,换句话说,代谢愈好,免疫功能也就愈好。运动不足的妈咪血液循环不佳,白血球无法顺利在身体各个部位运行,自然会削弱免疫功能。叶海健医师建议,妈咪可以从第2孕期就开始每天做30分钟简单的运动,如此持续到产后,有助增强免疫力。
7. 滥用抗生素
抗生素会和免疫系统产生协同作用,是与免疫力并肩作战的「好战友」。不过抗生素并不是愈多愈好,过量的抗生素会降低免疫系统中的重要因子─细胞激素(cytokine);细胞激素是免疫细胞间相互传递讯息的媒介,细胞激素减少就会影响免疫反应,免疫系统可能延迟作用或无法有效作用。此外,滥用抗生素会让细菌产生抗药性,细菌透过变种会愈来愈强大,下次再使用抗生素就无法发挥效用。
中医3证型:肺虚‧脾虚‧肾虚另一方面,根据中医理论,免疫力需要足够的气血才能发挥作用,生产时大量流失气血,免疫力自然会下降。针对气血不足导致的免疫力下降,中医分成「肺气虚」、「脾气虚」、「肾气虚」3大证型:
肺气虚
以呼吸道问题为主的肺气虚多半是饮食偏差所致,有妈咪本来感冒即将痊愈,却因为贪食冰品而延长生病的时间。治疗肺气虚必须「补肺」,可以摄取含有黄耆、人参、五味子、紫菀、桑白皮、熟地黄的补肺汤以补肺气、润肺。
脾气虚
脾气虚的人大多是因为摄取寒凉、辛辣食物而导致脾胃功能下降,和肺气虚一样都是饮食失调所致。症状是消化不良、长期排放软便、粪便松散不成形。治疗脾气虚必须「健脾」,可以摄取含有党参、白术、茯苓、甘草的四君子汤以健脾、补脾。
肾气虚
肾气虚容易腰酸(腰部无法挺直)、频繁夜尿(半夜常出现尿意而惊醒)。治疗肾气虚必须「补肾」,可以摄取含有熟地黄、山药、茯苓、山茱萸、牡丹皮、泽泻的六味地黄丸以补肾。
*** 2 穴位抵抗力UP !
1.合谷穴
主掌经络:手阳明大肠经
功效:促进全身气血循环、补气
2.足三里穴
主掌经络:足阳明胃经
功效:补气
*** 要点:用指腹轻揉穴道,先顺时针 *** 10~20下再逆时针 *** 10~20下,按压时不要太用力,感觉有一点酸即可停止。早晚各一次,一个穴道约5~10分钟。
资料来源/苏珊玉主任整理/婴儿与母亲杂志编辑部
分辨自体免疫疾病 看症状是否「对称」前面提到免疫力下降可能引发产后感染。但因为某些感染性疾病的症状类似自体免疫性疾病,该如何分辨自己是单纯的免疫力下降还是自体免疫疾病呢?叶海健医师表示,在回答这个问题之前,应该先对自体免疫性疾病有初步的认识。免疫系统会制造抗体对抗疾病,自体免疫性疾病则是自己攻打自己(免疫系统将体内其他细胞视为敌人),类风湿性关节炎、僵直性脊椎炎及红斑性狼疮都是常见的自体免疫疾病。自体免疫疾病会在发病时攻击全身,发病部位大多在皮肤、眼睛、嘴巴、肝脏、肾脏、血管,症状是红肿、发热,患者在活动关节时会感到疼痛不适。有别于一般的感染性疾病,自体免疫疾病是系统性疾病,会出现多元症状;以红斑性狼疮为例,患者可能同时有光敏感、肾衰竭、蝴蝶斑等症状。一般人容易将蜂窝性组织炎和自体免疫疾病混淆,因为蜂窝性组织炎的主要症状同样是红肿热痛。但叶海健医师表示,某些自体免疫疾病并不会在单一部位出现症状,而是遍布全身并呈现对称的型态;比如发病部位在左膝,则右膝也会有相同症状。
母狗生下小狗后,由于需要哺乳,血液中的钙不断大量进入乳汁,骨骼中的钙过度供应到血液中,这将导致这种代谢性疾病。母狗更容易出现以下情况:挑食、营养不良、贫血、缺钙和低血糖;小型犬,特别是怀孕多的小型犬,储备的分泌物较少,分泌物较多,更容易发生低钙血症;一种雌性狗,长期以来一直食用钙磷比例失衡的饮食,在怀孕中后期没有接受钙补充剂。
清理你的狗的呼吸道,防止大量唾液流入你的肺部,并尽可能保持你的狗低着头;立即去药店买葡萄糖酸钙口服液和葡萄糖水,给狗输液,尽可能补充一些钙。手术时,将注射器和输液器插入狗的食道是最安全的,这样可以最大限度地避免液体阻塞呼吸道。向朋友、附近的狗群寻求帮助,如果宠物医生愿意拨打夜间电话,则输钙是最好的急救措施。
一般来说,只要及时发现,及时急救,狗狗就可以快速回复,但我们需要注意的是,后续行动不会让小狗吃太多牛奶,为了防止复发,羊奶粉混合喂养,小狗批量吮吸牛奶,给母狗一个放松的机会;同时,加强母狗的钙和更多的阳光也是必要的工作。清理你的狗的呼吸道,防止大量唾液流入你的肺部,并尽可能保持你的狗低着头;立即去药店买葡萄糖酸钙口服液和葡萄糖水,给狗输液,尽可能补充一些钙。手术时,将注射器和输液器插入狗的食道是最安全的,这样可以最大限度地避免液体阻塞呼吸道。
向朋友、附近的狗群寻求帮助,如果宠物医生愿意拨打夜间电话,则输钙是最好的急救措施。一般来说,只要及时发现,及时急救,狗狗就可以快速回复,但我们需要注意的是,后续行动不会让小狗吃太多牛奶,为了防止复发,羊奶粉混合喂养,小狗批量吮吸牛奶,给母狗一个放松的机会;同时,加强母狗的钙和更多的阳光也是必要的工作。
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